典籍正文

脉学辑要· 卷中

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《十八难》曰:浮者,脉在肉上行也。

滑伯仁曰:浮,不沉也。按之不足,轻举有余,满指浮上,曰浮。《诊家枢要》

张介宾曰:大都浮而有力有神者,为阳有余,阳有余则火必随之。或痰见于中,或气壅于上,可类推也。浮而无力,空豁者,为阴不足,阴不足则水亏之候,或血不营心,或精不化气,中虚可知也。若以此等为表证,则害莫大矣。其有浮大弦硬之极甚,至四倍以上者,《内经》谓之关格。此非有神之谓,乃真阴虚极,而阳亢无根,大凶之兆也。

张路玉曰:浮脉者,下指即显浮象,按之稍减而不空,举之泛泛而流利,不似虚脉之按之不振,芤脉之寻之中空,濡脉之绵软无力也。浮为经络肌表之应,良由邪袭三阳经中,鼓搏脉气于外,所以应指浮满也。故凡浮脉主病,皆属于表,但须指下有力,即属有余客邪。其太阳本经,风寒营卫之辨,全以浮缓、浮紧分别,而为处治。其有寸关俱浮,尺中迟弱者,营气不足,血少之故。见太阳一经,咸以浮为本脉,一部不逮,虚实悬殊。亦有六脉浮迟,而表热里寒,下利清谷者,虽始病有热,可验太阳,其治与少阴之虚阳发露无异。凡病久而脉反浮者,此中气亏乏,不能内守也。若浮而按之渐衰,不能无假象发见之虞。又杂证之脉浮者,皆为风象。如类中、风痱之脉浮,喘咳、痞满之脉浮,烦瞑、衄血之脉浮,风水、皮水之脉浮,消痺、便血之脉浮,泄泻脓血之脉浮。如上种种,或与证相符,或与证乖互,咸可治疗。虽《内经》有肠澼下白沫,脉沉则生,脉浮则死之例,然初起多有浮脉,可用升散而愈。当知阴病见阳脉者生,非若沉细虚微之反见狂妄躁渴,难于图治。《医通》