浮脉主病第一

浮脉主病第一

浮，不沉也。举之有余，按之不足。脉在肌肉上行，而见于皮毛血脉之间也。为风虚运动之候，为表热，为呕逆，为喘急，为痞满，为肿，为厥仆，为气。

浮而有力为风，浮而无力为虚，浮紧为伤寒，浮缓为伤风，浮滑为风痰，浮洪为壮热，浮而虚为伤暑热烦，浮而濡为风痹不仁，浮而散为眴仆①[注：病状名。指视物昏花，旋转难以站立，甚或跌仆。眴，音义同“眩”，即眩晕之意；仆，跌倒。《素问·厥论》：“巨阳之厥，则肿首头重，足不能行，发为眴仆。”]，浮而涩为气滞不快。

左寸浮，伤风发热。浮而微，阳虚自汗。浮而洪数，心经客热。浮濡而散，惊悸虚烦。浮大而长，风眩颠疾。

左关浮，胸胁胀满。浮而弦，头痛目眩。浮数为肝经风热，目赤肿痛。浮促为怒气伤肝，胸膈逆满。

左尺浮，为膀胱风热，小便赤涩。浮而弦，下部感寒，腰腹急痛。浮迟为虚疝，浮涩为遗精。浮而芤虚，男子为泄血，女子为崩漏。浮而劲滑，男子为多欲，女子为有孕。

右寸浮，肺经伤风，咳嗽清涕。浮而紧，肺经感寒，肩背拘急。浮数为喘逆。浮短为少气。

右关浮，脾虚中满。浮而弦，中脘积痛。浮滑而疾，为宿食；浮细而滑，为伤饮。浮数为胃口蓄热，浮迟为中脘虚寒。

右尺浮，风客下焦，为飧泄。浮濡而数，元气耗夺，为盗汗。浮数而实，为风热秘结，为癃闭。浮芤为肠风下血，为痔漏。

诸脉浮数，当发热，洒淅①[注：祛缩恶寒貌。《素问·调经论》：邪客于形，洒淅起于毫毛。“刺疟篇”：“足阳明之疟，令人先寒洒淅。”]恶寒。若有痛处，饮食如常者，蓄积有脓也。

论曰：浮者，升也，在外之象也。夫升而上者，风腾之气也；侵于外者，寒暑之邪也。然物升而上者，下必悬；气聚于外者，内必虚。所以浮脉之主病，大要不外风与虚二者，然有别焉。扁鹊云：脉浮而有热者，风也；浮而无热者，虚也。是从外症辨之也。池氏云：乍病见浮脉，乃伤风邪，久病见浮脉，虚所为也。是从新久辨之也。朱丹溪云：与人迎相应，则风寒在经；与气口相应，则荣血虚损。是从左右手辨之也。然总不如此篇以有力无力辨之为妙，有力则带洪数，为风；无力则带濡弱，乃虚耳。惟予则尤有辨之易者，风寒之浮盛于关上，虚病之浮盛于尺中，当以之揆其有力无力，参之外症，鲜不符者。乃东垣复有云：八风之脉，皆见于左手外侧。若右手行阴道，脉中受虚邪贼邪之风，亦于气口外侧显见，推而内之，外而不内是也。其虚劳脉，虽有传变，必显于内侧，六脉互传，皆为不足之病。又曰：浮而弦者，风也；浮而涩者，虚也。