第二十九则 详言左右十二偶经经穴
【批】此凭根结详推经穴，以悉终始、别处、留、合、出入、溜处、度、状、至、岐、系，以仰、背、侧人针灸图说，各列于下。
然，欲穷根结，必悉经穴，而后通经脉之所终始，十二经脉之终始，已见前二十一段中。络脉之所别处，十五络脉之别处，已见前二十四段中。五输之所以留，五输乃十二经穴中井、荥、腧、经、合之穴，各有所留止者。本条之下文所引是也。六腑之所与合，脏与腑各有相合者，已见前二十五段中。四时之所出入，五脏之血气，其生长收藏各随四时之气以出入。五脏之所溜处，五脏之血气，溜于脉中，变见于气口，溜于脉外，从五里而变见于尺肤。阔数之度，阔数，宽狭也。其经穴之相去有远近阔狭不同。浅深之状，经穴各有浅深，故或刺一分二分、或刺五分八分，不一其状。不但络浅经深之一法而已。高下所至，六阴六阳之经络，或高而在上，或下而在下，各有部位。左右所岐，经络岐分左右两行并行，然又有自左之右，自右之左交互而行之。殊又阳左而升，阴右而降，一身血气之运行，因子午二时以为阴阳升降之殊者。日月所系，足之六经分为左右，倍为十二，与十二月相应。如寅为正月，主左足少阳，末为六月，主右足少阳之类；手之六经亦分左右，倍为十二，与日之十干相配。如甲胆、乙肝、丙小、肠丁、心戊、胃己、脾庚、大肠辛、肺壬、膀胱癸、肾三焦阳腑附于丙位、包络阴脏附于丁位。义见《灵枢·阴阳系于日月篇》。干支所生，干支由五行而布，所以成变化。而行阴阳之用者也，十干以应日。天之五行也，甲阳乙阴为木，丙阳丁阴为火，戊阳己阴为土，庚阳辛阴为金，壬阳癸阴为水。十二支以应月地之五行也，亥阴子阳为水，寅阳卯阴为木，巳阴午阳为火，申阳酉阴为金，丑未阴辰戌阳为土。干支定而六申以列，运气以分，两间之化育无有出于其外者，用以诊疾。则五行之生克，六气之变化，五脏之盛衰，死期之日时无不䓯然灼然，应若桴鼓。散见《灵枢》、《素问》中，条分类别，均当一一详究。手足之所由分，人身以内之脏腑而论，则脏为阴腑为阳。以身之前后而言，则背为阳腹为阴。以身之上下而言，腰以上为阳，故手亦为阳。腰以下为阴，故足亦为阴。以脏腑之经络而言，则心肺居膈之上，连近于背，故属阳。包络与心相连，故亦属阳。而大小肠三焦之三腑与心肺包络相配者，亦皆属于阳。而分为手之六经，虽其中有太阴，少阴，厥阴之经，乃是阳中之阴，而与阴中之阴有别矣。肝脾肾居膈之下，脏载于腹，故属于阴。而胆、胃、膀胱之三腑与肝脾肾相配者，亦属于阴。而分为足之六经，虽其中有太阳、少阳，阳明之经，乃是阴中之阳，与阳中之阳不同矣。义见《素问·金匮真言论》。上奉下应之所由来也。寒、暑、燥、湿、风、火、谓之六气，此化于天者也，故为天之阴阳。三阴三阳上奉之，是以厥阴奉风气，少阴奉火气，太阴奉土气，少阳奉暑气，阳明奉燥气，太阳奉寒气也。木、火、土、金、水谓之五行，此成于地者也，故为地之阴阳。而生、长、化、收、藏下应之；谓木应生，火应长，土应化，金应收，水应藏也。义见《素问·天元纪大论》。先人撰有仰背侧人图说，按行探穴，法取治施，症状昭然，述《针经》之所未备，诚针灸家之所必需。已梓《芷园全集》中，公诸海内。《芷园全集》乃晋公父不远先生所著诗文杂说，余所见才数种未获全观。行，音杭。今遵《本输》，仅载随经，兼行取法，手足阴阳次第诸穴之列，以备十有二经，名处准的。本输，《灵枢》中第二篇名。随本输所载经穴而散附之于下见，非不远先生《图说》之本文也。各处准的，谓穴之名，穴之处，皆准而不谬的，然可据也。其不附本经之列者，各效禁刺行式以别之。行，音杭。
【批】一言手太阴肺经穴计一十一。
一肺手太阴经穴。曰云门，处仰人胸部四行，在巨骨下，夹气户两旁各二寸，陷者中，动脉应手，举臂取之。手太阴经气所发之始也。曰中府，一名膺俞，处胸部四行，在云门下一寸，乳中三肋间，陷者中，动脉应手。仰而取之。肺之募。募，结募也。为经气之所聚，下做此。手足太阴之会也。曰天府，去腋下三寸，动脉中，以鼻取之。在臂臑内廉，腋下三寸，肘腕上五寸动脉中，用鼻尖点墨到处处穴。曰：侠白，在天府下，去肘五寸动脉中。手太阴之别也。曰尺泽，入肘中约上。约，是肉上之横文也。甄权云：臂屈伸横文间，筋骨罅中。大筋外罅陷，动脉中，为合水也。曰孔最，在腕上七寸，手太阴郄也。在腕上陷中。郄，即隙字，下同。曰列缺，在腕上一寸半，以手交叉当食指末，筋骨罅中。手太阴络，别走阳明也，曰经渠，在寸口陷者中，为经金也。曰太渊，一名太泉。在掌后横纹陷者中，为俞土也。《难经》曰：脉会太渊。太渊，亦寸口也。每日寅时脉会于此。故《难经》又曰：寸口者，肺之大会，手太阴之动脉也。曰鱼际，在手大指本节后内侧散脉中，一曰白肉，际陷中。为荣，火也。曰少商，在手大指端内侧。去爪甲如菲叶，为井，木也。以上计一十一穴。《本输》云：肺出于少商。少商者，手大指端内侧也。为井木，溜于鱼际。鱼际者，手鱼也。为荣，注于太渊。太渊，鱼后一寸陷者中也。为俞，行于经渠。经渠，寸口中也。动而不居，为经。不居，不止也。入于尺泽。尺泽，尺中之动脉也。为合，手太阴经也。本输所言，即越人之谓所出为井。井，春木也。井主心下满。所溜为荣，荣，夏火也。荣主身热。
所注为俞，俞，寄王四季土也，俞主体重节痛。所行为经。经，秋金也。经主喘咳寒热。所入主合。合，冬水也。合主逆气而泄。余仿此。然，随经证状，还宜按经揣摩，以通其变，方尽善也。
【批】二言手阳明大肠经穴计二十，少天鼎、扶突、禾髃、迎香四穴，多肩髃、秉风、肩井、天髃四穴。
大肠手阳明经穴。曰商阳。一名绝阳。在手食指内侧，去爪甲角如韭叶。手阳明经气所发之始。为井，金也。曰二间，一名间谷。在手食指本节前内侧陷者中。为荥，水也。曰三间，一名少谷。在食指本节后内侧，陷中。为俞，木也。曰合谷，一名虎口。在手大指次指岐骨间，陷中。为原，木也。曰阳谷，一名中魁。在手腕中上侧两筋间，陷者中，为经，火也。曰偏历，在腕中后三寸，手阳明络别走太阴也。曰温留，一名逆注，一名蛇头。在手腕后，大士六寸，小士五寸。大士身长者，小士身短者。手阳明郄也。曰下廉，在辅骨下，去上廉一寸，辅之兑肉，其分外斜。曰上廉，在三里下一寸，其分独抵阳明之会外斜也。曰三里，一名手三里。在曲池下二寸，兑肉之端，按之肉起。曰曲池，在肘外辅骨屈肘之中。一云屈肘曲骨之中。一云屈肘横纹头陷中。以手按胸取之。为合，土也。曰肘髃，髃，音聊。一作髎，下同。在肘大骨外廉陷者中。与天井相并相去一寸四分。曰五里，在肘上三寸，行向里大脉中。一云在天府下五寸。曰臂臑，在肘上七寸，腘肉之端。在肩髃下一寸两筋两骨罅宛。宛，陷中。平手取之。手阳明络也；络，手少阳之臑。会，一曰手足太阳，阳维之会。曰肩髃，在肩端臑上斜，举臂取之。曰秉风，侠天髃外，肩上小髃后，举臂有空，手太阳、阳明，手足少阳四脉之会也。曰肩井，在肩上陷者中，是足阳明、手足少阳、阳维之会也。曰天髃，在肩缺盆中，上毖骨际，陷者中。手足少阳阳维之会。按针灸诸书肩髎、天髎二穴属手少阳。三焦经秉风穴属手太阳。小肠经肩井穴属足少阳胆经。乃《诊则》中摘此四穴俱属于手阳明大肠经，内又不辨明其故，及考后小肠三焦与胆经穴中仍复有此穴名，恐有错误。或者治手阳明经病有当兼用此穴者，附录书之上下空白处，缮写者不知其意而混录之，未可知也。曰肩髃，在肩端两骨间，以手按之，有解宛，宛中是。一名中井肩，一名偏肩，在膊骨头肩端上两骨罅陷者。宛，宛中举臂取之有空。手太阳、阳明、阳跷之会。一曰足少阳、阳跷之会。曰巨骨，在肩端上行，两叉骨罅间，陷中。手阳明、阳跷脉之会也。以上计二十六穴。按针炙书中于巨骨之下尚有天鼎、扶突、禾髎、迎香四穴，《诊则》本逸去不录，今附载。注中天鼎在颈中缺盆上直扶突后一寸。《甲乙经》曰：直扶突气舍后一寸五分。气腑论注曰：在扶突后半寸。扶突，一名水穴。在颈当曲颊一寸。《甲乙经》曰：在人迎后一寸五分，仰而取之。一云气舍后一寸五分，由此上贯颊入下齿中。禾髎，一名长颊，直鼻孔下夹水沟旁五分，手阳明脉气所发。迎香，一名冲阳。在禾髎上一寸鼻孔旁五分，手足阳明之会。《本输》云：大肠上合手阳明，出于商阳。商阳，大指次指之端也，为井金；溜于本节之前二间，为荥；注于本节之后三间，为俞，过于合谷。合谷，在大指岐骨之间，为原，行于阳溪。阳溪，在两筋间陷者中，为经。入于曲池。曲池，在肘外辅骨陷者中，屈臂而得之，为合，手阳明也。
【批】三言足阳明胃经穴计四十五。
胃足阳明经穴。曰四白，处仰人面部三行，目下一寸。直瞳子向颧骨颧空，今病人正视取之。足阳明所发也。曰承泣，一名面髎，一名鼷穴。处面部三行，在目下七分，上直瞳子，陷中，阳跷、任脉、足阳明三脉之会也。曰巨髎，在鼻孔旁八分。直瞳子平水沟手足阳明、阳跷脉之会，由此入上齿中复出循地仓。曰地仓，一名会维。处面部三行，夹口吻傍四分外，如近下，有脉微动，若久患风，其脉亦有不动者。阳跷脉、任脉、手足阳明之交会也。曰大迎，一名髓孔。处面部三行，在曲颔前一寸二分，骨陷中动脉。或曰：以口下当两肩是穴，为手足阳明之会。曰颊车，一名机关，一名曲牙。有脉动者，处面部三行，在耳下曲颊端，近前陷者中，侧卧开口有空取之。曰下关，处面部三行，在客主人下，耳前动脉下廉，合口有空，张口则闭，侧卧闭口取之。足阳明、少阳之会也。曰头维，处面部五行，在头角，入发际夹本神旁一寸半，神庭旁四寸五分。足少阳、阳明之交会也。曰人迎，一名天五会。处面部三行，在颈下，夹结喉两旁一寸五分，大动脉应手，仰而取之。足阳明、少阳之会也。曰水突，一名水门。在颈大筋前，直人迎下，气舍上也。夹气舍上内贴气喉。曰气舍，在颈大筋前，直人迎下，夹天突边陷者中。贴骨尖上有缺。曰缺盆，一名天盖。在肩上横骨内，陷者中，各去中行寸半也。属五脏六腑之道。曰气户，处面部三行，在巨骨下，夹俞府两旁各二寸，陷者中，仰而取之。曰库房，处面部三行，在气户下一寸六分，陷者中，仰而取之。曰屋翳，处面部三行，在库房下一寸六分，陷者中，亦仰而取之。曰膺窗，处面部三行，在屋翳下一寸六分。巨骨下四寸八分陷中，去中行四寸，仰而取之。曰乳中，处面部三行，正在乳头也。正常乳头之中也。曰乳根，处面部三行，在乳下一寸六分，陷中仰而取之。曰不容，处面部三行，在第四肋之端，相去四寸，在幽门旁一寸五分，去中行任脉二寸也。对巨阙。曰承满，处腹部三行，在不容下一寸。去中行二寸对上脘。曰梁门，处腹部三行，在承满下一寸。去中行二寸对中脘。曰关门，处腹部三行，在梁门下一寸。去中行二寸，对建里。曰太乙，处腹部三行，在关门下一寸。去中行二寸，对下脘。曰滑肉门，处腹部三行，在太乙下一寸。去中行二寸对水分。曰天枢，一名长溪，一名谷门。处腹部三行，直脐旁二寸，去肓俞寸半。陷中。大肠之募也。曰外陵，处腹部三行，在天枢下寸半。去中行二寸，对阴交。曰大巨，一名腋门。处腹部三行，在脐下一寸，两旁各二寸。在外陵下一寸，天枢下二寸，去中行二寸对石门。曰水道，处腹部三行，在大巨下三寸，关元旁二寸。曰归来，处腹部三行，在水道下二寸，从关元旁二寸，直量下二寸，近骨者是。曰气冲，一名气街，处腹部三行，在归来下一寸，横骨两端宛宛中，动脉应手者是。去中行二寸。《骨空论》王氏注曰：在毛际两旁鼠鼷上一寸脉动处也。又《刺禁论》王氏注曰：气街之中，胆胃脉也。胆之脉循胁里出，气街绕毛际胃之脉夹脐入气街中，又气冲是动脉所起处也。曰髀关，在膝上，伏兔后交文中。一曰在膝上一尺二寸。曰伏兔，在膝上六寸起肉处，去膝盖则七寸。正跪坐而取之，以左右各三指按捺上有肉起如兔状，因以此名。曰阴市，一名阴鼎。在膝上三寸，正中，伏兔下陷中，拜而取之。一云在膝内辅骨后大筋下小筋上屈膝得之。又按针灸诸书阴市下犊鼻上有梁邱穴，在膝上二寸两筋间足太阳郄也。《诊则》遗去，今补录注中。曰犊鼻，在膝膑下，胻上，夹解大筋中。在膝膑下胻骨上，骨解大筋陷中，形如牛鼻，故名。一曰在膝头下近外窟解中。曰三里，在膝下三寸，以手掌心按膝上，中指尽处，胻骨之外廉，大筋内宛宛中，两筋分间，举足取之，三里，即下陵也。在膝膑下三寸，坐而竖膝低附取之。若极重按之，则附上动脉止矣。为合，土也。曰巨虚上廉。一名上巨虚。在三里下三寸，两筋骨陷中。举足取之，上合手阳明大肠也。曰条口，在下廉上一寸，三里下五寸。举足取之。曰巨虚下廉，一名下巨虚。在上廉下三寸，两筋骨陷中。蹲地举足取之。上合手太阳小肠也。曰丰隆，在外踝上八寸，下廉胻骨外廉陷中。足阳明络，别走太阴也。曰解溪，在冲阳后一寸半，足大指次指直上，附上陷者宛宛中，即足腕上系鞋带处之陷中。为经，火也。曰冲阳，在足附上五寸，骨间动脉，去陷谷二寸，为原，本也。冲阳，一名会原，即仲景所谓跌阳也。曰陷谷，在足大指次指外间，本节后陷中，去内廷二寸，为俞，土也。曰内廷，在足大指次指外间陷中，为荣，水也。曰厉兑，在足大指次指端，去爪甲角如菲叶，为井，金也。张景岳曰：按《本输篇》曰厉兑者，足大指内次指之端也。经脉筋经等篇俱云中指。《缪刺篇》曰：邪客于足阳明之络，刺足中指次指爪甲上各一痛。据此诸说是中指次指之间，皆阳明脉气所发也。以上计四十五穴。《本输》云：胃出于厉兑。厉兑者，足大指内次指之端也，为井金，溜于内廷。内廷，次指外间也，为荣，注于陷谷。陷谷者，上中指内间，上行二寸，陷者中也，为俞，过于冲阳。冲阳者，足附上五寸，陷者中也，为原，摇足而得之。行于解溪。解溪者，上冲阳一寸半，陷者中也，为经，入于下陵。下陵者，膝下三寸，胻骨外，三里也，为合。下陵，即三里。复下三里三寸，为巨虚上廉。复下上廉三寸，为巨虚下廉也。大肠属上，小肠属下，足阳明胃脉也。大肠小肠皆属于胃，是足阳明也。大肠属巨虚上廉，小肠属巨虚下廉，盖胃为六腑之长。而大肠小肠皆与胃连，居胃之下，受盛胃中水谷之余济泌别汁而生精液，故皆属于胃，而其下腧亦合于足阳明经也。
【批】四言足太阴脾经穴计二十一处各取法。
脾足太阴经穴。曰隐白，在足大指端内侧，去爪甲角如韭叶，为井，木也。曰大都，在足大指本节后，内侧陷中骨缝，赤白肉际，为荣，火也。曰太白，在足大指后内侧，核骨下，贴骨陷中，为俞，土也。曰公孙，在足大指内侧，本节后一寸，内踝前陷中，正坐合足掌相对取之。足太阴络，别走阳明也。曰商丘，在足内踝骨下，微前三分陷中，对邱墟，前有中封，后有照海，此穴居中，内踝下有横文，如偃口形。为经，金也。曰三阴交，在内踝上三寸，骨下陷中动脉，对绝骨，足太阴，少阴，厥阴之三阴交会处也。曰漏谷，在内踝上六寸，肝骨下陷中，一名太阴络也。曰地机。一名脾舍。在膝下五寸，内侧辅骨下陷中，伸足取之。一曰，在别走上一寸，有空，足太阴郄也。曰阴陵泉，在膝下内侧辅骨下陷者中，对阳陵泉，在膝横文头下，与少阳经之阳陵泉内外相对。一曰稍高一寸。伸足取之，一曰曲膝取之。为合，水也。曰血海，在膝膑上内廉白肉际，陷中二寸半。一曰，在膝内辅骨上横入五分。一名百虫窠。曰箕门，在鱼腹上越两筋间，阴股内廉，一曰股上起筋间。动脉应手，太阴内市也。曰冲门，处腹部四行，上去大横五寸，在府舍下一寸，横骨两端，约文中动脉，足太阴、厥阴之会也。一名上慈官。曰府舍，处腹部四行，在腹结下三寸，足太阴、足厥阴、阴维之交会也。此三脉，上下三入腹。上至肩，太阴之郄，按《甲乙经》云：此脉上下入腹络，胸结心肺从胁上至肩云云。此少数字似是书写之讹。三阴阳明之支别也。曰腹结，一名肠窟。处腹部四行，在大横下一寸三分。曰大横，处腹部四行，在腹哀下二寸，直脐旁，与脐相平或曰在腹哀下三寸五分。足太阴、阴维之会也。曰腹哀，处腹部四行，在期门下三寸，日月下一寸五分。阴维也。一曰足太阴阴维之会。曰食窦，处腹部四行，在巨骨下七寸四分，在天溪下一寸六分陷中，去胸中行各六寸。乃胸部之行，举臂取之。曰天溪，处胸部四行在胸乡下一寸六分陷者中，仰而取之。曰胸乡，处胸部四行，在周荣下一寸六分陷中，仰而取之。曰周荣，处胸部四行，在巨骨下二寸六分，侠气户两旁二寸下之二寸六分也。在中府下一寸六分陷中，仰而取之。曰大包，在腋下六寸，脾之大络，布胸胁间。在渊腋下三寸，脾之大络布胸胁中，出九肋间及季胁端，总统阴阳诸络，由脾以灌溉五脏。以上计二十一穴。《本输》云：脾出于隐白。隐白者，足大指之端内侧也，为井木，溜于大都。大都者，本节之后，下陷者之中也，为荣，注于太白。太白者，腕骨之下也，为俞，行于商邱①[注：原作“商北”，据校本改。]。商邱者，内踝之下，陷者之中也，为经，入于阴之陵泉。阴之陵泉，辅骨之下，陷者之中也，伸而得之。为合，足太阴也。
【批】五言手少阴心经穴计九。
心手少阴经穴。曰极泉，在臂内腋下，筋间动脉，入胸中者是。曰少海，一名曲节。在肘内廉节后陷中，去肘端五分，一云在肘内大骨下，去肘端五分肘内横纹头。屈肘向头得之，为合，水也。曰青灵，在肘上三寸，伸肘举臂取之。滑氏曰：自极泉下循臑内后廉，行太阴心主两经之后历青灵穴。曰灵道，在掌后一寸半，一曰一寸。为经，金也。曰通里，在腕侧后一寸半，陷中。对列缺，手少阴络，别走太阳也。曰阴郄，在掌后动脉中，去腕寸半，一曰去腕五分，当小指之后。手少阴郄也。曰神门，一名兑冲，一名中都。在掌后锐骨端，陷者中，当小指后。转手向阳则骨开，为俞，土也。曰少府，在手小指本节后，骨缝陷者中，直劳宫，为荣，火也。曰少冲，一名经始。在手小指内廉之端，去爪甲角如韭叶，为井，木也。以上计九穴。《本输》所载心之出溜注行入，与井荥俞经合，皆系之手厥阴心包络之经穴。而起语又曰心，结语又曰手少阴，则经输定穴，自应有别，特表而出之，以俟来学，不敢妄订，故两脏经穴并列，六腑经穴亦并录耳。此条详列脏腑经穴，咸以一脏一腑相合者并列，唯心则与心包络两脏并列，小肠则与三焦两腑并列。缘以心脉出溜注行入之五腧，不系于手少阴经穴，而反系于手厥阴经穴，为井、荥、腧、经、合。故特发此难而以两脏并列，令学人于此当细参求也。两脏既相联并录，两府亦因之相连并录。其两腑之并录，初无另义也。今按《灵枢·邪客篇》所载，黄帝问于岐伯曰：手少阴之脉，独无腧，何也？岐伯曰：少阴，心脉也，心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也，其脏坚固邪勿能容也，容之则心伤，心伤则神去，神去则死矣，故诸邪之在于心者，皆在于心之包络。包络者，心主之脉也，故独无腧焉。黄帝曰：少阴独无腧者，不病乎？岐伯曰：其外经病而脏不病，故独取其经于掌后锐骨之端，其余脉出入屈折，其行之徐疾皆如手少阴心主之脉也。故本腧者，皆因其气之虚实徐疾以取之，是谓因冲而泻，因衰而补。如是者，邪气得去，真气坚固，是谓因天之序。张景岳注曰：凡脏腑经络有是脏则有是经。脏居于内，经行于外，心脏坚固在内，邪弗能容，而经则不能无病，故少阴经病者，当取掌后锐骨之端，即神门腧也。其余脉之出入屈折徐疾，皆如手少阴心主之脉。行者，言少阴心主之腧其行相似。故曰：本腧者，言少阴本经之腧，非上文皆在心包络之谓也。然，则邪在心包脏者，当治手厥阴心主之腧。邪在少阴经者，当治手少阴心本经之腧，因其虚实以取之，则邪气去而真气固，乃不失诸经天异之序也。《本腧》篇所载五脏五腧，六腑六腧，独手少阴经无腧，故此篇特以为问正，欲明心为大主，无容邪伤之义。然，既曰无腧，而此节复言取其经于掌后锐骨之端，及如心主脉行本腧等义，可见心脏无病则治脏无腧，少阴经有病则治经有腧。故《甲乙经》备载少阴之腧云：少冲为井，少府为荣，神门为腧，灵道为经，少海为合，于十二经之腧始全其义。盖本于此，观此则少阴经之腧，上古之圣贤及后世明哲之士已详晰言之，先生岂不明于此？其曰起语曰心，结语又曰手少阴者，谓读此则全文疑有错误。中间既举手太阴①[注：校本同，据文义当为“手厥阴”，下文“手太阴”同。]之五腧而言，则起语当曰：心包络而乃曰心，结语当曰：手太阴而乃曰手少阴，与中间所载之五腧全不相应，有可疑也。其曰：经腧定穴，自应有别。谓既是手少阴心脏之经，自有手少阴心经之五腧，不应与手太阴心包络之五腧相同也。故特表而出之，以为难端。又曰：以俟来学，不敢妄订者，欲学者，博览全经，错综参伍以通其异同，则确义自见，所疑者涣然冰释矣。不可恃其一知半解，自谓予既已知之矣。故特少为自谦之词以诏后人。然，先生终以此一则系之心包络手厥阴经之下，而手少阴心经则缺焉，其意已显然。可见虽曰不敢妄订，曰以俟来学，业已宣明，显著而订之矣，又宁俟来学之参求哉？
【批】六言手厥阴心包络经穴计九。
心包络手厥阴经穴。曰天池，一名天会。在乳后一寸，腋下三寸，着胁，直腋撅肋间，《气腑论》注曰：在乳后同身寸之二寸。手厥阴心主足少阳之会也。曰天泉，在腋下二寸，一名天湿，在曲腋下去肩臂二寸。举臂取之。曰曲泽，在肘后廉下，陷者中，在肘内廉横纹陷中，大筋内侧动脉。屈肘得之，为合，水也。曰郄门，在掌后，去腕五寸，手厥阴郄也。曰间使，在掌后三寸两筋间，陷中。对支沟，为经，金也。曰内关，在掌后去腕二寸，以对外关，在两筋间与外关相对。手心主络，别走少阳也。曰大陵，在掌后骨下两筋间，横纹陷者中，为俞，土也。曰劳宫，一名五里，一名掌中。在掌中央动脉，屈无名指取之。《资生》云：屈中指取之。滑氏云：以今观之屈，中指无名指两者之间取之为允。为荣，火也。曰中冲，在手中指端，去爪甲如韭叶，陷者中，为井，木也。以上计九穴。《本输》云：心出于中冲。中冲者，手中指之端也，为井木，溜于劳宫。劳宫者，掌中中指本节之内间也，为荣注于大陵。大陵者，掌后两骨之间，方下者也，方下，谓正当两骨之下。为俞，行于间使。间使之道，两筋之间，三寸之中也，有过则至，无过则止，过，病也。谓此脉有病则至，无病则止也。为经，入于曲泽。曲泽者，肘内廉下陷者中也，屈而得之，为合，手少阴也。按，张景岳《类经》于此条下又有注云：此下五腧皆属手厥阴之穴，而本经直指为心。腧者，正以心与心胞本同一脏，其气相通皆心所主。故诸邪之在于心者，皆在于心之包络。包络者，心主之脉也云云。较之《邪客篇》下之注微有鹘突，不似彼注之直截分明。琦谓手少阴之脉独无腧，黄帝发其端，岐伯析其义，后人自当遵守其说，不必更有他疑。此起结曰心，曰手少阴者，当是历代移写，鲁鱼帝虎之讹耳。晋公于此虽不改窜一字，然，不系之心手少阴经之下，而系之心包络手厥阴经之下，其意图已深信，而无所疑矣。
【批】七言手太阳小肠经穴一十有九。
小肠手太阳经穴。曰少泽，一名小吉。在手小指端外侧，去爪甲角下一分，陷者中，为井，金也。曰前谷，在手小指外侧本节前，陷中，为荣，水也。曰后溪，在手小指外侧本节后，陷中，在手小指本节后外侧横纹尖上陷中。仰手握拳取之。一云在手腕前外侧拳尖起骨下陷中。为俞，木也。曰腕骨，在手外侧腕前起骨下，陷者中，转手取之，为原，土也。曰阳谷，在手外侧腕中锐骨之下，陷中，为经，火也。曰养老，在手外踝骨上，腕后一寸，陷者中，手太阳郄也。曰支正，在腕后五寸，手太阳络，别走少阴也。曰小海，在肘内大骨外。去肘端五分，陷中，屈手向头取之，为合，土也。曰肩贞，在肩曲胛下，两骨解间，肩髃后，陷者中。曰臑俞，在肩窌后大骨下，胛上廉，陷中，举臂取之，手足太阳、阳维、阳跷脉之会也。曰天宗，在秉风后，大骨下陷者中。曰秉风，侠天窌外，肩上小髃骨后，举臂有空，手太阳、阳明、手足少阳之会也。曰曲垣，在肩中央，曲胛陷中，按之应手痛者。曰肩中俞，在肩胛内廉，去脊大椎旁二寸，陷者中。曰肩外俞，在肩胛上廉，去脊二寸陷中。与大杼平。曰天窗，一名窗笼。在颈大筋前，曲颊下，扶突后，动脉应手，陷中。曰天容，在耳下曲颊后。曰颧髎，一名兑骨。在面頄骨下廉，锐骨端，陷者中。手少阳太阳之会。曰听宫，一名多闻。在耳中珠子，大如赤小豆，手足少阳、手太阳之会也。以上计十九穴。《本输》云：手太阳小肠者，上合手太阳，出于少泽。少泽，小指之端也，为井金，溜于前谷。前谷，在手外廉本节前，陷者中也，为荣，注于后溪。后溪者，在手外侧本节之后也，为俞，过于腕骨。腕骨，在手外侧腕骨之前，为原，行于阳谷。阳谷在锐骨之下，陷者中也，为经，入于小海。小海在肘内大骨之外，去肘内半寸，陷者中也，伸臂而取之，为合，手太阳经也。
【批】八言手少阳三焦经计三十三穴。而《本输》更出委阳、三焦二穴，以补经穴之缺，共计二十五穴。
三焦手少阳之经穴。曰关冲，在手小指次指之端，去爪甲角如韭叶，为井，金也。曰液门，在手小指次指间，岐骨间也。陷中，握拳取之。为荣，水也。曰中渚，在手小指次指本节后间，陷中，在液门下一寸，把拳取之。为俞，木也。曰阳池，在手表腕上，陷中，一名别阳，自本节后骨直对腕中。为原，土也。曰外关，在腕后三寸，手少阳络，别走心主也。
后二寸，陷者中，对内关，在腕后二寸两筋间，与内关相对。手少阳络，别走心主也。曰支沟，一名飞虎，在腕后三寸，两骨间，陷中，为经，金也。曰会宗，在腕后三寸空中，一云空中一寸。手少阳郄也。曰三阳络，一名通间。在臂上大交脉，支沟上一寸。曰四渎，在肘前五寸外廉，陷中。曰天井，在肘外大骨尖后，肘上一寸，两筋间陷中，屈肘得之，亦可于曲肘后一寸，两筋骨罅内，叉手按膝头取之，为合，土也。曰清冷渊，在肘上二寸，伸肘举臂取之。曰消泺，在肩下臂外间腋，斜肘分行下也。曰臑会，一名臑髎。在臂前廉，去肩头三寸。宛宛中手阳明、少阳二络之会。曰肩髎，在肩端臑上陷中。斜举臂取之。曰天髎，在缺盆陷处也。在肩缺盆中，上毖骨际陷中央。一曰直肩井后一寸，手足少阳、阳维三脉之会也。一曰须缺盆陷处，有空起肉上是穴。若误针陷处伤人五脏、令人卒死。曰天牖，在颈大筋外，缺盆上，天容后，天柱前，完骨下，发际中，上夹耳后一寸。曰翳风，处头上三行，在耳后尖角陷中，按之引耳中者，手足少阳会也。曰瘈脉，一名资脉。处头上三行，在耳本后，鸡足青络脉中是。曰颅囟，一名颅息。处头上三行，亦在耳后青络脉间，少上于瘈脉。曰角孙，在耳廓中间。上发际下，开口有空。手太阳，手足少阳三脉之会。《甲乙经》手太阳作手阳明。《寒热病篇》曰：足太阳有入颅囟遍者，名曰角孙，则足太阳脉亦会于此。曰耳门，在耳前起肉，当耳缺处，陷中。曰禾髎，在耳前兑发下横动脉处。手足少阳、手太阳三脉之会。曰丝竹空，一名目髎，外面部四行，在眉后陷中。以上计二十五穴。《本输》云：三焦者，上合手少阳，张景岳曰：按诸经皆不言上合，而三焦大小肠独言之。盖以三焦并中下而言，小肠大肠俱在下，而经则属手，故皆言上合某经也。出于关冲。关冲者，手小指次指之端也，为井金，溜于液门。液门，小指次指之间也，为荣，注于中渚。中渚，本节之后，陷者中也，为俞，过于阳池。阳池，在腕上陷者中也，为原，行于支沟。支沟，上腕三寸，两骨之间，陷者中也，为经，入于天井。天井，在肘外大骨之上，陷者中也，为合，屈肘乃得之。三焦下腧，在足大指之前，少阳之后，出于腘中外廉，名曰委阳，是太阳络也，张景岳曰：足大指当作足小指，盖小指乃足太阳脉气所行，而三焦下腧则并足太阳经出小指之前上行，足少阳经之后上，出腘中外廉委阳穴是足太阳之络也。按，《邪气脏腑病形篇》曰：三焦病者，候在足太阳之外大络，大络在太阳、少阳之间，则此为小指无疑矣。又按，三焦经虽属手少阳，而下腧乃在足。可见三焦有上、中、下之分，而通身络脉无所不在也。手少阳经也。三焦者，足少阳太阴之所将。张景岳曰：阴阳二字互谬，当作少阴太阳为是。盖三焦属肾与膀胱也。将，领也。太阳之别也，上踝五寸，别入贯踹肠，出于委阳，并太阳之正，入络膀胱，约下焦。实则闭癃，虚则遗溺。遗溺则补之，闭癃则泻之。张景岳曰：此复言三焦下腧之所行及所主之病也。三焦下腧即足太阳之别络，自踝上五寸间别入踹肠以出于委阳穴，乃并太阳正脉，入络膀胱，约束下焦，而其为病如此。
【批】九言足太阳膀胱经穴计六十有三。
膀胱足太阳之经穴。曰睛明，处面部二行，在目内眦外眉头陷中，手足太阳、少阳、足阳明五脉之会也。睛明，一名泪孔，《明堂》云：在目内皆头外一分宛宛中，是手足太阳、足阳明、阴跷、阳跷五脉之会。曰攒竹，处面部二行，在眉头少陷宛宛中，足太阳所发也。攒竹，一名始光，一名夜光，一名光明，一名员柱。曰曲差，一名鼻冲。处面部二行，在发际，夹神廷旁一寸半。正头取之。曰五处，处头上二行，在头上，曲差后五分。去上星旁一寸半。考针灸诸书五处之下，络郄之上有承光、通天二穴。承光穴在五处后一寸五分，《水热穴论》注曰①[注：原作‘口’，校本同，据文义改。]：五处后一寸，《甲乙经》曰：五处后二寸。通天穴，一名天白，在承光后一寸五分，一曰横直，百会旁一寸五分。《诊则》逸去，今补录注中。曰络郄，一名强阳，一名脑盖。处头上三行，在通天后一寸半。曰玉枕，处头上三行，在络郄后七分半，侠脑户旁一寸三分，起肉枕骨上，入后发际三寸中。此《甲乙经》之数也。《类经图翼》曰：在络郄后一寸五分。按，《甲乙经》之数与督脉之数不相合。曰天柱，处头上三行，侠项后发际，大筋外廉陷者中，颈之七次脉。曰大杼，处脊中二行，在项后第一椎下，去脊两旁各一寸半，陷者中，正坐取之，督之别，《气穴论》注曰：大杼督脉别络也，又《海论》曰：冲脉者，其输上在于大杼是，又为冲脉之输也。骨之会，《难经》云：骨会大杼。滑伯仁曰：骨者，髓所养。髓自脑下注于大杼，大杼渗入脊心，下贯尾骶①[注：校本同，据文义当为“骶”字。]渗诸骨节，故骨之气皆会于此，故曰骨会。袁古益曰：肩能任重，以骨会大杼也。足太阳、少阳之会也。一曰督与手足太阳三脉之会也。曰风门，一名热府。处脊中二行，在第二椎下，两旁各去脊中寸半，正坐取之。督脉、足太阳之会也。曰肺俞，俞，音恕。下同。处脊中二行，在三椎下，两旁各寸半，对乳引绳度之。以绳度之，是孙真人千金法也。又甄权法以手搭背，左取右，右取左，当中指末处是穴，正坐取之。曰厥阴俞，处脊中二行，在四椎下两旁各寸半。厥阴俞，一名厥俞，正坐取之，或曰腑脏皆有俞在背，独心包络无俞，何也？曰：厥阴俞，即心包络俞也。曰心俞，处脊中二行，在五椎下两旁各寸半。正坐取之。曰膈俞，处脊中二行，在七椎下，去脊两旁各寸半。正坐取之。《难经》曰：血会膈俞。滑伯仁曰：膈俞，足太阳脉气所发也，太阳多血，又血乃水之象，故曰血会。又曰：血者，心所统肝所藏。膈俞，在七椎下，上则心俞，下则肝俞，故为血会。张景岳曰：谷气由膈达于上焦，化精微为血之处，故曰血会。曰肝俞，处脊中二行，在九椎下两旁各寸半。正坐取之。曰胆俞，处脊中二行，在十椎下两旁各寸半。正坐取之。曰脾俞，处脊中二行，在十一椎下两旁各寸半。正坐取之。一云：脾俞无定所，随四季月应病，即取四脏俞，以应四时，谓脾土寄于四时也。曰胃俞，处脊中二行，在十二椎下，两旁各寸半。正坐取之。曰三焦俞，处脊中二行，在十三椎下两旁各寸半。正坐取之。曰肾俞，处脊中二行，在十四椎下两旁各寸半，前与脐平，正坐取之。曰大肠俞，处脊中二行，在十六椎下两旁各寸半。伏而取之。曰小肠俞，处脊中二行，在十八椎下两旁各寸半。伏而取之。曰中膂俞，一名脊内俞。处脊中二行，在二十椎下两旁各寸半，侠脊伸起肉处。伏而取之。曰白环俞，处脊中二行，在二十一椎下两旁各寸半。伏而取之。一云挺，伏地端身两手相重支额，从息令皮肤俱缓，乃取其穴。曰上窌，曰次窌，曰中髎，曰下髎，并处脊中二行，在腰四空。《缪刺论》注云：腰下夹尻有空骨各四。盖即此四髎穴也。《刺腰痛论》注曰：上髎当髁骨下陷中，余三髎少斜，下按之陷中是也。上髎，在腰髁骨下一寸，侠脊两旁，第一空陷中，足太阳、少阳络也。腰髁骨即十六椎下腰脊两旁起骨之夹脊者。次髎，在夹脊旁第二空陷中，足太阳所结也。中髎，在夹脊旁第三空陷中，足厥阴、少阳所结也。下髎，在夹脊旁第四空陷中，足太阳、厥阴所结也。《刺腰痛篇》及《缪刺篇》王注皆云：足厥阴支别者与太阳、少阳结于腰髁下夹脊第三第四骨空中。即中髎、下髎二穴也。曰会阳，一名利机。处脊中二行，在阴尾尻骨两旁开三寸，督脉所发也。曰附分，处脊中三行，在第二椎下附项内廉两旁，去脊中各三寸，正坐取之，手足太阳之会也。曰魄户，处脊中三行，在第三椎下两旁各三寸，正坐取之。曰神堂，后文第三十条内谓庄季裕所定之膏肓穴，即《针经》之所谓神堂。故此处但列神堂之名于膏肓之上，而不言其在处及取法。然考针灸诸书，于膏肓俞之下仍列神堂一穴，且云穴在五椎下两旁去脊三寸陷中，正坐取之。今附注于下，以俟后人参考。曰膏肓俞，处脊中三行，在第四椎下两旁各三寸。然世人依式取之，多不得本命正穴。《大成》云：膏肓俞在四椎微下一分，五椎微上二分，两旁去脊各三寸，四肋三间膊骨之裹肋间空处，容侧指许摩膂肉之表筋骨空处，按之患者觉牵引胸肋中手指痛者即真穴也。其法宜正坐，竖立两膝，并紧令平。次以两肘并齐，令紧置大腿上廉，其肘臂须贴腹肋，两掌向天，并置膝盖之上。其指尖须与膝头齐截，各各贴紧，不得少离。然后平肩，躬屈其身，置额于几沿之上。几沿先以布帛衬之，即凳桌亦须量人长短高下相称，而后穴始正。除大椎不算，数至第四椎，以食指置中指之上，帮力揣摩，从四椎脊中，徐徐用指力排分，凭五椎两旁，自有真穴。陷指于中，如穴生筋中者，指至穴时重按则穴开。如穴生骨外内覆仰者，外则指尖推外，内则指尖推内，覆则指尖纳下，仰则指尖插上，其穴自显。如人脊椎齐直者，则穴正；如脊椎歪斜者，则穴斜；脊椎曲者，则穴曲；脊椎高下，则穴高下。按至真穴之处，其背俞酸快，脏腑应运，如仅守五椎两旁各三寸者，则失之矣。庄季裕、叶余庆编辑诸法，非不尽详，每试穴不得真，唯此一法，乃得其的也。《左传·成公十年》秦医缓曰：疾在肓之上，膏之下，攻之不可，达之不及，药不至焉。杜预注：肓鬲也，心下为膏，或曰膏连心脂膜也。今人谓病在膏肓，为不可治之证，本此。然，后人针灸书中特拈出膏肓穴道灸之，云主治百病无所不疗。孙思邈亦曰：人唯不能揣得此穴，所以宿疴难愈。若能用心求得此穴灸之，疾无不痊矣。乃当日秦缓，却不知此法。岂惟秦缓，自晋以前人皆未之知也。晋以后乃传此穴，噫所谓古今人安见其不相及耶。杨继洲曰：世人皆谓此穴有起死回生之妙用，殊不知病有浅深，医有难易。浅者，灸之可保十全，深者亦未易为力也。斯言似可为秦缓解嘲，在后学亦不可不明此语。曰譩𫍻，譩音衣，𫍻音僖。处脊中三行，在肩膊内廉夹第六椎下两旁各三寸，正坐取之，以手重按之，病者应手，作譩𫍻声者是穴。盖应手作痛声也。曰膈关，处脊中三行在七椎下两旁各三寸，陷中，正坐开肩取之。曰魂门，处脊中三行，在九椎下两旁各三寸，陷中，正坐取之。曰阳纲，处脊中三行，在十椎下两旁各三寸，正坐开肩取之。曰意舍，处脊中三行，在十一椎下两旁各三寸，陷中，正坐取之。曰胃仓，处脊中三行，在十二椎下两旁各三寸，陷中，正坐取之。曰肓门，处脊中三行，在十三椎下两旁各三寸，又肋间陷中。前与鸠尾相直，正坐取之。曰志室，处脊中三行，在十四椎下两旁各三寸，陷中。正坐取之。曰胞肓，处脊中三行，在十九椎下两旁各三寸，陷中，伏而取之。曰秩边，处脊中三行，在二十一椎下两旁各三寸，陷中，伏而取之。曰扶承，一名承扶，一名肉郄，一名阴关，一名皮部。在尻臀下，股阴上，约文中。曰浮郄，在委阳上一寸，展足得之。一云屈膝得之，一作展膝得之。曰委阳，在足太阳之前，少阳之后，出于腘中外廉两筋间，扶承下六寸，屈伸取之，三焦之合，《邪气脏腑病形篇》曰：三焦合入于委阳。《甲乙经》曰：委阳、三焦下辅腧也。足太阳之别络也。曰殷门，在扶承下六寸。腘上两筋之间。一曰在浮郄下三寸。曰委中，在腘中央约纹中，动脉，陷中，委中，一名血郄，伏卧屈足取之。为合，土也。曰合阳，在膝腘约文下三寸。曰承筋，在胫后，在脚跟上七寸，腨中央之陷中。承筋，一名腨肠，一名直肠。曰飞扬，在足外踝上七寸后，陷中。足太阳络，别走少阴也。飞扬，一名厥阳。按，针灸诸书飞扬下尚有附阳一穴。《诊则》此处不载，而载于足少阳胆经中，为不同。曰承山，在兑腨肠下分肉间，陷中。一曰：承山在腿肚下尖分肉间。一名肉柱，一名鱼腹，一名肠山。《针经》云：取穴须用两手高托，按壁上，两足指离地，用足大指尖竖起，看足锐腨肠下分肉间取穴。曰昆冈，在足外踝，踝尖平过，下一寸五分，针灸诸书但云：昆冈，在足外踝后五分，与此殊异。跟骨上陷中，细脉动应于手，为经，火也。曰仆参，又名安邪，在足跟骨下陷中，拱足取之。足太阳、阳跷之会也。曰申脉，在足外踝下五分，陷中，容爪甲许白肉际，前后有筋，上有踝骨，下有软骨，其穴居中。即阳跷脉所起也。曰金门，一名关梁，在足外踝下一寸，陷中，邱墟后，申脉前。足太阳郄、阳维所别也。曰京骨，在足小指外侧本节后大骨下，赤白肉际，陷中，可按而得之，小指本节后大骨，名京骨。其穴在京骨之下因名之。为原，土也。曰束骨，在足小指外侧本节后，赤白肉际陷中，为俞，木也。曰通谷，在足小指外侧本节前，陷中，为荣，水也。曰至阴在足小指外侧，去爪甲角如韭叶，为井，金也。以上计六十三穴。《本输》云：膀胱出于至阴。至阴者，足小指之端也，为井金，溜于通谷。通谷，本节之前外侧也，为荣，注于束骨。束骨，本节之后，陷者中也，为俞，注于京骨。京骨，足外侧大骨之下，为原，张景岳曰：本篇惟六腑有原，而五脏则无。其十二原篇所言，五脏之原即本篇五脏之腧是，则阴经之腧即原也。阳经之原自腧而过，本为同气，亦当属阳木，余做此。行于昆冈。昆冈，在外踝之后，跟骨之上，为经，入于委中。委中，腘中央，为合，委而取之，足太阳也。
【批】十言足少阴肾经穴计二十八。
肾足少阴经穴。曰涌泉，在足心陷中，屈足卷指宛宛中，涌泉，一名地冲，跪取之。为井，木也。曰然谷，一名然骨，一名龙渊。在足内踝前起大骨下，陷者中，乃内踝前直下一寸，为荣，火也。曰太溪，在足内踝后五分，跟骨上，动脉，陷者中，为俞，土也。太溪，一名吕细。男子妇人病，有此脉则生，无此脉则死。曰大钟，在足跟后冲中，足少阴络，别走太阳也。《类经图翼》云：在足跟后冲中大骨上两筋间水热穴。《论注》曰：在足内踝后冲中。曰水泉，在太溪下一寸，足内踝下，足少阴郄也。曰照海，在足内踝尖下三寸，白肉际，阴跷脉所发也。《类经图翼》云：照海，在足内踝下一寸陷中，容爪甲。一云：在足内踝下四分微前高骨陷中。前后有筋，上有踝骨，下有软骨，其穴居中。《神农经》曰：在内踝直下白肉际是穴，阴跷所生。曰复溜，在足内踝骨外上二寸，陷中，为经，金也。《类经图翼》云：复溜，一名伏白，一名昌阳。在足内踝后，上除踝二寸陷者中。前傍骨是复溜，后傍骨是交信，二穴止隔一筋。曰交信，在足内踝骨上二寸，少阴前，太阴后廉筋骨间，阴跷之郄也。曰筑宾，在足内踝后上端分中，阴维之郄也。曰阴谷，在膝下内辅骨之后，大筋之下，小筋之上，按之应手，屈膝缝尖而得之，为合，水也。曰会阴，在大便前，小便后，两阴间，任脉别络，督脉、冲脉之会也。此是督、任、冲三脉之会处。《诊则》载在足少阴肾经中，而督任二脉不载，为不同。曰横骨，处腹部二行，在大赫下一寸，乃阴上之横骨，中宛曲如仰月，中央是。在肓俞下五寸，去腹中行五分，足少阴、冲脉之会也，一名下极。张景岳曰：按少腹下尖自横骨上行，不可概用。腹中分寸当以太阴之冲门起，自横骨两端，以至阳明之气冲，少阴之横骨至中行之曲骨穴，通计折量，始得其准，凡上至腹中，皆当以此类推。曰大赫，处腹部二行，在气穴下一寸，屈骨端三寸。去腹中行五分，足少阴冲脉之会也，一名阴维，一名阴关。曰气穴，处腹部二行，在四满下一寸。妇人则左二寸为气穴，右二寸为子户。一名胞门，足少阴、冲脉之会也。曰四满，处腹部二行，在中注下一寸。去腹中行五分，足少阴冲脉之会也，一名髓府。曰中注，处腹部二行，在肓俞下五分。一曰在肓俞下一寸，去腹中行五分，足少阴、冲脉之会也。曰肓俞，处腹部二行，在商曲下一寸，《类经图翼》云：当作二寸。直脐旁，去脐中各五分。足少阴、冲脉之会也。曰商曲，处腹部二行，在石关下一寸。去中行五分，足少阴、冲脉之会也。曰石关，处腹部二行，在阴都下一寸。去中行五分，足少阴、冲脉之会也。曰阴都，处腹部二行，在通谷下一寸。夹中脘相去五分。一名食官，足少阴冲脉之会也。曰通谷，处腹部二行，在幽门下一寸。在幽门下一寸陷中，夹上脘相去五分，足少阴、冲脉之会也。曰幽门，处腹部二行，在巨阙旁半寸，陷者中。幽门，一名上门，足少阴、冲脉之会也。曰步廊，处胸部二行，在神封下一寸六分，仰而取之。在中庭旁二寸陷中。曰神封，处胸部二行在灵墟下一寸六分，去中行二寸，仰而取之。曰灵墟，处胸部二行，在神藏下一寸六分，去中行二寸，陷中，仰而取之。曰神藏，处胸部二行，在彧中下一寸六分，陷中，去中行二寸，仰而取之。曰彧中，处胸部二行，在俞府下一寸六分，陷中，去中行二寸，仰而取之。曰俞府，处胸部二行，在巨骨下夹璇玑旁各二寸，陷中，仰而取之。以上计二十七穴。《本输》云：肾出于涌泉。涌泉者，足心也，为井木，溜于然谷。然谷，然骨之下者也，为荣，注于太溪。太溪，内踝之后，跟骨之上，陷中者也，为俞，行于复溜。复溜上内踝二寸，动而不休为经，入于阴谷。阴谷，辅骨之后，大筋之下，小筋之上也，按之应手，屈膝而得之，为合，足少阴经也。
【批】十一言足少阳胆经穴计四十六。
胆足少阳经穴。曰童子髎，一名太阳，一名前关。处面部四行，在目外去眦五分，手太阳、手足少阳三脉之会也。曰听会，在耳前尖陷中，上关下一寸，动脉宛宛中，在耳珠下开口有空，一名听河，一名后关。侧卧张口取之。曰客主人，一名上关。处面部四行，在耳前上廉起骨，开口有空，侧卧张口取之，足阳明、手足少阳三脉之会也。曰颔厌，在耳前曲周颞颥上廉，即脑空之上也。颞，曰涉切，音唿。颥，音儒。颞颥，鬓骨也。手足少阳、阳明之交会也。曰悬颅，在曲周上颞颥之中。手足少阳、阳明之会也。曰悬厘，在曲周上颞颥下廉，手足少阳、阳明四脉之交会也。曰曲鬓，在耳前发际，曲隅陷中，鼓颔有空，足少阳、太阳之会也。曰率谷，在耳上入发际寸半，陷中，嚼牙取之。足少阳、太阳之会也。曰天冲，在耳上如前三寸。一曰在耳后入发际二寸，足少阳、太阳之会也。曰浮白，处头上三行，在耳后入发际一寸，足少阳、太阳之会也。曰窍阴，一名枕骨穴。处头上三行，在完骨上，枕骨下，动摇有空，足少阳、太阳之会也。曰完骨，处头上三行，在耳后入发际四分，足少阳、太阳之会也。曰本神，处面部四行，侠曲差旁一寸半，一曰直耳上，入发际四分，足少阳、阳维之会也。曰阳白，处面部三行，在眉上一寸，直瞳子，手足少阳，阳明、阳维五脉之会也。《甲乙经》曰：足少阳、阳维之会。气腑论王氏注曰：足阳明、阳维二脉之会。曰临泣，处头部三行，在目上眦，直上入发际五分，陷者中，正睛取之。足少阳、太阳、阳维三脉之会也。曰目窗，一名至荣。处头部三行，在临泣后一寸，足少阳、阳维之会也。曰正营，处头部三行，在目窗后一寸，足少阳、阳维之会也。曰承灵，处头部三行，在正营后一寸半，足少阳、阳维之会也。曰脑空，一名颞颥。处头部三行，在承灵后一寸半，傍玉枕骨下，陷中，《气腑论》王氏注曰：夹枕骨后，枕骨上。足少阳、阳维之会也。曰风池，处头部三行，在颞颥后发际陷中，《类经图翼》云：风池，在耳后颞颥后脑空下发际陷中，按之引于耳中。一云：在耳后之发际大筋外廉。足少阳、阳维之会也。曰肩井，一名膊井。在肩上陷解中，缺盆上，大骨前一寸半。以三指按取之，当中指下陷中是。手足少阳、足阳明、阳维之会也。曰渊腋，一名泉腋。在腋下三寸宛宛中，举臂取之，毛攒中是。曰辄筋，在腋下三寸，腹前行一寸，着胁也。足少阳、太阳之会也。曰日月，处腹部四行，在第二肋端，期门下五分。上直两乳，胆之募也。《类经图翼》曰：日月，一名神光。《气腑论》注云：在第三肋端，横直心蔽骨旁，各同身寸之二寸五分。足太阳、少阳、阳维之会也。曰京门，在监骨腰中季胁本，侠脊，肾之募也。《类经图翼》曰：京门，一名气俞，一名气腑，在脐上五分旁九寸半，侧卧屈上足，伸下足，举臂取之。曰带脉，在季胁下一寸八分，陷中。《类经图翼》曰：带脉，一云在脐旁八寸半，肥人九寸，瘦人八寸，如带绕身，管束诸经，足少阳、带脉之会。《大成》曰：在季胁下一寸八分，脐上二分两旁各七寸半。曰五枢，在带脉下三寸。《类经图翼》一曰：在水道旁一寸半陷中，足少阳带脉之会。曰维道，在章门下五寸三分。《类经图翼》曰：一云在中极旁八寸五分，足少阳、带脉之会。一名外枢。曰章门，在大横纹外直季胁端也。章门穴又见足厥阴肝经内。曰居髎，在章门下八寸三分，监骨上，环跳上一寸外，陷中。足少阳、阳跷之会也。曰环跳，在脾枢中，骨罅内，侧卧，伸下足，屈上足，大骨尖后一寸取之。《大成》云：以右手摸穴，左手摇撼取之。足少阳、太阳之会也。曰风市，在膝上五寸，垂手得之，中指尽处是。《类经图翼》曰：风市，在膝上七寸外侧两筋间。取法，令正身平立，直垂两手，着腿当中，指头尽处，陷中是穴。曰中渎，在髀骨外，膝上五寸，分肉间陷中，足少阳络，别走厥阴者也。曰关阳，在阳陵泉上三寸，犊鼻外陷中。曰阳陵泉，在膝下一寸，外廉陷中，《类经图翼》曰：阳陵泉，在膝下一寸外廉陷中，尖骨前筋骨间。蹲坐取之。《难经》云：筋会阳陵泉。滑伯仁曰：足少阳之筋，结于膝外廉阳陵泉。又胆与肝为配。肝者，筋之合。故为筋会。为合，土也。曰阳交，在足外踝上七寸，斜属三阳分肉间，一名别阳、一名足髎。阳维之郄也。曰外邱，在足外踝上六寸，足少阳郄也。曰光明，在足外踝上五寸，足少阳络，别走厥阴者也。曰阳辅，在足外踝上，除骨四寸，辅骨前，绝骨端，如前三分，计去邱墟七寸，筋肉分间，《气穴论》注曰：阳辅、阳维，脉气所发也，一名分肉。为经，火也。曰悬钟，在足外踝上三寸，动者中，为足三阳之大络，按之足阳明脉绝，乃取之，对三阴交也。《类经图翼》曰：悬钟，一名绝骨。在足外踝上三寸，当骨尖前动脉中，寻按取之。《针灸经》曰：寻摸尖骨者，乃是绝骨两分间。《难经》曰：髓会绝骨。滑伯仁曰：绝骨，一名阳辅。在足外踝上四寸，辅骨前，绝骨端，如前三分。诸髓皆属于骨，故为髓会。详考诸书或以阳辅为绝骨，或以悬钟为绝骨。盖所谓绝骨者，乃外踝上尖骨之名，犹之胫骨、踝骨之称也。阳辅、悬钟二穴，皆在其地，故皆可以绝骨之名属之。而初非有谬误也。又四明陈氏谓：髓属于肾，肾主骨，于足少阳无关。脑为髓海，脑有枕骨则当是会。枕骨，云曾绝骨，误也。琦按，髓生骨中，胆味苦而主骨，安得谓其于少阳无关？人之胫弱者，往往苦于纽秘。而胫强者则不惧焉。说者曰：由胫髓足与不足之故。故袁古益曰：人能健步，与髓会于绝骨也，正是此理。又观猪羊胫骨中髓皆满，实与他处不同，既此验之髓会之说灼然无可疑者，陈氏之说不可为定论也。曰附阳，在足外踝上三寸，太阳前，少阳后，筋骨间，阳跷之郄也。附阳穴，旧时针灸书俱载在足太阳经中，飞扬之下。与此不同。曰邱墟，在足外踝下，如前，陷者中。骨之缝中。《针灸大成》又曰：夹溪穴中量上外踝骨前五寸。去临泣三寸，对商邱，为原，土地。曰临泣，在足小指次指本节后间，陷者中，去侠溪一寸半，为俞，木也。曰地五会，在足小指次指本节后，陷中，去侠溪一寸。曰侠溪，在足小指次指本节前，岐骨间，陷中，为荣，水也。曰窍阴，在足小指次指外侧，去爪甲如韭叶，为井，金也。以上计四十六穴。《本输》云：胆出于窍阴。窍阴者，足小指次指之端也，为井金，溜于侠溪。侠溪，足小指次指之间也，为荣，注于临泣。临泣，上行一寸半，陷者中也，为俞，过于邱墟。邱墟，外踝之前下，陷者中也，为原，行于阳辅。阳辅，外踝之上，辅骨之前及绝骨之端也，为经，入于阳陵泉。阳陵泉，在膝外陷者中也，为合，伸而得之，足少阳也。
【批】十二言足厥阴肝经计十三。
肝足厥阴经穴。曰大敦，在足大指端，去爪甲如韭叶，及三毛中，内侧为隐白，外侧为大敦。为井，木也。曰行间，在足大指缝间，动脉应手，陷中，在足大指次指岐骨间，上下有筋，前后有小骨尖，其穴正居陷中。为荣，火也。曰太冲，在足大指本节后二寸，陷中，动脉应手，一云在足大指节后一寸五分，一云在足大指本节后行间上二寸内，有络亘连，至地五会二寸骨罅间。《素问》女子二七太冲脉盛月事以时下，故能有子。又，诊病人太冲脉有无，可以决死生。为俞，原也。曰中封，在足内踝前一寸，仰足取之，陷中，伸足乃得之，中封，一名悬泉，在足内踝前一寸筋裹宛宛中。一云在内踝前一寸斜行小脉上贴足腕上，大筋陷中。为经，金也。曰蠡沟，一名交仪。在足内踝上五寸，足厥阴络，别走少阳也。曰中都，在足内踝上七寸，当筋骨中，与少阴相值。中都，一名中郄，足厥阴郄也。曰膝关，在犊鼻下二寸旁，陷者中，足厥阴郄也。曰曲泉，在膝内辅骨下，大筋上，小筋下，陷中，屈膝横文头取之，为合，水也。曰阴包，在膝上四寸，股内廉两筋间，跷足取之，看膝内侧必有槽中。足厥阴别走者也。曰五里，在阴廉下二寸，气冲下三寸，阴股中动脉应手者也。曰阴廉，在羊矢下，在羊矢下斜裹三分直上。去气冲二寸，动脉陷中。曰羊矢，在气冲下一寸。在会阴旁三寸，股内襞文中。按皮肉间有核如羊矢。曰鼠溪，在横骨尽处，去中行五寸。《类经图翼》于章门之上增急脉一穴，曰：气腑论曰：厥阴毛中急脉各一。王氏注曰：在阴毛中，阴上两旁相去同身寸之二寸半，按之隐指坚然，甚按则痛引上下。其左者中寒，则上引少腹，下引阴丸，善为痛为。小腹急中寒此两脉皆厥阴之大络通行其中。故曰：厥阴急脉即睾之系也。可灸而不可刺，病疝小腹痛者，即可灸之此穴。自《甲乙经》以下，诸书皆无，是遗误也。《经脉篇》曰：足厥阴循股阴，入毛中过阴器。又曰：其别者，循胫上睾，结于茎是，此实厥阴之正脉而会于阳明者也，今增入之。曰章门，在大横纹外，直脐季胁端，侧卧，屈上足，伸下足，举臂取之，约脐上二寸，旁开九寸，一云肘尖尽处是穴。一云在脐上一寸八分，两旁各八寸半季胁端。一云在脐上二寸，两旁各六寸。寸法以胸前两乳间横折八寸约取之。一名长平，一名胁髎。脾之募，足厥阴，少阳之会也。《难经》脏会季胁。滑伯仁注：季胁，章门穴也。在大横纹外，直脐季胁端。为脾之募，五脏皆禀于脾。故曰：脏会。曰期门，处腹部四行，在第二肋端，不容旁各一寸半，直两乳，上直两乳。一曰：在乳旁一寸半，直下亦一寸半。肝之募，足厥阴、太阴、阴维之会也。以上计一十三穴。《本输》云：肝出于大敦。大敦者，足大指之端，及三毛之中，为井木，溜于行间。行间，足大指间也，为荣，注于太冲。太冲，行间上二寸，陷者之中也，为俞，行于中封。中封，内踝之前一寸半，陷者之中，使逆则宛，使和则通，言用针治此者，逆其气则郁，和其气则通也。宛、郁同。摇足而得之，为经，入于曲泉。曲泉，在辅骨之下，大筋之上也，屈膝而得之，为合，足厥阴也。
以上十二经穴，皆偶穴也。《针经》所载，只举半身而言，合左右论之，则一名皆有二穴，故称偶穴。盖一元之始，起自中焦，属肺而两分，随肺呼呼吸吸之息头，贯注左右而并行之，以纪其度。正《灵枢》所谓：并行一数也。并行一数者，联左右而言也。并行一数，谓左右两脉并行而一，周于身之数也。是则脉长一十六丈二尺者，亦举半身而言。合一身计之，则三十二丈四尺矣，世顾未之详也。更推脏唯五，腑配亦五，各具有形之可征者。其曰六腑者，则加以有名无形之三焦，因名曰六；若心包络者，亦属无形有名，类叶三焦，副脏之五，则脏亦六矣。按，心包络乃心主之官城也，在心下横膜之上，竖膜之下，与横膜相粘而黄脂裹者，心也。其脂膜之外有细筋膜，如丝，而与心肺相连者即心包络也。谓其无形，盖仍《难经》之说耳。是以岐伯氏拈胆为决断之官，神明出焉，唯盛胆汁，不受魄滓。故曰：十一脏腑皆取决于胆也。于此忽插入胆论数语，于上下文不相接续，盖取意全。在末二句以十一脏腑连胆而言则为十二也。缘《内经》只言五脏无六脏，明文恐人不以为然，故举此以证明，六脏之说实本于《内经》也。
夫，脏腑者，端居中位，各具经流而左右之，偶经之所由分也。息行六寸，计七十五息，左右各行尽一十六丈二尺。始太阴之肺，起端于中焦，终厥阴之肝，复还于中焦，是为一周，计水下二刻矣。终而复始，五十度周于身。水下百刻，此唯营行脉度百刻之纪也。其卫昼行阳二十五度，夜行阴二十五度，此唯卫行一周之纪也。营卫两行各尽，而大会之为终。大会之后，又复始焉，无有终极。克尽天年，乃曰大终。营卫行度详见第四段中。
第四帙之上终