【本篇大意】 分别说明了奇恒之府与传化之府在人体生理上的不同功能，并把古人由于传授各异而造成对医学学术上的某些不同认识，统一起来。
说明口气所以独为五脏主的道理。
文中提出在诊断病的时候，必须作到各方面的详细询问及耐心的检查，然后加以鉴别和分析，方能达到确切的诊断。
说明医生在治病前，必须掌握病人的心理，然后在病人不同的思想要求的基础上，机动灵活地运用治疗方法。
黄帝问曰：余闻方士，或以脑髓为脏，或以肠胃为脏，或以为腑。敢问更相反，皆自谓是，不知其道，愿闻其说？
【词字释义】 方士：懂得方术的人，在本文中是说的医生。
【语释】 黄帝问：根据方士们的说法，有把脑和髓列为脏，有把肠胃列为脏，也有把肠胃列为腑的，他们的说法极不一致。若提出和他们相反的意见来质问，则又都说自己对，究竟哪一种说法对呢？
岐伯对曰：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞此六者，地气之所生也。皆藏于阴而象于地，故藏而不泻，名曰奇恒之府。
【词字释义】 奇恒之府：就是异于恒常之府。由于脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，此六者在作用上是藏精气以濡养机体而不泄于体外的，它们的功能不同于传化之府的传化而不藏，所以叫做奇恒之府。
【语释】 岐伯说：脑、髓、骨、胆、脉、女子胞六者，在人体内的作用，都是密藏精气，濡养机体，作为机体活动的资源。由于它们的作用是藏精气而又管机体的生长的，恰好象征着地的生育万物。同时它们只是把精气输送于脏腑之间，而不排泄于体外，这是不同于传化之府的地方，所以叫它们为奇恒之府。
夫胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，此五者，天气之所生也，其气象天，故泻而不藏。此受五脏浊气，名曰传化之府，此不能久留，输泻者也。
【语释】 胃、大肠、小肠、三焦、膀胱五者的功能，是管消化水谷，吸收精华、排泄糟粕的。它们的工作是时刻不停的，象征着天气的健运不息，所以说它们是天气之所生，其气象天。但它们也和其它器官一样，必须接受五脏之精气，才能营其正常功能。同时在受纳水谷之后，立刻就要进行分化，而不能停留，因而把它们叫为传化之府。又因为它们是作的传化工作，所以说它们是泻而不藏。
魄门亦为五脏使，水谷不得久藏。
【词字释义】 魄门：古魄与粕通用，魄门就是肛门。
【语释】 肛门是排便的，水谷分化出的糟粕均由此排出体外，它好象是五脏的|下属一样。水谷分化的糟粕是不能常期停留于此处的。
所谓五藏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。
【语释】
五脏的作用，是主持机体的一切功能，它们所储藏的精气是为了滋养机体，所以不泄于体外。但精气虽须充分的储备，却不能象物质那样的集聚成充实的体状，因此说它们是藏而不泻，满而不能实。
六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。所以然者，水谷入口，则胃实|而肠虚，食下则肠实而胃虚。
【语释】
六腑受纳水谷，吸收精气，传送|糟粕，时刻进行，不使停留，因此六腑在|受纳水谷时即满，经过吸收与排泄后即空虚，不象五脏那样经常||储藏着充足的精气，所以说它们是泻而不藏。水谷入口以后，则胃实肠虚，水谷由胃|入肠后，则肠实胃虚，这是传化过程中的自然现象。
故曰实而不满，满而不实也。
【语释】
所以说：实而不满是六腑之常态，满而不实是五脏之常态。
帝曰：气口何以独为五藏主？岐伯曰：胃者水谷之海，六腑之大源也。五味入口，藏于胃以养五藏气，气口亦太阴也，是以五藏六腑之气味，皆出于胃，变见于气口。故五气入鼻，藏于心肺，心肺有病，而鼻为之不利也。
【语释】
帝问：气口为什么独为五脏主呢？岐伯说：人食水谷，皆先入于|胃，因而胃就象汇聚水谷的大海。胃能消化水谷，吸收精气以供应六腑的营养，所以它又是六腑的本源。但胃所吸收水谷的精气，却不能直接供应脏腑，必须先输之于脾，再经|脾之运化上输至肺，然后由肺分布到全身，这才能完成对脏腑的供应作用。气口即寸口，为肺的脉位，脾与肺均为太阴经，所以说：气口属于太阴。全身的血脉都是通向肺的；而肺又是|||管全身的气的，所以五脏六腑的营养，借着肺气的分布输送而供应全身。|因此，五脏六腑的病变，也就表现于寸口的脉位。天之五气经鼻吸入，亦|藏于心肺。心肺如果有病，则不能营其正常的呼吸功能，鼻子也就不通|利了。
凡治病必察其下，适其脉，观其志意，与其病也。
【语释】 在诊断疾病的时候，必须结合到各方面。如病人的大小便及妇女的月经是否正常，脉搏的变化情况，患者的情志好恶，以及其他的症状，都要作到详细的询问与检查，互相参照，然后才能作出准确的诊断和治疗。
拘于鬼神者，不可与言至德；恶于针石者，不可与言至巧。病不诂治者，病必不治，治之无功矣。
【语释】 医生在治病的时候，必须掌握病人的思想情况，然后根据其思想上的喜恶，予以不同的治疗方法。如迷信于鬼神的病人，他是信巫不信医的，就不可给以医药治疗；不信任针灸疗法的病人，就不可给以针灸治疗。病人对医生没有信仰而不愿让这个医生治疗的，就不可勉强予以治疗，恐怕由于心理作用的影响而降低疗效，形成劳而无功。
【体会】 本文在论述奇恒之府及传化之府的功能中，具体表现了脏腑互相配合工作中的统一性。传化之府在人体中是起着吸收营养与排泄糟粕的作用，但它本身如果没有其他脏器的支援，仍不可能营其正常功能。例如没有脾的运化就不能把胃的水谷精气输送出去，没有肺的布达就不能将精气输至全身，三焦的水道将不能通调等。但反过来讲，如果传化之府不去供应营养，那么其他脏器也不能营其正常功能。从这方面可以证实人体是一个整体，决不可机械的把各脏器的功能认为是各行其事。
从文中“治病必察于下”一节中体会出古人在诊病的时候，是结合到各方面的。古人曾多次指出诊断要望、闻、问、切四诊并用，因此中医工作者，就不应单从切脉一诊来确定诊断。
在本文最末一节中，介绍了对待不同思想要求的患者所采取的方式方法。我们应该很好地体会这种为了掌握病人心理而机动灵活的治疗方法。