典籍正文

伤寒论直解· 伤寒附余

辨呃

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辨呃

夫伤寒与痢疾至发呃,病已笃①[注:病势沉重。]矣,非大温补不可。然而,呃有虚呃,有实呃,有败呃。虚者温补之;败呃死;实呃者,乃气机不得流通,升降失其常度,气反上冲而兀兀有声也,其人无吐利厥逆烦躁之证,宜用调气之药。然亦有无病之人,忽然发呃,用调气之药而不应,又当用温补,不应,更加大剂。经①[注:指《伤寒论》]曰:哕而腹满,视其前后,何部不利,利之愈。此亦气机不通而作呃,故当利其大小便也。一妇人患虚寒发呃,用温补而愈,三日后复发,温补不应,予遂止其温补,用调气之药,二剂而愈,此虚证转为实证也。遍观伤寒,并无呃症,止有哕,要知即呃也。