各病宜忌脉
出《冯氏锦囊》[注:《冯氏锦囊》:即《冯氏锦囊秘录》。医学从书,五十卷。清代冯兆张撰于1694年。包括《内经纂要》、《杂症大小合参》、《脉诀纂要》、《女科精要》、《外科精要》、《药按》、《痘疹全集》、《杂症痘疹药性主治合参》八种。分别辑取《内经》等基础理论及所涉临床各科的精要,参以己见,重点发挥。对于几种痘疹论述尤详。全书内容丰富,收集民间效方亦较多。现存多种清刻本。冯兆张,清代医家。字楚瞻,浙江海盐人。十三岁开始习医,精于医术,后游医于天下,尤擅儿科。平素崇尚温补之法,于治小儿亦主张初期应用峻烈之品以祛邪,再以攻补兼施之法,终以养正补药,推崇赵献可命门之说。集三十年之经验,著成《冯氏锦囊秘录》二十卷,书中涉及内、外、妇、儿各科,于脉诊、药性等方面,亦多有论述,实为八种医书之合称。此书后来曾传入越南,为其医家所珍视。]
脉之主,有宜不宜,阴阳顺逆,吉凶可推。中风之脉,却喜浮迟,坚大急疾,其凶可知。伤寒热病,脉喜浮洪,沉微涩小,症反必凶。汗后脉静,身凉则安,汗后脉燥,热甚必难。阳症见阴,命必危殆,阴症见阳,虽困无害。劳倦伤脾,脉当虚弱,自汗脉躁,死不可却。疟脉自弦,弦迟则寒,弦数则热。代散则难,泄泻下痢,沉小滑弱,实大浮数。发热则恶,呕吐反胃,浮滑者昌,沉数细涩,结肠者亡。霍乱之候,代脉勿讶,舌卷囊缩,厥伏可嗟。
嗽脉多浮,浮濡易治,沉伏而紧,死期将至。喘息抬肩,浮滑是顺,沉涩肢寒,切为逆症。火热之病,洪数为宜,微弱无神,根本脱离。骨蒸发热,脉数而虚,热而涩小,必殒其躯。劳极诸虚,浮软微弱,土败双弦,火炎细数。失血诸症,脉必见芤。缓小可喜。数大堪忧。蓄血在中,牢大却宜,沉涩而微,速愈者稀。三消之脉,数大者生,细微短涩,应手堪惊。小便淋闭,鼻色必黄,实大可喜,涩小知亡。癫乃重阴,狂乃重阳,浮洪吉象,沉急凶殃。痫乃浮缓,沉小急实,但弦无胃,必死不失。心腹之痛,其类有九,细迅速愈,浮大延久。疝属肝病,脉必弦急,牢急者生,弱急者死。黄疸湿热,洪数便宜,不妨浮大,微涩难医。肿胀之脉,浮大洪实,细而沉微,岐黄无术。五脏为积,六腑为聚,实强可生,沉细难愈。中恶①[注:神气不足,卒感秽浊不正之气,以突然头晕呕恶,呼吸困难,不省人事,移时或经治而解为主要表现的疾病。出《肘后备急方》卷一。]腹胀,紧细乃生,浮大何如,邪气已深。鬼祟之脉,左右不齐,乍大乍小,乍数乍迟。痈疽未溃,洪大脉宜,及其已溃,洪大最忌。肺痈之成,寸数而实。肺痿之症,数而无力。痈痿色白,脉宜短涩,数大相逢,气损血失。肠痈实热,滑数相宜,沉细无根,其死可期。