发热

发热

发热初阳①[注：即太阳]冷必憎，阳明发热汗之形，少阳脉细仍兼呕，反热而沉属肾经。

发热多属三阳，太阴、厥阴皆不发热，惟少阴有反热二证。然少阴发热，终是脉沉，或下利，手足冷也。三阳发热，何以明之？太阳发热则恶寒，阳明发热则自汗，少阳发热必有干呕之证矣。热邪在表，病属太阳，此表热而里不热也。热邪在里，病属阳明，此里热盛而达于表也。若表证未罢，邪气传里，里未作实，病在表证里证之间。若传经之邪至于少阳，病在二阳三阴之间，其热皆轻于纯在表、纯在里者也。然而阳明里实热盛，固当攻之以寒。太阳风寒外搏，阴盛恶寒，虽热尤当温散。少阳和解，虽属小柴胡，微热不渴者又当加桂，是不可无以权之。虽然，伤寒发热，病之常也。脉阴阳俱虚，热不止者，仆；下利发热者，殂。汗后复热，其脉躁疾，为阴阳交。此皆不治之证，其可例②[注：一般]视之乎？

太阳发热，恶风有汗，桂枝汤。恶寒无汗，麻黄汤。

吐利，发热恶寒，是为霍乱。

发热而渴，自汗，不恶寒，是为风温。若误汗之，必身灼热，烦渴，独语。各有本条。

阳明发热，汗出脉实，调胃承气汤。脉浮，桂枝汤。汗多者，胃汁干，急下之，用大承气汤。

少阳发热，脉细而呕，小柴胡汤。

少阴反发热，有二证。脉沉发热者，麻黄细辛附子汤。若下利厥逆，里寒外热，脉不出者，通脉四逆汤。

身热而不渴，则为表热，小柴胡汤加桂。身热而燥渴，则为里热，白虎加人参汤。

无表里证，发热七八日，脉虽浮数，可大柴胡汤下之。若下后脉数不解，消谷易饥，不大便，则为瘀血，属抵当汤。