张仲景趺阳脉主病第二十二

张仲景趺阳脉主病第二十二

趺阳脉浮而涩，少阴脉如经也，其病在脾，法当下利。何以知之？若脉浮大者，气实血虚也。今趺阳脉浮而涩，故知脾气不足，胃气虚也。以少阴脉弦而浮，才见此为调脉，故称如经也。若反滑而数者，故知当屎脓也。

按：冲脉，自气街下行，合少阴之经，至内踝，下而见为少阴脉，少阴肾也。其支者，出跗上，合阳明之经，见为趺阳脉。趺阳，胃也。

趺阳脉浮而涩，浮则胃气微，涩则脾气衰，微衰相搏，即呼吸不得，此为脾家失度。

趺阳脉浮者，胃气虚也。趺阳脉浮大者，此胃家微虚烦，鬲必日再行，芤而有胃气者，脉浮之大而软，微按之芤，故知芤而有胃气也。

趺阳脉大而紧者，当即下利，为难治。

趺阳脉滑而紧，滑则胃气实，紧则脾气伤。得食而不消，此脾不治也，能食而腹不满，此为胃气有余。腹满而不能食，心下如饥，此为胃气不行，心气虚也。得食而满者，此为脾家不治。

不治，犹言不运行也。

趺阳脉数者，胃中有热，即消谷引食。趺阳脉涩者，胃中有寒，水谷不化。趺阳脉浮迟者，故久病。

趺阳脉迟而缓，胃气如经也。趺阳脉浮而数，浮则伤胃，数则动脾，此非本病，医特下之所为也。荣卫内陷，其数先微，脉反但浮，其人必大便硬，气噫而除。今脉反浮，其数改微，邪气独留，心中则饥，邪热不杀谷，潮热发渴。

趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则坚，其脾为约。脾约者，其人大便坚，小便利而反不渴。麻仁丸主之。浮当作沉。

趺阳脉数，胃中有热，消谷，当小便数，反不利者，欲作水也。

趺阳脉沉而数，沉则为实，数则消谷。紧者，病难治。

趺阳脉紧而浮，紧则为痛，浮则为虚，虚则肠鸣，紧则坚满。

趺阳脉浮而涩，浮则气满，涩则有寒，喜噫，吞酸，其气不下，小腹则寒也。

趺阳脉浮，浮则为虚，浮虚相搏，故令气噎。言胃气虚极也。

噎，呃逆也。

趺阳脉浮，胃气虚，呕而不食，恐怖者，难治。

趺阳脉浮而涩，浮则为虚，涩则伤脾。脾伤则不磨，朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，名曰胃反。脉紧而涩，其病难治。

趺阳脉伏而涩，伏则吐逆，水谷不化，涩则食不得入，名曰关格。

趺阳脉微而浮，浮则胃气虚，微则不能食，此恐惧之脉，忧迫所作也。惊主病者，其脉止而复来，其人目睛不了了。

趺阳脉虚则遗溺，实则失气。

粗而浮者，其病难治。

趺阳脉紧而数，数则为热，热则消谷，紧则为寒，食即为满。尺脉浮为伤肾，趺阳脉紧为伤脾。风寒相搏，食谷则眩，谷气不消，胃中苦浊，浊气下流，小便不通，阴被其塞①[注：《金匮要略》作“寒”。《金匮要略·黄疸病脉证并治第十六》曰：“趺阳脉紧而数，数则为热，热则消谷，紧则为寒，食即为满。尺脉浮为伤肾，趺阳脉紧为伤脾。风寒相搏，食谷则眩，谷气不消，胃中苦浊，浊气下流，小便不通，阴被其寒，热流膀胱，身体尽黄，名曰谷疸。”]，热流膀胱，身体尽黄，名曰谷疸。

趺阳脉不出，脾不上下，身冷肤硬，少阴脉不至，肾气微，少精血奔，气促迫，上入胸膈，宗气反聚，血结心下，阳气退下，热归阴股，与阴相动，令身不仁，此为尸厥，当刺期门巨阙。

趺阳脉滑而紧，滑者胃气实，紧者脾气强，持实击强，痛还自伤，以手把刃，坐作疮也。