平人气象论篇第十八
[一]
按：本篇包括以下内容：平人及其脉候："平人者，不病也"，"人一呼脉再动，一吸脉亦再动——呼吸定息，脉五动，闰以太息——命曰平人"。如何诊平人之脉："常以不病调病人，医不病，故为病人平息以调之。"举例言不平之脉及所主之病。死脉。脉以有胃气为本："春胃微弦"，"夏胃微钩"，"长夏胃微软弱"，"秋胃微毛"，"冬胃微石"。脉少胃气则病，或至所当之令病，或至克我之时病，或即病。脉无胃气则死。四时之中，五脏各藏其气。虚里是胃之大络，是胃气所聚之处，其动与脉相应，是一身之气运动的起点、主持者："胃之大络，名曰虚里，贯鬲络肺，出于左乳下，其动应衣（祫）脉，宗气也。"举例言脉来异常及所应之病。举例言寸口太过不及诸脉所主之病。脉之顺逆与疾病预后："脉从阴阳，病易已"，"脉逆阴阳，病难已"，"脉得四时之顺，曰病无他"，"脉反四时及不间藏，曰难已"。举例言诸脉、尺候主病。诊五脏真脏脉以决死生时日。举例言水、黄疸、胃疸诸病及妊子的脉、候特点。脉有逆从。举例言逆从之脉及预后。人以水谷为本，脉以胃气为本。举三阳之脉，言脉贵顺四时之气。论五藏平脉、病脉、死脉。
自"黄帝问曰平人何如"至"阳明脉至浮大而短"见于《太素》卷十五《五寸诊》；自"夫平心脉来"至"辟辟如弹石曰肾死"见于《太素》卷十五《五藏脉诊》。
本篇又分别见于《甲乙经》卷四第一上、卷四第一中、卷十二第十。《脉经》1-13-3、3-1-2、3-1-4、3-1-6、3-2-4、3-2-6、3-4-4、3-4-5、3-5-4、3-5-6、4-1-6、4-1-7、4-1-8、4-1-9、4-1-13、5-2-2、5-2-3、5-2-4、9-1-1有与本篇相关内容。
黄帝问曰：平人何如[一]？岐伯对曰：人一呼脉再动，一吸脉亦再动，呼吸定息脉五动，闰以太息[1]，命曰平人。平人者，不病也[三]。常以不病调[2]病人[3]。医不病，故为病人平息以调之。
【原注】
[一]新校正云：按：全元起本在第一卷。
[二]平人，谓气候平调之人也。
[三]经脉一周于身，凡长十六丈二尺。呼吸脉各再动，定息脉又一动，则五动也，计二百七十定息气可[4]环周。然尽五十营，以一万三千五百定息，则气都行八百一十丈。如是则应天常度，脉气无不及太过，气象平调，故曰平人也。
【校注】
[1]《太素》无"呼吸定息脉五动闰以太息"十一字。
[2]"调"，合；比照。音条。这里指诊。说详《校补》。
[3]《太素》无"常以不病调病人"七字，《甲乙经》"常以不病"下有"之人以"三字。
[4]赵本“可”作“行”。
为[1]法：人一呼脉一动，一吸脉一动[2]，曰少气[一]。人一呼脉三动，一吸脉三动而躁：尺热，曰病温[3]；尺不热，脉滑，曰病风；脉[4]濇，曰瘅[一]。人一呼脉四动[5]以上，曰死；脉绝不至，曰死；乍疏乍数，曰死[三]。
【原注】
[一]呼吸脉各一动，准候，减平人之半，计二百七十定息气凡行八丈一尺，以一万三千五百定息，气都行四百五丈。少气之理，从此可知。
[二]呼吸脉各三动，准，过平人之半，计二百七十息气凡行二十四丈三尺。病生之兆，由斯著矣。夫尺者，阴分位也；寸者，阳分位也。然阴阳俱热，是则为温；阳独躁盛，则风巾阳也。《脉要精微论》曰：“中恶风者，阳气受也。”滑为阳盛，故病为风。濇为无血，故为瘅痹也。躁，谓烦躁。○新校正云：按《甲乙经》无“脉濇曰瘅”一句，下文亦重。
[三]呼吸脉各四动，准候，过平人之倍，计二百七十息气凡行三十二丈四尺，况其以上耶？脉法曰：“脉四至，曰脱精；五至，曰死。”[6]然四至以上，亦近五至也，故死矣。然脉绝不至，天真之气已无；乍数乍疏，胃谷之精亦竭，故[7]皆死之候，是以下文曰。○新校正云：按：别本“瘅”一作“败”。
【校注】
[1]《太素》“调之为”三字作“论”一字。
[2]《太素》、《甲乙经》“动”下有“者”字。
[3]周本“病温”二字互乙。
[4]《太素》无“脉”字。
[5]《（素问校讹）》校补：“古钞本‘动’作‘至’。”《太素》“动以上”作“至”。
[6]顾校：“《难经·十四难》文。”
[7]元本“故”作“此”。
平人之常气禀于胃。胃者，平人之常气也[一]。人无胃气曰逆，逆者死[一]。
春胃微弦，曰平[三]；弦多胃少，曰肝病；但弦无胃[1]，曰死[四]；胃而有毛，曰秋病[五]；毛甚，曰今病[六]。藏真散于肝，肝藏筋膜之气也[七]。
夏胃微钩[2]，曰平；钩多胃少，曰心病；但钩无胃，曰死[八]；胃而有石，曰冬病[九]；石甚，曰今病[十]。藏真通于心，心藏血脉之气也[十一]。
长夏胃微耍弱，曰平；弱多胃少，曰脾病；但代无胃，曰死[十二]；耍弱[3]有石，曰冬病[十三]；弱甚，曰今病[十四]。藏真濡[4]于脾，脾藏肌肉之气也[十五]。
秋胃微毛，曰平；毛多胃少，曰肺病；但毛无胃，曰死[十六]；毛而有弦，曰春病[十七]；弦甚，曰今病[十八]。藏真高于肺，以行荣卫阴阳也[十九]。
冬胃微石，曰平；石多胃少，曰肾病；但石无胃，曰死[二十]；石而有钩，曰夏病[二十一]；钩甚，曰今病[二十二]。藏真下于肾，肾藏骨髓之气也[二十三]。
【原注】
[一]常平之气，胃海致之。《灵枢经》曰：胃为水谷之海也。《正理论》曰：“谷入于胃，脉道乃行。”
[二]逆，谓反平人之候也。○新校正云：按：《甲乙经》云：“人常禀气于胃，脉以胃气为本，无胃气曰逆，逆者死。”
[三]言微似弦，不谓微而弦也。钩及软弱、毛、石义并同。
[四]谓急而益劲，如新张弓弦也。
[五]毛，秋脉，金气也。
[六]木受金邪，故今病。
[七]象阳气之散发，故藏真散也。《藏气法时论》曰：“肝欲散，急食辛以散之。”取其顺气。
[八]谓前曲后居，如操带钩也。
[九]石，冬脉，水气也。
[十]火被水侵，故今病。
[十一]象阳气之炎盛也。《藏气法时论》曰：“心欲耍，急食咸以耍之。”取其顺气。
[十二]谓动而中止，不能自还也。
[十三]石，冬脉，水气也。次其胜克，石当为弦。长夏土绝，故云石也。
[十四]弱甚为土气不足，故今病。○新校正云：按：《甲乙经》“弱”作“石”。
[十五]以谷藏水谷，故藏真濡也。
[十六]谓如物之浮，如风吹毛也。
[十七]弦，春脉，木气也。次其乘克，弦当为钩。金气逼肝，则脉弦来见，故不钩而反弦也。
[十八]木气逆来乘金，则今病。
[十九]肺处上焦，故藏真高也。《灵枢经》曰：“荣气之道，内谷为（实）[宝][5]。谷入于胃，气传与肺，流溢于中，而[6]散于外。精专者，行于经隧。”[7]以其自肺宣布，故云以行荣卫阴阳也。○新校正云：按：别本“实”一作“宝”。
[二十]谓如夺索，辟辟如弹石也。
[二十一]钩，夏脉，火兼土气也。次其乘克，钩当云弱。土王长夏，不见正形，故石而有钩，兼其土也。
[二十二]水受火土之邪，故今病。
[二十三]肾居下焦，故云藏真下也。肾化骨髓，故藏骨髓之气也。
【校注】
[1]《素问校讹》校补》：“古钞本‘胃’下有‘气’字。”
[2]《太素》“钩”作“勾”。馀“钩”或同，不复出校。
[3]明蓝格钞本《甲乙经》“柔弱”作“弱而”。
[4]《太素》“漏”作“传”。
[5]“宝”，据新校正引别本及《灵枢》改。
[6]《素问校讹》：“元黎本‘而’作‘布’。”《灵枢》同元本。
[7]《灵枢·营气篇第十六》云：“营气之道，内谷为宝。谷入于胃，乃传之肺。流溢于中，布散于外。精专者，行于经隧。”
胃之大络[1]，名曰虚里，贯鬲[2]络肺，出于左乳下，其动应衣[3]，脉，宗气也[一]。盛喘数绝者，则病在中[二]；结而横，有积矣；绝不至，曰死[三]。乳之下，其动应衣，宗气泄也[四][校]。
【原注】
[一]宗，尊也，主也，谓十二经脉之尊主也。贯鬲络肺出于左乳下者，自鬲而出于乳下，乃络肺也。
[二]绝，谓暂断绝也。
[三]皆左乳下脉动状也。中，谓腹中也。
[四]泄，谓发泄。◎新校正云：按：全元起本无此十一字，《甲乙经》亦无。详上下文义，多此十一字，当去。
【校注】
[1]《太素》“络”作“胳”。“胳”为“络”的换旁俗字。馀或同，不复出校。
[2]《甲乙经》“鬲”作“膈”。
[3]“衣”，“于”之音误。罗常培《唐五代西北方音》自序：“在韵母一方面，我们可以看见：鱼韵字大部分变入止摄。”S.2614敦煌变文《大目干连冥间救母变文》：“不问贫富坊巷，行衣匝合（周遍），总不见阿娘。”P.2319、北京盈字76、霜字89“衣”字并作“于”，这里读若“已”。参张涌泉，黄征《敦煌变文校注》P.1068[四八七]校语。
[4]《太素》“乳之下其动应衣，宗气泄也”十一字在“寸口之脉中手短者曰头痛”句下。
欲知寸口太过与不及：寸口之脉中手短者，曰头痛；寸口脉中手长者，曰足胫痛[-11]；寸口脉中手促上击[2]者，曰肩背痛[一]。寸口脉[3]沈而坚[4]者，曰病在中；寸口脉[5]浮而盛者，曰病在外[二]。寸口脉沈而弱，曰寒热及疝瘕少腹痛[四]；寸口脉沈而横[6]，曰胁[7]下有积，腹中有横积痛[五]；寸口脉沈而喘，曰寒热[十18]。脉[9]盛滑坚者，曰病在外；脉小实而坚者，病[10]在内[十]。脉[11]小弱以濇，谓之久病[十]；脉滑浮而疾者[12]，谓之新病[十]。脉急者，曰疝瘕少腹痛[十]；脉滑曰风；脉滑曰痹[十一]；缓而滑，曰热中[十三]；盛而紧，曰胀[十二]。
【原注】
[一]短为阳气不及，故病于头。长为阴气太过，故病于足。
[二]阳盛于上，故肩背痛。
[三]沉坚为阴，故病在中。浮盛为阳，故病在外也。
[四]沉为寒，弱为热，故曰寒热也。又沉为阴盛，弱为阳余，余盛相薄，正当寒热，不当为疝瘕而少腹痛，应古之错简尔。○新校正云：按：《甲乙经》无此十五字，况下文已有"寸口脉沉而喘，曰寒热；脉急者，曰疝瘕少腹痛"。此文行，当去。
[五]亦阴气内结也。
[六]喘为阳吸，沉为阴争，争吸相薄，故[14]寒热也。
[七]盛滑为阳，小实为阴，阴病病在内，阳病病在外也。
[八]小为气虚，涩为无血。血气虚弱，故云久远之病也。
[九]滑浮为阳足，脉疾为气全，阳足气全，故云新浅之病也。
[十]此覆前疝瘕少腹痛之脉也。言沉弱不必为疝瘕，沉急乃与诊相应。
[十一]滑为阳，阳受病则为风。涩为阴，阴受病则为痹。
[十二]缓，谓纵缓之状，非动之迟缓也。阳盛于中，故脉滑缓。寒气否满，故脉盛紧也。盛紧，盛满也。
【校注】
[1]《太素》"足胫痛"下有"喘数绝不至曰死"七字。
[2]《太素》"上击"上有"如从申"三字。明蓝格钞本《甲乙经》"击”作“数"，注："《素问》作'紧'。"
[3]《太素》"脉"下有"中手"二字。
[4]《太素》"坚”作“紧"。
[5]明蓝格钞本《甲乙经》"脉"下有"中手"二字。
[6]《太素》"横"下有"坚"字。
[7]《太素》"胠”作“胻"。按："胠"即"胻"之换声符字。说详《校补》。
[8]《太素》"寸口脉沉而喘曰寒热"九字在"脉急者曰疝瘕少腹痛"下。
[9]《太素》"脉"上有"寸口"二字。
[10]《素问校讹》："古钞本'病'上有'曰'字。"金本、明蓝格钞本《甲乙经》同。
[11]《太素》"脉"上有"有胃气而和者病曰无他"十字。
[12]《太素》"脉滑浮而疾者”作“脉滑浮而大疾者"，《甲乙经》作"脉滑浮而实大"。
[13]《太素》无"缓而滑曰热中"六字。
[14]周本"故"下有"为"字。
脉从阴阳，病易已；脉逆阴阳，病难已[一]。脉[1]得四时之顺，曰病无他[2]；脉反四时及不同藏，曰[3]难已[二]。
【原注】
[一]脉病相应谓之从，脉病相反谓之逆。
[二]春得秋脉，夏得冬脉，秋得夏脉，冬得四季脉，皆谓反四时。气不相应，故难已也。
【校注】
[1]《甲乙经》“脉”作“按寸口”。
[2]《太素》无“脉得四时之顺曰病无他”十字。
[3]《太素》无“及不问藏曰”五字。
臂多青脉，曰脱血[一]。
尺脉缓濇，谓之解你[二][1]。
安卧，脉盛，谓之脱血[三]。
尺脉濇滑，谓之多汗[四]。
尺寒脉细，谓之后泄[五]。
脉尺濇常热者，谓之热中[六]。
【原注】
[一]血少脉空，客寒因入，寒凝血汁[2]，故脉色青也。
[二]尺为阴部，腹肾主之。缓为热中，濇为无血，热而无血，故解你并[3]不可名之。然寒不寒，热不热，弱不弱，壮不壮，你[4]不可名，谓之解你也。《脉要精微论》曰：“尺外以候肾，尺里以候腹中。”则腹肾主尺之义也。
[三]卧久伤气，气伤则脉诊应微。今脉盛而不微，则血去而气无所主乃尔。盛，谓数急而大鼓也。
[四]谓尺肤濇而尺脉滑也。肤濇者，荣血内涸。脉滑，为阳气内馀。血涸而阳气尚馀，多汗而脉乃如是也。
[五]尺主下焦，诊应肠腹，故肤寒脉细，泄利乃然。脉法曰：“阴微即下。”言尺气虚少。
[六]谓下焦中也。
【校注】
[1]“你”即“痹”、“痺”、“惰”、“伅”的转语。说详《校补》。
[2]“汁”，据文意，疑当作“沍”。
[3]《素问校讹》：“古钞本、元椠本‘并’作‘而’。”
[4]《素问校讹》：“古钞本、元椠本‘你’作‘俜’，与《释音》合。”
肝见，庚辛死[一]；心见，壬癸死[二]；脾见，甲乙死[三]；肺见，丙丁死[四]；肾见，戊巳死[五]。是谓真藏见，皆死[六]。
【原注】
[一]庚辛为金，伐肝木也。
[二]壬癸为水，灭火心也。
[三]甲乙为木，克脾土也。
[四]丙丁为火，铄肺金也。
[五]戊己为土，刑肾水也。
[六]此亦通明《三部九候论》中。真藏脉见者，胜死也。尺蹙而藏见亦然。
颈脉动喘疾[1]，曰水[一]。
目（窠）[裹][2]微肿，如卧蚕[3]起之状，曰水[一]。
溺黄赤[4]，安卧者，黄（疸）[疸][三][5]。
已食如饥者，胃疸[四]。
面肿，曰风[五]。
足胫肿，曰水[六]。
目黄者，曰黄疸[七]。
妇人[8]手少阴[人]脉动甚者，妊[7]子也[九]。
【原注】
[一]水气上溢，则肺被热熏。阳气上逆，故颈脉盛鼓而咳喘也。颈脉，谓耳下及结喉傍人迎脉者[8]也。
[二]《评热病论》曰：“水者，阴也。目下，亦阴也。腹者，至阴之所居也，故水在腹中者，必使目下肿也。”
[三]疸[疸]，劳也。肾劳胞热，故溺黄赤也。《正理论》曰：“谓之劳瘅，以女劳得之也。”○新校正云：详王注以疸为劳，义非。若谓女劳得疸则可，若以（疸）[疸]，为劳，非矣。
[四]是则胃热也。热则消谷，故已食如饥也。
[五]加之面肿，则胃风之诊也。何者？胃阳明脉起于鼻，交颊中，下循鼻外故尔。
[六]是谓下焦有水也。肾少阴脉出于足心，上循胫，过阴股，从肾上贯肝膈。故下焦有水，足胫肿也。
[七]阳拂于上，热积胸中，阳气[9]上燔，故目黄也。《灵枢经》曰：目黄者，病在胸[10]。
[八]新校正云：按：全元起本作“足少阴”。
[九]手少阴脉，谓掌后陷者中，当小指动而应手者也。《灵枢经》曰：少阴无输，心不病乎？岐伯云[11]：其外经病而藏不病，故独取其经于掌后锐骨之端[12]。此之谓也。动，谓动脉也。动脉者，大如豆，厥厥动摇也。《正理论》曰：“脉阴阳相薄，名曰动也。”又，《经脉别论》曰：“阴薄阳别，谓之有子。”○新校正云：按：《经脉别论》中无此文[13]。
【校注】
[1]《太素》“动喘疾咳”作“动疾喘咳”。
[2]“裹”，据《素问校讹》说改。金本、元本、藏本、熊本、赵本、吴悌本、朝鲜小字本“裹”并作“裹”。《太素》作“果”，省借。“目裹”，眼睛周围。
[3]“蚕”，读若“馔”，用为“才”字。《灵枢经》卷九《水胀篇第五十七》作“新”，义同。说详《校补》。《太素》无“蚕”字。
[4]《太素》无“赤”字。
[5]俗书且、旦相乱。金本、元本、藏本、熊本、吴悌本、詹本、周本、朝鲜活字本、朝鲜小字本“疽”作“疸”，义长，据改。下王注同。
[6]《太素》“妇人”作“女子”。
[7]金本、元本、藏本、熊本、吴悌本、赵本、詹本、朝鲜活字本、朝鲜小字本、《太素》“姪”作“任”。
[8]元本无“者”字。
[9]元本“气”作“热”。
[10]《灵枢·经脉篇第十》云：“心手少阴之脉……是主心所生病者，目黄，胁痛。”“心主手厥阴心包络之脉……是动，则病手心热，臂肘挛急，腋肿，甚则胸胁支满，心中憺憺大动，面赤，目黄，喜笑不休。”
[11]元本“云”作“曰”。
[12]《灵枢·邪客篇第七十一》云：“黄帝曰：少阴独无腧者，不病乎？歧伯曰：其外经病而藏不病，故独取其经于掌后锐骨之端。”
[13]顾校：“此《阴阳别论》文，传写误耳。‘薄’字误，当依彼文作‘搏’。”
脉有逆从。四时未有藏形：春夏而脉（瘦）[瘦][1]，秋冬而脉[2]浮大，命曰逆四时也[3]。风⁽³⁾热而脉静，泄而脱血脉实[4]，病在中脉虚，病在外⁽⁵⁾脉滑坚者⁽⁶⁾，皆难治⁽⁷⁾。命曰反四时也⁽⁸⁾。
【原注】
[一]新校正云：按：《玉机真藏论》“瘦”作“沈濇”。
[二]春夏脉瘦，谓沈细也。秋冬浮大，不应时也。大法：春夏当浮大而反沈细，秋冬当沈细而反浮大，故曰不应时也。
[三]新校正云：按：《玉机真藏论》“风”作“病”。
[四]新校正云：按：《玉机真藏论》[1]作“泄而脉大，脱血而脉实”。
[五]新校正云：按：《玉机真藏论》作“脉实坚病在外”。
[六]新校正云：按：《玉机真藏论》作“脉不实坚者”。
[七]风然当脉躁而反静，泄而脱血当脉虚而反实，邪气在内当脉实而反虚，病气在外当脉虚滑而反坚濇，故皆难治也。
[八]皆反四时之气，乃如是矣。○新校正云：详“命曰反四时也”此六字应古错简，当去。自前“未有藏形春夏”至此五十三字，与后《玉机真藏论》文相重。
【校注】
[1]“䆫”，据文意改。俗书广旁、广旁混用不分。《方言》卷三：“䆫，隐也。”郭璞注：“谓隐匿也。”说详《校补》。
[2]《太素》无“而脉”二字。
[3]《太素》无“命曰逆四时也”六字。
[4]元本“玉机真藏论”下有“篇法”二字。
人以水谷为本。故人绝水谷，则死；脉无胃气，亦死。所谓无胃气者，但得真藏脉，不得胃气也。所谓脉不得胃气者[1]，肝不弦，肾不石也[一]。
【原注】
[一]不弦、不石，皆谓不微似也。
【校注】
[1]《太素》无“脉不得胃气者”六字。
太阳脉至，洪[1]大以长[一]；少阳脉至，乍数乍疏，乍短乍长[一]；阳明脉至，浮大而短[三][2]。
【原注】
[一]气盛，故能尔。○新校正云：按：扁鹊阴阳脉法云：“太阳之脉，洪大以长，其来浮于筋上，动摇九分，三月四月甲子王。”吕广云：“太阳王五月六月，其气大盛，故其脉洪大而长也。”
[二]以气有畅未畅者也。○新校正云：按：扁鹊阴阳[脉][3]法云：“少阳之脉，乍小乍大，乍长乍短，动摇六分，王十一月甲子夜半，正月二月甲子王。”吕广云：“少阳王正月二月，其气尚微，故其脉来进退无常。”
[三]谷气满盛故也。○新校正云：详无三阴脉，应古文阙也。按：《难经》云：“太阴之至，紧大而长。少阴之至，紧细而微。厥阴之至，沉短以数。”吕广云：“阳明王三月四月，其气始萌未盛，故其脉来浮大而短。”扁鹊阴阳脉法云：“少阴之脉紧细，动摇六分，王五月甲子日中，七月八月王。太阴之脉，紧细以长，乘于筋上，动摇九分，九月十月甲子王。厥阴之脉，沉短以紧，动摇三分，十一月十二月甲子王。”
【校注】
[1]《太素》“洪”作“鸿”。
[2]《太素》“浮大而短”下有“是谓三阴脉也”六字。
[3]《<素问校讹>校补》：“古钞本‘阴阳’下有‘脉’字。”据补。
夫平心脉来，累累[1]如连珠，如循琅玕[2]，曰心平[一]。夏以胃气为本[二]。病心脉来，喘喘[3]连属，其中微曲，曰心病[三]。死心脉来，前曲[4]后居[5]，如操带钩，曰心死[四]。
平肺脉来，厌厌聂聂，如落榆荚[6]，曰肺平[五]。秋以胃气为本[六]。病肺脉来，不上[7]不下，如循鸡羽，曰肺病[七]。死肺脉来，如物之浮，如风吹毛，曰肺死[八]。
平肝脉来，耍[8]弱招招，如揭长竿末梢，曰肝平[九]。春以胃气为本[十]。病肝脉来，盈实而滑，如循长竿，曰肝病[十一]。死肝脉来，急[9]益劲，如新张弓[10]弦，曰肝死[十二]。
平脾脉来，和柔相离[11]，如鸡[12]践地，曰脾平[十三]。长夏以胃气为本[十四]。病脾脉来，实而盈数，如鸡举足，曰脾病[十五]。死脾脉来，锐坚[13]如乌[14]之喙[十六][15]，如鸟之距，如屋之漏，如水之流，曰脾死[十七]。
平肾脉来，喘喘累累如钩[16]，按之而坚，曰肾平[十八]。冬以胃气[17]为本[十九]。病肾脉来，如引葛，按之[18]益坚，曰肾病[二十]。死肾脉来，发如夺索，辟辟如弹石，曰肾死[二十一]。
【原注】
[一]言脉满而盛，微似[19]珠形之中手。琅玕，珠之类也。
[二]脉有胃气，则累累而微似连珠也。
[三]曲，谓中手而偃曲也。○新校正云：详越人云“啄啄连属，其中微曲，曰肾病”，与《素问》异。
[四]居，不动也。操，执持也。钩，谓革带之钩。
[五]浮薄而虚者也。○新校正云：详越人云：“厌厌[20]聂聂，如循榆叶，曰春平脉。蔼蔼如车盖，按之益大，曰秋平脉。”与《素问》之说不同。张仲景云：“秋脉蔼蔼如车盖者，名曰阳结。春脉聂聂如吹榆荚者，名曰数。”恐越人之说误也。
[六]脉有胃气，则微似榆荚之轻虚也。
[七]谓中央坚而两旁虚。
[八]如物之浮瞥瞥然，如风吹毛纷纷然也。○新校正云：详越人云：“按之消索，如风吹吹[21]毛，曰死。”
[九]如竿末梢，言长耍也。
[十]脉有胃气，乃长耍如竿之末梢矣。
[十一]长而不耍，故若循竿。
[十二]劲，谓劲强，急之甚也。
[十三]言脉来动数相离，缓急而和调。
[十四]胃少则脉实数。
[十五]胃少，故脉实急矣。举足，谓如鸡走之举足也。○新校正云：详越人以为心病。
[十六]新校正云：按：《千金方》作“如鸡之喙[22]”。
[十七]乌喙鸟距，言锐坚也。水流屋漏，言其至也。水流，谓平至不鼓。屋漏，谓时动复住。
[十八]谓如心脉而钩，按之小坚尔。○新校正云：按：越人云：“其来上大下兑，濡滑如雀之喙，曰平。”吕广云：“上大者，足太阳；下兑者，足少阴。阴阳所得，为胃气强，故谓之平。雀喙者，本大而末兑也。”
[十九]胃少，则不按亦坚也。
[二十]形如引葛，言不按且坚，明按之则尤甚也。
[二十一]发如夺索，犹蛇[23]之走。辟辟如弹石，言促又坚也。
【校注】
[1]《甲乙经》“累累”作“累然”。
[2]按：“如连珠，如循琅玕”，当是下“平肾脉”象，平心脉当作“如钩”。
[3]《甲乙经》“喘喘”作“累累”。
[4]《甲乙经》“曲”作“钩”。
[5]詹本“居”作“倨”。
[6]《甲乙经》“英”作“叶”。
[7]元本、藏本、吴悌本、赵本、朝鲜小字本“上”作“止”。
[8]《太素》“耍”作“濡”。
[9]《太素》、《甲乙经》“急”下有“而”字。
[10]《太素》无“弓”字。
[11]“离”，读若“丽”，借也。
[12]《甲乙经》“鸡”下有“足”字。
[13]《太素》、《甲乙经》“铣坚”作“坚兑”。
[14]《素问校讹》：“古钞本‘乌’作‘鸟’，下注同。”熊本、吴本、赵本、詹本、朝鲜活字本同。
[15]藏本“喙”作“啄”，朝鲜小字本、《甲乙经》、明蓝格钞本《甲乙经》右从“矛”，为“啄”之俗。
[16]按：“如钩”，当是上“平心脉”象，平肾脉当作“如连珠，如循琅玕”。《太素》“钩”作“旬”。“旬”，读若“环”。肾脉与冬脉相应，此言“如旬”，《玉机真藏论篇第十九》言“如营”，一也。
[17]《太素》无“气”字。
[18]《太素》“之”下有“而”字。
[19]元本“似”作“以”。按：“以”、“似”古今字。下“微似”同。
[20]金本“厌厌”作“压压”。
[21]《素问校讹》：“衍一‘吹’字。”元本无下一“吹”字。
[22]《〈素问校讹〉校补》：“古钞本‘喙’作‘践地’。”元本、赵本“喙”作“啄也”。
[23]金本“蛇”作“她”。
重广补注黄帝内经素问卷第五
脉要精微论 莠音诱[1]。汨古没切[2]。痟都缘切[3]。眴音荀，又音舜[4]。
平人气象论 疝音山[5]。瘕音贾[6]。伛音亦[7]。傅女耕切[8]。喙虚畏切[9]。
【校注】
[1]金本此条在“痟音孙”条下；又，“莠音诱”条上，金本有“数入声，下同”、“澶所力切，下同”、“浑音魂”、“僢本作弊，困恶也”、“惫音败”、“偻音吕”、“捽动了切”、“中去声，下同”、“燔灼上烦下匀”、“巷上声”、“耎音软”、“髀音彼，股也”、“痹音闭”、“断户当切”、“疝音讪”诸条。元本无此条。
[2]金本此条在“痟音孙”条下。元本无此条。
[3]金本此条下尚有“痟音孙”、“病音例”、“中水上如字”、“膇徒旦切”诸条。
[4]金本作“眴瞬字，又或作瞚，并同”，下有“仆匹侯切，又匐、覆二音，倒也”、“数动上如字”、“便平声”诸条。元本作“眴音顺”，无又音。
[5]金本“疝音山”条上有“澶所力切”、“数入声，下同”、“耎音软”三条。元本无此条。
[6]以上二条金本作“疝瘕上讪下贾”。元本无此条。
[7]元本无此条。
[8]元本作“傅音能，困弱也”。
[9]金本“喙虚畏切”下有“咳苦亥切”、“疸亶旦二音”、“厌入声”、“竭丘竭切”、“距音具”、“索相各切”、“辟并力切”诸条。元本无此条。