典籍正文

伤寒论通注

全书主旨

2 / 301858

孔子有“致知在格物”一语。所谓“致知在格物”者,言欲致吾之知,在即物而穷其理也。盖人心之灵,莫不有知,而天下之物,莫不有理,惟于理有未穷,故其知有不尽。是以《大学》始教,必使学者即凡天下之物,莫不因其已知之理而益穷之,以求至乎其极。此中国医药学术,所以由科学而进于气化也。穷极不反,去古愈遥。宋元以后,间有知病理而不知生理者,闭关自圣,觉即此已足雄视海外矣。不知世界交通,诸凡演进,主观唯我之鉴衡,必贯彻客观唯物之竞胜。无论如何殚精阐奥,断不能保守一国旧有之文明,征信于世界。夫中医所重者,为经络传变、气化升沉。西医所重者,为细胞组织、生理解剖。形上形下,各有特长。专习今尚,不足以知神化之阴阳,而拘守古规,又不足以应时代之需要。惟有互相考究,互相补助,参酌近代之新知,发扬固有之国粹,以回复邃古之医药旧观,并借现代机器之精锐,以补往昔之疏漏,且释迹象之疑似,中国医药学术必博大昌明于全世界。此所谓取人之长,补己之短,不可并学其所短,弃己所长。何则?中医谓人之体中,只此气血二种,循环上下内外,或互相凝固,或互相制节,或互相流连结合,相养相成,如环无端。言分又不能分,用一部则各部效灵;言合又不可合,折一部而生成如故。西医谓人体之中,由神经与器质,互相联络,而后发现一切官能。以器质论,同一作用之无数细胞,互相聚合成群,即是组织;集合组织营一种特别作用,即是器官;联合各器官,营一种目的相同之作用,即是生理。以神经论,神经细胞能知觉五器官所受之刺激,并能自己兴奋,命令肌肉和腺等,像脑和脊髓,有无数神经细胞集合,名神经中枢;神经纤维能将外来刺激传到神经细胞,或是将神经细胞所发命令传到肌肉和腺内。前项神经,名知觉神经,又名求心性神经。后项神经,名运动神经,又名远心性神经。中西医根本之发端不同,自难强枝流之尽合。在未病之先,全赖升降浮沉之气,维持生活之现状。既病之后,精神散乱,升降浮沉之气改其常度,各器官之机能因而发生障碍。此气化为病,实非解剖所能得其真相者。然又非中西医绝对不能贯通也。中医言肺主皮毛,肺有开阖,皮毛亦因之开阖;西医言肺主气道,肺一呼吸,皮毛亦因之呼吸。此其一。中医言胃中,原包括小肠,言胃家,原包括大肠;西医以小肠为消化中心,以大肠为糟粕去路。此其二。中医言风,西医言空气之流动;中医言寒热,西医言温度之升降;中医言燥湿,西医言水蒸气之收放;中医言火,西医言氧化之燃烧;中医之治疗曰解毒,西医之治疗曰杀菌。此其三。西医认为病属遗传,中医认为先天素因;西医认为病属丧,中医认为后天素因;西医认为病体体质之强弱,中医认为通天素因。此其四。类此甚多,不胜列举。至神经一端,原是气血二者共同灵敏之作用。虽有某氏神经即是血管之说,谓何处血液循环不到,何处即觉麻木不仁,又有血管之外,另有神经,神经能分布到血管之说,与中医所见,略有不同。然气是水所化,气一停仍为水,解剖后当然见血与水,而不见气,在彼亦何怪其然,语乎神全之妙,当非拘泥科学者所能领取也。若专重器质之科学,不深究气化之原理,如隔膜因何紧张,以营呼吸作用?肌肉因何收缩,以营运动作用?神经因何搏动反射,以生意志?细胞因何倍数分裂,以成形骸?凡此种类,都成疑案。科学之机械说明,已告智穷力竭,而哲学之精神理论,不能不应运而起。近日东西医药家,如永井泉氏、潘几氏、牛明道氏、林佛奇氏等等,深鉴于科学理化之原则,不足以说明生活及病理之现象,起而创新气化之说。无论风寒湿热燥火,皆属于气,即七情六欲,如喜怒忧思悲恐等,无一不关于气,即无一不刺激神经。若死守由神经细胞、神经纤维二者联络而成,有视听嗅味触五种器官之说,讲生理则可,讲病理则不可。现为培养中医中药学术起见,使知有物质即有气化,有生理乃有病理,生理为固定的一种科学,病理为进化的一种科学,谓由生理发生病理则可,执生理以绳墨病理则不可;谓中医既知气化,再反求其本,使器质与气化相印合则可;谓中医亦当专重科学,摒弃一切气化则不可。如创统一名词之说,袭用西医之病名、症名、治疗名,替代中医一切固有之定名,名与实既不相贯彻,斯经与脉亦无所附隶,名曰改善,实向中医为根本之推翻。后起之有志中医中药学术者,必将赴东西各国,以寻求旧有之文化,所谓礼失而求诸野也。著者怵惕于此,急急为《伤寒论通注》之撰述。凡论文中属于器质者,从科学解释之;论文中属于气化者,从不科学解释之。专求自然贯通,不取勉强杂糅。果与论文有浓湛之发挥,悉取以飨后进之学者。既无新旧抑扬之成见,斯收中西交融之效果,庶不失著述家正大之旨云。