【本篇大意】本篇是说明脏器在人体内的作用，并着重指出各个脏器之间的相互关系，证明人体是完整的统一体。
本篇更着重指出人体脏腑之所以能建立着密切的相互关系，是以心之神明为主导的。
黄帝问曰：愿闻十二脏之相使，贵贱何如？
【语释】黄帝问：十二脏在人体内的相互作用（相使）及其对人体作用的重要性（贵贱）是怎样？
岐伯对曰：悉乎哉问也。请遂言之！心者，君主之官也，神明出焉。
【语释】岐伯说：你问的真详细，我就仔细说一下吧！心是人体的最高领导，人的聪明智慧都是从心产生出来的。
肺者，相傅之官，治节出焉。
【训字释文】相傅：就是古代宰相。
【语释】肺主一身之气的，人体内外上下的活动，都需要气来调节的，如同国家有宰相一样，所以一切的治节都产生于肺。
肝者，将军之官，谋虑出焉。
【语释】肝主筋而司运动，是柔的作用；肝志为怒，怒则气不可遏，是刚的表现。这说明肝脏的性能阴中有阳，柔而刚果，如同将军的用兵决策一样，所以一切谋虑都产生于肝。
胆者中正之官，决断出焉。
【语释】胆是最清虚的脏器，能不偏不倚，所以称它谓中正之官。一切的决断就都产生于胆。
膻中者，臣使之官，喜乐出焉。
【词字释义】膻中：有两个意义，广义的指胸腔，狭义的指心包。
【语释】心包的位置最接近心脏，它的作用是保护心脏，宣通心气的。所以称它为臣使之官。心脏的喜乐，都由心包透露出来。
脾胃者，仓廪之官，五味出焉。
【语释】脾胃是受纳五谷的，所以称它为仓廪之官。五味对人体的营养作用，都是由脾胃的消化和吸收产生出来的。
大肠者，传道之官，变化出焉。
【词字释义】传道：道与导同，即传导糟粕的意思。
【语释】大肠的作用是排出粪便的，食物经过吸收，到大肠时就变成糟粕而排出，所以称它为传道之官。
小肠者，受盛之官，化物出焉。
【语释】小肠的功能，接受食物后即起分化作用，营养部分就被吸收而营养周身，糟粕部分就传入大肠而排出体外，所以称它为受盛之官。
肾者，作强之官，伎巧出焉。
【词字释义】作强之官：肾是人的先天之本，所以肾气充盛，则身体强健，所以叫作“作强之官”。
【语释】肾的功能是储藏精气，精气充足则百骸轻健，四肢矫健而功能不衰，又能强人脑力，增人智慧，所以称它为作强之官。
三焦者，决渎之官，水道出焉。
【词字释义】决渎：疏通水道。
【语释】
三焦在人体内，是周身行水的道路，外部的皮肤肌肉，内部的脏腑，凡水道的通行，都由三焦管理。所以称它为决渎之官。
膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。
【语释】
三焦水液，都从膀胱排出，所以膀胱是水液聚会的地方，称它为州都之官，津液藏焉。但是水液藏于膀胱内，不能自出，必须气机的傅化，才能排出而为溺。
凡此十二官者，不得相失也。故主明则下安，以此养生则寿，没世不殆，以为天下则大昌。主不明则十二官危，使道闭塞而不通，形乃大伤，以此养生则殃，以为天下者，其宗大危。戒之戒之。
【语释】
十二官必须相辅而成，尤着重于君主，因君主是一身的最高领导，必须善于领导，使脏腑各安其职，则心安而身泰，就能长寿。用治国来作比喻，也是相同的。若领导英明，用人得当，国家就能强盛；反之，若不善于领导，在人身则脏腑的功能错乱，营卫的道路闭塞而不通，形体就受伤而造成病灾。治天下若不善于领导，也必使天下危乱，必须戒而慎之。
至道在微，变化无穷，孰知其原。
【语释】
养生的道理很微妙，变化很多，若不仔细体察怎能知其根源。
窘乎哉，消者瞿瞿，孰知其要。闵闵之当，孰者为良。
【词字释义】
窘：音菌。困难的意思。
消：消息也。就是研究的意思。
瞿瞿：焦虑苦虑而不得其所以然的意思。
闵闵：忧愁的意思。
【语释】
养生的道理极其微妙，是很难领悟的，在研究的时候，虽然苦心焦虑，也很难得其要点，闵闵然忧其道之深奥，而不知何者为良。这是反复叮咛心为一身之主，十二官之要，其间相互关系至精至微，必须审思明辨，才能明白它的精神。
恍惚之数，生于毫厘，毫厘之数，起于度量，千之万之，可以益大，推之大之，其形乃制。
【词字释义】
恍惚：就是最微小的物体。
【语释】
自然界的物质虽小到肉眼所不能见，而必有物体存在，若此最小的物体积而充之，肉眼就可以看见而成为毫厘，再扩而充之就可以计算出它的大小、轻重，又扩而充之则可以益大而成为形体。这是古人对人体的认识，是由最小单位积集而构成的。
黄帝曰：善哉，余闻精光之道，大圣之业，而宣明大道，非斋戒择吉日不敢受也。黄帝乃择吉日良兆，而藏灵兰之室，以传保焉。
【词字释义】
精光：就是精纯光明的意思。
灵兰之室：保存书籍的屋子。
【语释】
黄帝说：好得很！我听说凡是精纯光明的道理（指养生之道），这是圣人的事业，要完全明了养生的大道，必须诚心接受，并且要好好地保存起来。传于后世。
【体会】
古人对脏腑的功能，有二种认识，一种是“心主血”、“肺主气”等；另一种是“在体为筋”、“在志为怒”等。前者与现代生理学基本上是一致的，后者则是中医对整体活动的一种理解方法。本篇所说的心、肝、脾、肺、肾、胆、膻中等都是属于后一种的。因此，我们研究内经，对五脏的认识，应从中医理论体系来领会认识，而不应单纯的结合现代生理学观点去理解它。