阴阳易
伤寒阴阳易③[注:宋本《伤寒论》作“阴易”]之为病,其人身体重,少气,少腹里急,或引阴中拘挛,热上冲胸,头重不欲举,眼中生花,膝胫拘急者,
烧裈①[注:裈(kūn昆):有裆的裤子。]散主之。
病伤寒之人,热毒藏于气血中者,渐从表里解散。惟热毒藏于精髓之中者,无繇发泄,故差后与不病之体交接,男病传不病之女,女病传不病之男,所以名为“阴阳易”,即交易之义也。其所见证,因暴受阴毒,又非姜、桂、附子辛热所能驱,故烧裈裆为散,以所出之败浊同气相求。服之小便得利,阴头微肿,阴毒仍从阴窍出耳。集喻嘉言
烧裈散
取中裈近隐处,剪烧灰,以水和服方寸匕,日三服。男病用女,女病用男者。
气相投者,即可引之使出。裈裆近阴虚处,阴阳二气之所聚也,男女易用,物各归本也。此有至理存焉,故曰可以意悟而未可以言传者,其烧裈散之谓乎?集《三注》
男子大病差后,早犯女色而为病者,名曰“女劳复”。其证头重不举,目中生花,腰脊疼痛,或小腹里急绞痛,或憎寒发热,或时阴火上冲,头面烘热,心胸烦闷。《活人书》以豭鼠屎汤②[注:豭鼠屎汤:出自《类证活人书》卷第十八《治劳复》,即雄鼠屎汤(栀子十四枚,枳壳三枚,雄鼠屎二七枚)。豭(jiā家),本义为公猪,亦泛指雄性动物。]主之,《千金方》以赤衣散③[注:赤衣散:《备急千金要方》与《千金翼方》均无此方。《证治准绳·伤寒》卷七《劳食复》中称《千金方》以赤衣散治疗女劳复,后世诸家沿袭此说。赤衣散,即处女月经布近隐处烧灰,用白汤下,日三服。]主之。若小腹急痛、脉沉逆冷者,当归四逆汤加附子、吴茱萸送下赤衣散救之。若卵缩入腹,离经脉见者,死不治。此补《差后复》之未备也,故附之。集《准绳》统而论之,脉已解为真解,犹有强谷微烦之咎,以此“损谷则愈”例之,则凡寒温补泻间,其可不知所撙节①[注:抑止,约束。]乎?所以病邪未至,不可辄以为实,须防正气因攻而虚;病邪已去,不可辄认为虚,须防余邪因补而集。故复出诸条,以示随宜定治之意,大抵以正气初复、不容邪干为主。可吐则吐,枳实栀子豉汤,不以新差遗膈上之烦也;可导则导,大黄如博棋子五六枚,不以新差留胃中之结也;热则解之,从小柴胡,并酌其汗、下,不以新差延经络之郁也;水则决之,其牡蛎泽泻散与五苓等,不以新差容沟隧之停也。至若胃寒喜吐,则用理中丸,温则宜缓,不因差后而峻温也;虚羸逆吐,则用竹叶石膏汤,补而兼清,不因差后而纯补也。只此汗、吐、和、泄、温、清六法,当可而施,须得除恶务尽之意,而后微阳可护,少火得温也。凡属差后之证,不过推此例以为裁酌,临机活变,存乎其时,非必以数症为印定之证、数方为印定之方也。集程郊倩。