七十难

七十难

七十难曰：春夏刺浅，秋冬刺深者，何谓也？然：春夏者，阳气在上，人气亦在上，故当浅取之；秋冬者，阳气在下，人气亦在下，故当深取之。

【汇注】 滑氏《本义》：春夏之时，阳气浮而上，人之气亦然，故刺之当浅，欲其无太过也；秋冬之时，阳气沉而下，人气亦然，故刺之当深，欲其无不及也。经曰必先岁气，无伐天和，此之谓也。四明陈氏曰：春气在毛，夏气在皮，秋气在分肉，冬气在骨髓，是浅深之应也。徐氏《经释》：《灵枢·终始》云：春气在毛，夏气在皮肤，秋气在分肉，冬气在筋骨。刺此病者，各以其时为齐。两经虽互有异同，此

其大较也。又曰阳气，谓天地之气；人气，谓荣卫之气。上谓皮肉之部，下谓筋骨之中，浅取深取，必中其病之所在，则易已也。

【笺正】

人禀天地之气，与为嘘吸，生长收藏，固随时令以为运用，似古人所谓春夏刺浅，秋冬刺深，未尝非持之有故。然须知针法治病，诸俞穴深浅不同，各自有一定之分寸，《甲乙经》言之甚详，皆是伊古相承之旧说。应浅者必不可深针，应深者亦不当浅刺，岂可呆守四时而一端？寿颐于刺法，亦尝得专家讲授，如头面腹背诸穴，最多不可深针，深之必肇巨祸；而腹部四肢诸穴，则多不可浅刺，浅之亦复无效。如手之合谷，足之三里，凡应用针，皆必深入一寸以外，于病始有应验，此何得随时令为进退，而知其一不知其二者。乃知《难经》此说，大有胶柱鼓瑟之弊，必非上古针法之心传。且人气在上、在下云云，更有语病。盖人身之气，本是内外上下，无所不到，乃谓春夏人气在上，则将身半以下无是气，秋冬人气在下，则将身半以上无是气，岂理也耶？

春夏各致一阴，秋冬各致一阳者，何谓也？然：春夏温，必致一阴者，初下针，沉之至肾肝之部，得气引持之，阴也。秋冬寒，必致一阳者，初内针，浅而浮之，至心肺之部，得气推内之，阳也。是谓春夏必致一阴，秋冬必致一阳。

【汇注】

滑氏《本义》：致，取也。春夏气温，必致一阴者，春夏养阳之义也。初下针，即沉之至肝肾之部，俟其得气，乃引针而提之，以至于心肺之分，所谓致一阴也。秋冬气寒，必致一阳者，秋冬养阴之义也。初内针，浅而浮之，当心肺之部，俟其得气，推针而内之，以达于肝肾之分，所谓致一阳也。此篇致阴致阳之说，越人特推其理，有如是者尔。凡用针补泻，自有所宜，初不必以是相拘也。徐氏《经释》：温，时令温也，阳盛则阴不足，故取阴气以补阳也。沉之，谓深入其针，至肝肾筋骨之位。引，谓引其气而出之至于阳之分也。寒，时令寒也，阴盛则阳不足，故取阳气以补阴也。浮之，谓浅内其针，至心肺皮血之位。推，谓推其气而入之至于阴之分也。此即经文所谓“从阴引阳，从阳引阴”之义。又曰：致阴致阳之说，经无明文。但春夏刺浅，若先致肾肝之分，则仍刺深，于上文义亦难通，未知何据。

【笺正】

上文既谓春夏刺浅，而此又谓春夏致阴，沉之至肾肝之部，则又必刺深矣。以子之矛，陷子之盾，而其义必不可通。且春夏属阳，何以用针反曰致阴？秋冬属阴，何以用针反曰致阳？于理更不充足。伯仁《本义》最是笃信好古，而至此亦有微辞，宜也。