厥阴病篇
厥之为言屦也，屦然犹卒然也。凡厥阴之为病，阳热之极剧，卒然变为阴证虚寒者也。虽则为虚寒，而以本阳热卒然成阴证之故，其热则攻胸中。又以其病之延久故，内既为虚寒之证，客气上逆而冲心，与表热攻心胸者相合，遂至四肢厥冷者也。凡成阴证者，非一朝一夕之故。唯于厥阴乎，阳热之极，卒然成虚寒者也。至其原因，则亦所不论，斥其见证，故名之曰厥阴，此作者之本志①[注：历来的意愿或志向。]也。
厥阴之为病，消渴，表热入于心胸中也。气上撞心，内有虚寒之证，而客气攻撞心也。心中疼热，寒热相搏也。饥而不欲食，饥也者，腹中虚寒也。不欲食者，寒热二气在心胸中故也。食则吐，心中寒热二气相搏之所为也。●宋本、成本俱作吐蛔，《金匮要略》无“蛔”字。按此证与吐蛔证大异，疑二本误。故今从《金匮》，删“蛔”字。下之利不止。阴证虚寒，故下之利不止也，此厥阴之总目章也。故举此数证，以征厥阴病之地位，因使学者由其病之地位，以知其变之所来，而临机应变，以施其治也。若致厥寒，未致厥寒，其证苟由此途而来，皆为厥阴病也。夫厥阴病，阳热之极剧，而其热攻心胸者，与内有阴证，而虚寒之客气撞心者相合也。故厥阴之证，不独虚寒而已，又有客热也。故厥阴之治法，主和热也，主和心胸也，主拯其虚寒也，此其大概也。故厥阴之治法，非下之者，非吐之者，非发其汗者。于其病也，亦非发热者，亦非喜下利者。见其厥者，其证急剧也。非厥而热，热而复厥者之类，如此者是缓病也，与厥阴急剧之证异也。
○厥阴中风，脉微浮为欲愈，不浮为未愈。云厥阴中风，非本编之例也。说见上。
○厥阴病欲解时，从丑至卯上。说见上。
○厥阴病，渴欲饮水者，少少与之愈。厥阴病，渴欲饮水者，白虎汤之证也，岂冷水所能愈乎？
○诸四逆厥者，不可下之，虚家亦然。诸者，凡众也。云诸四逆厥者，总少阴厥阴而言之也。厥阴除热厥之外，上热下寒，少阴之纯寒，皆虚夺之证，其不可下，不待言也，又岂有别所谓虚家乎？
○伤寒先厥，后发热而利者，必自止，见厥复利。阴阳消长之论，肤浅不足取。
○伤寒始发热六日，厥反九日而利。凡厥利者，当不能食，今反能食者，恐为除中。食以索饼，不发热者，知胃气尚在，必愈，恐暴热来出而复去也。后三日脉之，其热续在者，期之旦日夜半愈。所以然者，本发热六日，厥反九日，复发热三日，并前六日，亦为九日，与厥相应，故期之旦日夜半愈。后三日脉之，而脉数，其热不罢者，此为热气有余，必发痈脓也。
本编所谓厥阴病，其证凡四焉：其一则毒热在于心胸，虚寒在于腹中，而上为消渴，下为厥寒，其证甚急剧也；其二则热结在里，表里俱热，上为渴，下为厥，亦其证虽剧也，以为纯热故，不如上证之下异寒热者也；其三则内有久寒，而卒然为厥阴者也；其四则本寒下者，因误逆而为厥阴者也。而今此章所论，阴进则厥而为阴病，阳进则热而为阳病，阴阳平均则其病即愈者也。由此观之，其为病因在于身中之阴阳往复，而不在于外来之寒热。其愈亦在于阴阳往复，而不在于医疗也，是其建论与本编之义大异也。夫本编之所论，皆本于风寒，是以为阳证、为阴证，皆病为之也。故证候可握，方法可施，而其治中肯綮①[注：肯綮：原为“肯紧”，据文义改。]，则其病长愈，非厥热往复者，况不药而愈者乎？若夫内伤诸病，寒热往来者，即《素问》所谓“阳胜则热，阴胜则寒”者，而与此章之义同，而不在于外来之寒热也。然其病诸证众多，则未可以“足厥”一证为厥阴也。
○伤寒脉迟六七日，而反与黄芩汤彻其热。脉迟为寒，今与黄芩汤，复除其热，腹中应冷，当不能食，今反能食，此名除中，必死。此章举脉不举证，而徒论逆治者，无益于学者也。且此证少阴，而非厥阴也。
○伤寒先厥后发热，下利必自止，而反汗出，咽中痛者，其喉为痹。发热无汗，而利必自止，若不止，必便脓血，便脓血，其喉不痹。云便脓血，其喉不痹者，阴阳上下往复之说也。
○伤寒一二日至四五日，厥者必发热，前热者后必厥，厥深者热亦深，厥微者热亦微。厥应下之，而反发汗者，必口伤烂赤。此章热结在里之轻证，而白虎汤之所主也。而云厥应下之者，不知本编之治例也。且此证而汗之则促命期，岂唯口伤烂赤乎？又厥阴之热，身热，而非发热也。
○伤寒病，厥五日，热亦五日，设六日当复厥，不厥者自愈。厥终不过五日，以热五日，故知自愈。说见上。
○凡厥者，阴阳气不相顺接，便为厥。厥者，手足逆冷者是也。是注释之文，不足取。
伤寒脉微而厥，至七八日肤冷，其人躁无暂安时者，此为脏厥，非蛔厥也。蛔厥者，其人当吐蛔。令病者静，而复时烦者，此为脏寒，蛔上入膈，故烦，须臾复止，得食而呕，又烦者，蛔闻食臭出，其人当自吐蛔。蛔厥者，乌梅丸主之。又主久利方。云此为脏厥者，少阴病而非厥阴也。且以脏论者，非本编之例也。又蛔厥之证，腹中虚寒，而心胸中烦，则似厥阴。然虚寒纯证，则亦少阴而非厥阴也。
伤寒热少厥微，指头寒，默默不欲食，烦躁，数日小便利，色白者，此热除也。欲得食，其病为愈。若厥而呕，胸胁烦满者，其后必便血。伤寒热少厥微，指头寒，默默不欲食，小便利色白者，此熟①[注：疑“热”字之误]除也。欲得食，其病为愈者，是轻证也。而中间云烦躁者，从何所得来乎？且若厥而呕，胸胁烦满者，何以征其后必便血乎？
病者手足厥冷，言我不结胸，小腹满，按之痛者，此冷结在膀胱关元也。是少阴而非厥阴也。
伤寒发热四日，厥反三日，复热四日，厥少热多者，其病当愈。四日至七日，热不除者，必便脓血。
伤寒厥四日，热反三日，复厥五日，其病为进。寒多热少，阳气退，故为进也。上二章，亦阴阳消长之说已。
伤寒六七日，脉微，手足厥冷，烦躁，灸厥阴，厥不还者，死。是少阴而非厥阴也。且不举方剂而用灸法，非本编之例也。
伤寒发热，下利厥逆，躁不得卧者，死。
伤寒发热，下利至甚，厥不止者，死。
O伤寒六七日不利，便发热而利，其人汗出不止者，死。有阴无阳故也。
O伤寒五六日，不结胸，腹濡，脉虚复厥者，不可下，此为亡血，下之死。
O发热而厥，七日下利者，为难治。
O伤寒脉促，手足厥逆者，可灸之。上六章，发热、亡血、脉促、可灸等，皆不知厥阴之证治也。且徒举死证，不举治法，不足取。
伤寒脉滑是阳热既极，而至阴分之地位之脉也。而厥者，手足厥逆也。里有热也，此法语也。言伤寒手足厥逆，则似是阴证。然今其脉滑则非阴证也，是阳热既极，而在阴分之地位之所为也。白虎汤主之。太阳病白虎汤章云：表有热，里有寒，此谓极热深袭而至其里阴之地位也，此所以其寒热极于心中也。虽其寒热极于心中，然其寒未胜热，故未见阴证，而见其热乘寒之滑脉，故以白虎汤攻之也，是未见厥阴之正证也。手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。至于此，阳热之极，遂蹙然为虚寒，手足厥寒，滑脉变细欲绝，于是毒热在心中为消渴，虚寒在腹中，客气上撞心，与毒热攻心中者相合为疼，是为厥阴之本证也。其治法不和其热，唯温其虚寒，和攻其心中者，以当归四逆汤主之也。若其人若也者，更端之辞也，以明非自白虎汤之证至厥阴，而凡属阴证者之至厥阴也。内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤。是本腹中有久寒者，蹙然为厥寒，脉细欲绝，客气上撞心者，亦为厥阴病也。然此证与少阴病有疑途，故云宜当归四逆加吴茱萸生姜汤也。宜也者，权其宜，姑与此汤，观其后证之辞也。若与当归四逆加吴茱萸生姜汤，其证益剧，厥逆无脉，干呕，烦者，非复厥阴，是少阴也，白通加猪胆汁汤主之也。○旧本，“手足”上及“若”上，发圈分章者非也。以“若”字可征焉，故今合为一章也。
○当归四逆汤方。
当归三两 桂枝三两 芍药三两 细辛三两 甘草二两 通草二两 大枣二十五枚
上七味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。上当归四逆汤，后人之所杜撰也。手足厥寒，脉细欲绝者，岂此方之所能对乎？本编之方，四逆汤加当归者也。
○大汗出，热不去，内拘急，四肢痛，又下利厥逆而恶寒者，四逆汤主之。
○大汗，若大下利，而厥冷者，四逆汤主之。上二章，少阴而非厥阴也。然方证相对，有益于治法也。
○病人手足厥冷，脉乍紧者，邪结在胸中，心下满而烦，饥不能食者，病在胸中，当须吐之，宜瓜蒂散。病人手足厥冷，脉乍紧者，是有本证本脉而后变来者，故以“乍”字示之也。心中满而烦，饥不能食者，亦不可有初证如此者，必汗下后之变证也。此证本编以为栀子豉汤之证，可以见矣。而不举冒首，不说本证，突然云云者，不足据以为治法也。且手足厥冷，脉乍紧者，恐少阴之变证，而用吐方者，危矣哉！
○伤寒厥而心下悸者，宜先治水，当服茯苓甘草汤，却治其厥。不尔，水渍入胃，必作利也。是阴证而有水气者，真武汤或茯苓四逆汤之证也。而云宜先治水，却治其厥者，不知本编治例之先后也。何则？人以阳气为有生之本，故阳虚则百证涌出，不复可治也。故凡百病，苟有阴证，则先治之，而后治余证，是仲景氏之心诀也。况厥而心下悸者，的然阴证水气，用附剂则一举两得者也。而今用茯苓甘草汤，而云先治水者，吾未信之也。
○伤寒六七日，大下后，寸脉沉而迟，手足厥逆，下部脉不至，咽喉不利，唾脓血，泄利不止者，为难治，麻黄升麻汤主之。云寸脉及下部脉者，非本编之义也。又云泄利者，非本编之字例也。
○麻黄升麻汤方
麻黄二两半 升麻一两一分 当归一两一分 知母十八铢 黄芩十八铢 萎蕤十八铢 芍药六铢 天门冬六铢 桂枝六铢 茯苓六铢 甘草六铢 石膏六铢 白术六铢 干姜六铢
上十四味，以水一斗，先煮麻黄一两沸，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，分温三服。相去如炊三斗米顷令尽，汗出愈。上麻黄升麻汤方，出于后人者也。且云汗出愈者，妄甚！
○伤寒四五日，腹中痛，若转气下趣①[注：向，趋向。宋本《伤寒论》作“趋”]少腹者，此欲自利也。是太阴病，而非厥阴也。且议论肤浅，不足取。
伤寒本自寒下，其人腹中本有寒冷而下利也。医复吐下之，本有寒而下利者，当与温药也。而医以寒药吐而复下之，是为大逆也，故云复也。复也者，甚之辞也。寒格更逆吐下，逆者，逆也。言其人本有寒而下利，而医复吐下，是以腹中之寒与吐下之寒药，相扞格②[注：互相抵触]不容。上为吐，下为下，是寒格逆吐下也。若食入口则吐，以寒格而逆为吐下，故逆气上冲。上则稍变热，下则愈虚寒，是以两气在心胸中。故食入口则吐，而不容也。干姜黄连黄芩人参汤主之。是因误逆，而上热下寒，遂为厥阴病。然未见心中疼热，消渴，厥逆等之证，其病缓也，故干姜黄连黄芩人参汤主之也。
干姜黄连黄芩人参汤方
干姜三两 黄连三两 黄芩三两 人参三两
上四味，以水六升，煮取二升，去滓，分温再服。
○下利，有微热而渴，脉弱者，令自愈。
○下利，脉数，有微热汗出，令自愈，设复紧为未解。上二章，太阳病而非厥阴也。且肤浅，不足取。
○下利，手足厥冷，无脉者，灸之不温，若脉不还，反微喘者，死。是少阴而非厥阴也。又肤浅，不足取。
○少阴负趺阳者，为顺也。五行家之说已。
○下利，寸脉反浮数，尺中自涩者，必清脓血。太阳病而非厥阴。且脉分尺寸者，非本义也。
○下利清谷，不可攻表，汗出必胀满。下利清谷而发汗，则何但胀满乎？且少阴而非厥阴也。
○下利，脉沉弦者，下重也；脉大者，为未止；脉微弱数者，为欲自止，虽发热，不死。是太阳病也。且以脉论证，非本编之义也。
○下利，脉沉而迟，其人面少赤，身有微热，下利清谷者，必郁冒汗出而解，病人必微厥。所以然者，其面戴阳，下虚故也。是少阴病，下利清谷，里寒外热，通脉四逆汤之所主。而其证大剧，生死分于反掌者也。而今云汗出而解，病人必微厥者，非啻不知本编之治例。一过且不为者，卤莽杜撰，不足论也。
○下利，脉数而渴者，令自愈。设不差，必清脓血，以有热故也。是太阳病也。且肤浅，不足取。
○下利后脉绝，手足厥冷，啐时脉还，手足温者生，脉不还者死。生死之断，其易如此，五尺童子亦可为也。
○伤寒下利，日十余行，脉反实者死。脉证不对，所以为死也。且少阴而非厥阴也。
○下利清谷，里寒外热，汗出而厥者，通脉四逆汤主之。此章之义，本编已悉之也。
○热利下重者，白头翁汤主之。是太阳病，而非厥阴也。且云热利下重者，非本编之字例也。
○白头翁汤方
白头翁二两 黄连三两 黄柏三两 秦皮三两
上四味，以水七升，煮取二升，去滓，温服一升，不愈，更服一升。
○下利腹胀满，身体疼痛者，先温其里，乃攻其表，温里宜四逆汤，攻表宜桂枝汤。剽窃《太阳篇》下利清谷章者也。
○下利欲饮水者，以有热故也，白头翁汤主之。是太阳病而非厥阴也。
○下利评语者，有燥屎也，宜小承气汤。阳明病而非厥阴也。
○下利后更烦，按之心下濡者，为虚烦也，宜栀子豉汤。栀子豉汤证，太阳篇已悉之也。
○呕家有痈脓者，不可治呕，脓尽自愈。有呕则不容食，而待脓尽，则恐席草将生也，是辙鲋①[注：辙鲋（zhéfù哲父）：本意指处于困境、急需援助之人。此指不切实际之说。语出《庄子·外物》。]之说已。
○呕而脉弱，小便复利，身有微热，见厥者难治，四逆汤主之。不举本证而论变证，非本编之例也。且少阴非厥阴也。
○干呕吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。此章不举脉论，则不可知阴阳也。假令是阴证，则少阴而非厥阴也。
○呕而发热者，小柴胡汤主之。剽窃小柴胡汤章者也。
○伤寒大吐大下之，极虚，复极汗出者，其人外气怫郁，复与之水，以发其汗，因得哕，所以然者，胃中寒冷故也。既极虚，复极汗出者，安有外气怫郁乎？又既极汗出，谁复与水发其汗者乎？妄言已。
○伤寒哕而腹满，视其前后，知何部不利，利之则愈。腹满者，阳明而非厥阴也。若以为厥阴，则又不可利之也，是不知本编之例也。
上正文三章为一篇。始章举厥阴病之总目也。中章举阳热而厥者，与阳热极而为厥阴之本证者与自久寒而至厥阴者也。终章举自误逆至厥阴者也。虽仅仅三章，于厥阴证治无所遗漏矣，学者能由此道可得无穷之规则也。虽然此篇正文才三章，而伪文之多至五十余章，乃何以证其皆为伪章也？夫仲景氏设六部之例，《太阳篇》《少阴篇》阴阳之大本，而他四部旁支也。而阳病变化多，阴病变化少，故《太阳篇》五十八章，《少阴篇》十八章也。《阳明篇》旁支中之特病而多变者，故又十章也。少阳病多关涉于太阳病，太阴病、厥阴病多管系于少阴病，故少阳、太阴二篇各二章，而《厥阴篇》三章也，是于篇法为允当矣。若《厥阴篇》特多，则于篇法为不合也。由此观之，其为伪章昭昭明矣。况其与本编抵牾①[注：指矛盾的状态]者，具论各章下，学者察焉。呜呼！去仲景氏千数百年，静斋先生出，其道再明于世，可谓天也！是予之所以汲汲此举也。若一二同志扩而充之，以与天下后世共之，岂唯予之幸！抑生民之幸也矣！
真武汤方此二方脱于上，故出于此。
茯苓三两 芍药三两 生姜三两 白术二两 附子
上五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。
○加减法：若咳者，加五味子半升、干姜、细辛各一两；若小便利者，去茯苓；若下利者，去芍药，加干姜二两；若呕者，去附子，加干姜，足前成半斤。加减法出于后人者也，说见前。
○乌梅丸方
乌梅三百枚 细辛六两 干姜十两 黄连十六两 当归四两 附子六两 蜀椒四两 桂枝六两 人参六两 黄柏六两
上十味，异捣筛，合治之，以苦酒渍乌梅一宿，去核，蒸之五斗米下，饭熟捣成泥，和药令相得，内臼中，与蜜杵二千下，丸如梧桐子大，先食饮服十丸，日三服，稍加至二十丸。禁生冷、滑物、臭食等。