典籍正文

伤寒正宗· 卷之三

太阴经证

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太阴经证

太阴之为病,腹满下利,其本证也。腹满而吐,食不下则邪迫于上,已自利益甚、时腹自痛则邪迫于下;已上下交乱,胃中空虚,治宜温散。若下之,其下邪可去,而上邪陷入。必胸下结硬。

太阴中风,风淫于四末则四肢烦疼,阳脉乃微,阴脉乃涩,则是风邪已去而显不足之象,如其脉长者,乃元气未漓也为欲愈。

太阴病,脉尺寸当沉细,乃浮者为邪还于表也可发汗,宜桂枝汤。

自利不渴者属太阴,以其脏有寒故也,当温之,宜服四逆辈。太阴湿土,邪入而蒸动其湿,自利不渴而多发黄,少阴肾水,邪入而消耗其水,故自利口渴而多烦躁。

伤寒脉浮而缓,缓为太阴本脉,浮缓似太阳中风,其手足自温者,不同太阳之发热,又非少阴、厥阴之四逆与厥也,此系在太阴,太阴当发身黄。若小便自利者,湿热从小便出不能发黄,至七八日虽暴烦,下利日十余行,必自止,以脾家实,秽腐当去故也。此自利不若少阴之漫无止期,不可以四逆治之,宜平胃散之类以治之。

本太阳病,医反下之,因而腹满时痛,而无胸胁诸证者,其邪已入阴位。属太阴也,桂枝加芍药汤主之。

桂枝加芍药汤方

于桂枝汤内更加芍药三两,余依前法。

桂枝以治本经之邪,倍芍药以收太阴之逆。

大实痛者,宜从急下,然阳邪初陷太阴未可峻攻也。桂枝加大黄汤主之。

桂枝加大黄汤方

于桂枝汤内加大黄一两,余依前法。

太阴为病,腹满而痛,脉弱,其人续自便利,邪虽在里,未成大实。设当行大黄芍药者,宜减之,以其人胃气弱易动故也。

太阴病,欲解时,从亥至丑上。