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增订伤寒秘要便读· 结胸痞总论

发斑

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发斑

斑症不堪重发汗,汗之必致烂皮肤,

总由热极伤其血,红赤多生紫黑殂。

热盛伤血,里实表虚,发为斑也。或阳证误湿,或当下失下,当汗失汗,或汗下未解,或下早热邪入胃,或下迟热留胃中皆发斑。切忌发汗,重令开泄,甚则皮肤烂斑也。色见红赤者生,见紫黑者热极而胃烂也多死。

阳毒狂言面赤颜,鼻煤舌黑锦纹斑,

或兼吐血咽喉痛,犀黛玄升紫雪颁。

阳毒结热,舌卷焦黑、鼻如烟煤、狂言见鬼、面赤锦斑,阳毒升麻汤;赤斑,大青四物汤;咽痛,玄参升麻汤、猪胆鸡子汤,紫血丹细细咽之。通用犀角地黄汤、消斑青黛饮、黄连四物汤、升麻汤。

温毒生斑臀肉焦,黑膏一剂毒堪消,

挟风升葛玄参并,渴满调承芍地标。

冬暖受邪,至春发斑,温毒也,黑膏化毒丹。挟风气发为瘾疹,多痒,升麻葛根汤加玄参,或败毒散加紫草、赤芍。温毒烦渴、便实、腹痛,调胃承气汤加黄连、赤芍、生地、丹皮。汗下虚极发斑,白虎汤加人参、白术。

阴证生斑色淡微,状如蚊迹更疏稀,

身无大热沉沉脉,不可仍将寒药医。

阴证发狂妄者,亦出胸背及手足,但稀少而微红,此无根失守之大聚于胸中,上熏于肺而为斑,如蚊迹之状,终不似阳斑之锦纹也,不可误作热证而用寒药,宜调中汤加茴香、芍药,或理中汤加元参。