典籍正文

伤寒论阶梯· 太阳病篇

太阳病(附中风、伤寒、坏病)

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太阳病(附中风、伤寒、坏病)

太阳病者,病发于太阳之位,具备有太阳病因有诸种征候之病症也。

太阳者大也,甚也,或太初之意也。阳者热也,邪热之盛于表位者,谓之"太阳病"。病邪初起盛于表位,则正气不畅,屈而恶寒,激而发热,鼓动表在血脉,于是现"脉浮、头痛、项强、恶寒"等征候是也。

译者按:伤寒论以“脉浮、头项强痛而恶寒。”为太阳病之总纲。

太阳病大体分二型:

一类之体型为皮腐之文理弛缓。邪气迫于内位,皮表之热散漫,现脉象浮缓而有自汗之倾向,称之谓"中风",中者为"当"之意,风者为动播散漫之义,此称为"表虚之病"。表虚即开疏通泄之义,并非虚寒之虚也。此病属于良性。

译者按:伤寒论原文曰“太阳病、发热汗出恶风脉缓者,名为‘中风’。”(余后仿此)

一类之体型为皮腠之文理紧密。邪气佛郁,郁闭于肌肉骨节,而现脉浮紧,不出汗,骨节部痛疼,名之谓“伤寒”,伤者戕害之意,寒者闭塞凝结之义。此称为表实之病。实为紧缩闭结之义,非结实之实也,此病较严重。

译者按:例如:“太阳病或已发热,或未发热,必恶寒、体痛、呕逆、脉阴阳俱紧者,名曰‘伤寒’。”

此即太阳病表候之大网,实即桂枝汤证与麻黄汤证之分别。

本书以“中风”“伤寒”为太阳病之“有汗脉缓”与“无汗脉紧”区别为二大目。通常以伤寒为表实,中风为表虚,但亦不能徒拘泥于文字,宜尊其证候,区别其表里虚实。