典籍正文

医宗金鉴伤寒心法要诀白话解· 伤寒门上篇(原书卷次三十六)

阳毒

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阳毒

阳毒热极失汗下 舌卷焦黑鼻煤烟

昏噤发狂如见鬼 咽痛唾血赤云斑

六七日前尚可治 表里俱实黑奴丸方①

热盛解毒里实下 表实三黄石膏煎方②

[译注]

阳毒、是一种阳热极盛的病症。它的病因:多因表邪失于发汗,里热失于攻下,汗、下失时,致使邪热不解,郁结有毒,而成此病。

毒热上炎,则口中干渴、舌体卷缩、色现焦黑、鼻内黑燥如同煤烟;毒热内攻,则神智不清、牙关发噤、寒噤特甚、发狂如见鬼神、咽痛、吐血;毒热外泛,则皮肤出现像红云一样的散发性红斑。此病极重,往往使人死亡,倘如日期不超过六、七天的,为时尚浅,毒未深入,还可进行治疗。如日期太长,毒势深结、正气不支则难救治。上述阳毒病,如果是无汗,大便秘结的,是表里俱实之证,可用黑奴丸两解的方法;如果表里不实,只是属于热盛的,可用黄连解毒汤方③;如兼见热盛烦躁口渴的,可用黄连解毒汤与白虎汤方④合方,清解其热;如兼里实不大便的,可用解毒承气汤方⑤攻下;如兼表实无汗的,可用三黄石膏汤清热发表。

[附方]

①黑奴丸:(见汇方第117)

②三黄石膏汤:(见汇方第104)

③黄连解毒汤:(见汇方第102)

④白虎汤:(见汇方第83)

⑤解毒承气汤:(见汇方第138)