利止脉微必亡血
恶寒脉微而复利,利止亡血也,四逆加人参汤主之。(第五条)
四逆加人参汤方
四逆汤原方加人参一两,煎服法同。
按:霍乱利止后,肾阳衰弱,卫气不强,所以脉微恶寒。而复利者,阳虚不能化气,脾虚不能制水,势必水土同崩,如此脉症,利岂能止?而反利止,非真止也。水谷不入,津液枯竭,中焦不能取汁化血以增长气泽,何能当此重利?《内经》曰:水入于经,其血乃成。《杂病论》曰:水竭则无血。故论文曰利止亡血,“亡”训“无”也。徐洄溪谓血为阴,亡血即是亡阴,不是真脱血,是以亡为失。成无己曰利止是津液竭,是以“亡”为“无”。四逆加人参汤,补土以制水,扶阳以抑阴,生津液以溉五脏,滋阴以养阳也。