典籍正文

伤寒论通注· 附篇

伤寒因霍乱脉微涩

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伤寒因霍乱脉微涩

伤寒其脉微涩者,本是霍乱,今是伤寒,却四五日至阴经上,转入阴,必利,本呕下利者,不可治也。似欲大便而反矢气,仍不利者,属阳明也。便必硬,十三日愈。所以然者,经尽故也。(第三条)

按:太阳伤寒,脉浮紧而不微涩。微涩者,气血两伤,霍乱脉也。论云今是伤寒,其脉必不微涩。至四五日太阴、少阴主气,故曰却至阴经上。寒若转入阴脏,必见下利,而厥亦随之,应照少阴伤寒用四逆辈主治,中气犹存,转环必易。若本来呕吐下利,中气早已颓败,又经此次寒邪之摧残,生机就息,不可治也。如似欲大便,仍不下利,反见矢气者,为寒邪未入阴经,乃太阳标热,内合燥气,转入阳明,大便必硬,应用大承气汤。而论曰十三日愈者,非不为治也。经尽两周,受阴气之调剂,又来复于太阳,得顺其主开之令,邪随汗出而解。