酸主收,故收当以酸为主也。然徒以酸为主,而不兼审阴阳虚实以治,亦非得乎用酸之道矣!故酸收之药,其类甚多。然大要性寒而收者,则有白芍、牡蛎、粟壳、五倍子、百药煎、皂白二矾。其收兼有涩固,而白芍则但主收而不涩耳。性温与涩而收者,则有五味、木瓜、乌梅、诃子、赤石脂等味。但五味则专敛肺归肾,涩精固气;木瓜则专敛肺醒脾;乌梅则专敛气涩肠;诃子则专收脱止泻,清痰降火;赤石脂则专收脱止血也。若在金樱,虽为涩精要剂,然徒具有涩力,而补性绝少。山茱萸温补肝肾,虽为收脱固气之用,而收多于涩,不可分别而异施耳。
白芍
(芳草)入肝血分敛气
白芍(专入肝),有白有赤。白者味酸,微寒,无毒。功专入肝经血分敛气。缘气属阳,血属阴,阳亢则阴衰,阴凝则阳伏。血盛于气则血凝而不行,气盛于血则血燥而益枯。血之盛者,必赖辛为之散,故川芎号为补肝之气;气之盛者,必赖酸为之收,故白芍号为敛肝之液,收肝之气,而令气不妄行也。至于书载功能益气除烦,敛汗安胎(同桂枝则敛风汗,同黄人参则敛虚汗),补痨退热,及治泻痢后重,痞胀胁痛(胁为肝胆二经之处,用此则能理中泻火),肺胀嗳逆,痈肿疝瘕,鼻衄目涩(用此益阴退火而自治),溺闭(杲曰:白芍能益阴滋湿而停津液,故小便自利,非因通利也)。何一不由肝气之过盛,而致阴液之不敛耳(杲曰:四物汤用芍药,大抵酸涩者为停湿之剂,故主手足太阴之体。元素曰:白芍入脾经,补中焦,乃下利必用之药。盖泻利皆太阴病,故不可缺此。得炙甘草为佐,治腹中疼痛。夏月少加黄芩,恶寒加桂,此仲景神方也。其用凡六:安脾经,一也;治腹痛,二也;收胃气,三也;止泻利,四也;和血脉,五也;固腠理,六也)。是以书言能补脾肺者,因其肝气既收,则水不克土,土安则金亦得所养,故脾肺自尔安和之意(杲曰:经曰,损其肝者缓其中,即调血也)。产后不宜妄用者,以其气血既虚,芍药恐伐生气之意也(冯兆张曰:产后芍药佐以姜桂,制以酒炒,合宜而用,有何方之可执哉?倘腹痛非因血虚者,不可误用。盖诸腹痛宜辛散,而芍药酸收故耳。又曰:今人用芍药,则株守前人一定之言,每于产后冬月,兢兢畏惧,及其芩连栀子,视为平常要药,凡遇发热,不论虚实辄投,致令虚阳浮越,惜哉!)。然用之得宜,亦又何忌(同白术则补脾,同参耆则补气,同归地则补血,同芎则泻肝,同甘草止腹痛,同黄连止泻痢,同防风发痘疹,同姜枣温经散湿)。如仲景黑神散、芍药汤,非皆产后要药耶?惟在相症明确耳。出杭州佳,酒炒用。恶芒硝、石斛,畏鳖甲、小蓟,反藜芦。赤芍,其义另详。
五味
(蔓草)敛肺归肾,涩精固气
五味(专入肺肾),味虽有五(皮甘,肉酸,核中苦辛,皆咸),而酸咸俱多,其性亦温。故书载能敛气,益气生津,补虚明目,强阴涩精,止呕除泻,宁嗽定喘,除烦止渴,消肿解酒,收耗散之气,瞳子散大,为保肺滋肾要药(成无己曰:肺欲收,急食酸以收之。震亨曰:五味大能收肺气,宜其有补肾之功。收肺气,非除热乎?补肾,非暖水脏乎?乃火热嗽必用之药。好古曰:张仲景八味丸用此补肾,亦兼述类象形也)。盖气发于胃,出于肺,若阴虚火起,则气散而不收,而烦渴、咳嗽、遗精、汗散等症因之互见。故必用以酸咸,则气始有归宿,而病悉除。至云能以除热者,是即气收而火不外见之意也;所云能暖水脏者,是即肾因得温而气得暖而藏之也。但寒邪初冒,脉实有火者禁用(杲曰:有外邪者不可骤用,以闭邪气,必先发散而后用之,乃良)。北产紫黑者良,入补药蒸,嗽药生用。恶葳蕤。
酸枣仁
(灌木)收肝胆虚热不眠
酸枣仁(专入肝胆,兼入脾),甘酸而润,仍有生熟之分。生则能导虚热,故疗肝热好眠,神昏燥倦之症;熟则津液,故疗胆虚不眠,烦渴虚汗之症(志曰:按五代史后唐刊石药验云,酸枣仁睡多生使,不得睡炒熟。陶云:食之醒睡,而经云疗不得眠。盖其子肉味酸,食之使不思睡,核中仁服之,疗不得眠,正如麻黄发汗,根节止汗也)。本肝胆二经要药,因其气香味甘,故又能舒太阴之脾(时珍曰:今人专以为心家药,殊昧此理)。按肝虚则阴伤而心烦,而魂不能藏(肝藏魂),是以不得眠也。故凡伤寒虚烦多汗,及虚人盗汗,皆炒熟用之,取其肝脾之津液也(如心多惊悸,用酸枣仁一两,炒香,捣为散,每服二钱,竹叶汤调下。又温胆汤或加枣仁。金匮治虚劳虚烦,用酸枣仁汤:枣仁三升,甘草一两炙,知母、茯苓、芎各二两,深师加生姜二两,此补肝之剂)。归脾汤用以滋营气,亦以营气得养,则肝自藏魂而弥安,血自归脾而卧见矣。其曰胆热好眠可疗,因其胆被热淫,神志昏冒,故似好眠,其症仍兼烦燥,用此(同茶)疗热,热疗则神清气爽,又安有好眠之弊乎?(汪昂曰:温胆汤治不眠,内用二陈加竹茹、枳实凉味,乃凉肺泻胃之热以温胆之寒也。其以温胆名汤者,以胆欲不寒不燥,常温为候耳。)但仁性多润,滑泄最忌,纵使香能舒脾,难免润不受滑矣。附记以补书所未及。炒研用(炒久则油香不香,碎久则气味俱失,便难见功)。恶防己。
金樱子
(灌木)收涩脾肾与肺精气
金樱子(专入肾、脾、肺。形如黄罂)。生者酸涩,熟者甘涩。用当用其将熟之际,得微酸甘涩之妙。取其涩可止脱,甘可补中,酸可收阴,故能善理梦遗、崩带、遗尿,且能安魂定魄,补精益气,壮筋健骨。此虽收涩佳剂,然无故熬膏频服而令经络隧道阻滞,非惟无益,反致增害。(震亨曰:经络隧道,以通畅为平和,而昧者取涩性为快,熬金樱膏为煎食之,自作不靖,咎将谁属?)诸凡药品,须当审顾,不可不知。似榴而小,黄赤有刺。取半黄者(熟则纯甘),去刺核熬膏,甘多涩少。
诃子
(乔木)收脱止泄,仍降痰火除滑
诃子(专入大肠、胃)。味苦酸涩,气温无毒。虽有收脱止泻之功,然苦味居多,服反使气下泄。故书载能消痰降火,止喘定逆。(杲曰:肺苦气上逆,急食苦以泄之,以酸补之。诃子苦重泻气,酸轻不能补肺,故嗽药中不用。)且于虚人不宜独用。(震亨曰:诃子下气,以其味苦而性急,气实者宜之。若气虚者似难轻服。如补肺则必同于人参,补脾则必同于白术,敛肺则必同于五味,下气则必同于橘皮。)至于嗽痢初起,用最切忌,以其止有劫截之功耳。(东垣云:嗽药不用者非矣,但咳嗽未久者不可骤。)服此能调胃和中,亦能消膨去胀,使中自和。用非脾胃虚弱,于中实有补也。波斯国人行舟,遇大鱼涎滑数里,舟不能行,投以诃子,其滑即化。(番船今多用此以防不虞。)则其化涎消痰,概可见矣。第性兼收涩,外邪未除,其切禁焉。出番船及岭南,色黑肉厚者良。酒蒸去核用肉。但生清肺行气,熟温胃固肠。
山茱萸
(灌木)温补肝肾,涩精固气
山茱萸(专入肝、肾)。味酸性温而涩。何书载缩小便,秘精气,以其味酸(酸主收),性涩(涩固脱),得此则精与气不滑。又云能暖腰膝及风寒湿痹(肝虚则风入,肝寒则寒与湿易犯),鼻塞目黄(肝虚邪客则目黄),以其气温克补,得此能入肝肾二经气分者故耳。(冯兆张曰:温暖之剂,方有益于元阳。故四时之令,春生而秋杀也。万物之性,喜暖而恶寒。肝肾居至阴之地,非阳和之气,则阴何以生乎?山茱正入二经,气温而主补,味酸而主敛,故精气益而腰膝强也。)且涩本属收闭,何书载使九窍皆通,耳鸣耳聋皆治,亦是因其精气充足,则九窍自利,又曷为涩而不通乎?(好古曰:滑则气脱,涩剂所以收之。仲景八味丸用之为君,其性可知矣。绣按:别录、甄权皆云服能发汗,多是服此精气足而汗自发之意,亦非误文,但令后人费解耳。)去核用。恶桔梗、防风、防己。
赤石脂
(石)入大肠血分固脱
赤石脂(专入大肠)。与禹余、粟壳,皆属收涩固脱之剂。但粟壳体轻微寒,其功止入气分敛肺(张仲景用桃花汤治下痢便脓血,取赤石脂之重涩入下焦血分而固脱,干姜之辛温暖下焦气分而补虚,粳米之甘温佐石脂、干姜而润肠胃也)。禹余甘平性涩,其重过于石脂。此则功专主涩,其曰镇坠,终逊禹余之力耳。是以石脂之温,则能益气生肌;石脂之酸,则能止血固下。至云能以明目益精,亦是精血既脱,得此固敛,始见目明而精益矣。催生下胎,亦是味兼辛温,化其恶血,恶血去则胞与胎自无阻耳。故曰固肠,有之能;下胎,不无推荡之峻。细腻粘舌者良。(时珍曰:石脂虽五种,而性味主治不甚相远。)赤入血分,白入气分。研粉水飞用。恶芫花,畏大黄。
木瓜
(山果)醒脾胃筋骨之湿,收脾肺耗散之气
木瓜(专入脾、肺,兼入肝)。酸涩而温,止属之品。何书载着其功,曰理脾舒筋敛肺。缘味酸涩,既于湿热可疏,复于耗损可敛。(时珍曰:木瓜所主吐利转筋脚气,本皆脾胃,固非肝病也。肝虽主筋,而转筋则由湿热寒湿之邪袭伤脾胃所致。故转筋必起于足腓,腓及宗筋,皆属阳明。木瓜治转筋,非益筋也,理脾而伐肝也。土病则金衰而木盛,故用酸温以收脾肺之耗散,而藉其转筋以平肝邪,乃土中泻木以助金也。木平则土得令,而金受荫矣。)故能于脾有补,于筋可舒,于肺可敛。岂真脾肺虚弱,可为常用之味哉?然使食之太过,则又损齿与骨及犯癃闭。(针经云:多食酸,令人癃。酸入于胃,其气涩以收,两焦之气,不能出入,流入胃中,下去膀胱,胞薄以软,得酸则缩卷,约而不通,故水道不利而癃涩也。刘仲海曰:食蜜煎木瓜三五枚,同伴数人皆病淋疾,以问天益。天益曰:此食酸所致也,但夺食则已。阴之所生,本在五味;阴之所营,伤在五味。五味太过,皆能伤人,不独酸也。郑奠一曰:予治举舟人病溺不得出,医用通利药罔效,迎予视之。闻四面皆木瓜香,笑谓诸人曰:撤去此物,溺即出矣。尽倾其物,溺如旧。)以其收涩甚而伐肝极,奈人仅知理脚(湿热伤于足者用此可理。如昔有患足痹者赴舟,见舟中一袋,以足倚之,比及登岸,足已善步。询袋中何物,乃木瓜也。若寒湿伤于足者用此酸涩,虽曰利湿,而于寒不克除,恐非利湿佳剂耳),而不审其虚实妄投,殊为可惜。陈者良。忌铁。
乌梅
(五草)入肝敛气涩肠
乌梅(专入肺、肠,兼入肝、胆)。酸涩而温,似有类于木瓜。但此入肺则收(成无己曰:肺欲收,急食酸以收之),入肠则涩(肠垢已出。肘后用乌梅肉二十个,水一盏,煎六分,食前服。血崩不止,用乌梅肉七枚,烧存性研末,米饮服之,日二次。庄肃公痢血,用乌梅、胡黄连、灶下土等分为末,茶调服亦效。盖血得酸则敛,得寒则止,得茗则涩故也),入筋与骨则软(酸入筋),入虫则伏(虫得酸则伏),入于死肌、恶肉、恶痣则除(鬼遗方用乌梅肉烧存性,研敷恶肉上,一夜立尽。圣惠用乌梅和蜜作饼贴者,其力缓。简便方云:起臂生一疽,脓溃百日方愈,中有恶肉突起,用此方试之,一日夜去其大半,再上一日而平。乃知世有奇方),刺入肉中则拔。故于久泻久痢,气逆烦满,反胃骨蒸,无不因其收涩之性,而使下脱上逆皆治。且于痈毒可敷(已溃未溃,可用此烧灰存性为末,入轻粉少许,香油调涂四围),中风牙关紧闭可开(取肉擦牙龈,涎出即开。以酸能入筋骨以软),蛔虫上攻眩仆可治(仲景有乌梅治蛔上攻眩仆),口渴可止(时珍曰:人之舌下有四窍,两窍通胆液,故食梅则津生者,类相感应也。素问云:味过于酸,肝气以泄。又云:酸走筋,筋病无多食酸。不然,物之味酸者多矣,何独梅能生津耶?),宁不为酸涩之一验乎!不似木瓜功专疏泄脾胃、筋骨湿热、脾肺耗散之元,而于他症则不及也。白梅由于盐渍,味咸则能软坚(通大便亦用),若牙关紧闭(白梅尤良),死肉黑痣,白梅用之更捷(食梅齿酸者,嚼胡桃即解。衣有霉点者,梅叶煎汤洗之,捣洗葛衣亦佳)。但肝喜散恶收,久服酸味,亦伐生气(生气者,阳气也),且于诸症初起切忌。
典籍正文
《本草求真》· 上编 卷二·收涩
收敛
第 10 / 129 章4560 字含诵读