不得汗

不得汗

汗之不得亦须蒸，躁盛还无未必生，

身痒浮迟惟各半，阳明虚证若虫行。

伤寒欲得汗，与麻黄汤数剂而汗不出者，不治。热病脉躁盛而不得汗，诸阳之极，亦不治。二者盖真病也。亦

有寒热而厥，忽两手或一手无脉，是犹重阴欲雨之时，必濈濈然大汗而解。其或投药无汗而脉不至者，亦不可活也。是可以容易谈哉！虽然，诸虚少血，津液中干，亦不能作汗。病人有挟宿恙，如痰饮、症癖之类，又隔汗而不能出也。少血者养血以汗之，痰癖者开关散气以汗之，是为活法。若夫汗出如油，喘而不休，未有能生者也。

服药不得汗，当用蒸法。烧地令热，去其火，以水洒之，用桃柏叶、蚕沙、糠麸夹和铺地，厚三寸许，上铺席，令病人仰卧，衣被覆之，片时周身至脚心皆汗出，乃用温粉扑，即移上床。

身痒，脉浮迟，为气虚亡阳，不能作汗，桂枝麻黄各半汤主之。

阳明反无汗，皮中如虫行，以久虚也，术附汤、黄芪建中汤。

凡发汗，须令上下周遍，身上衣被如常，腰以下厚盖之。若盖覆不周，汗出不匝①[注：周遍，满。]不流，必致肢体挛搐，可与牛蒡根散。