典籍正文

本草求真· 上编 卷二·收涩

温涩

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收者,收其外散之意;涩者,涩其下脱之义。‌如发汗过多,汗当收矣!虚寒上浮,阳当收矣!久嗽亡津,津当收矣!此皆收也。泄痢不止,泄当固矣。小便自遗,遗当固矣!精滑不禁,精当固矣!固即涩也。《十剂篇》云:“涩可去脱,牡蛎、龙骨之属是也。”凡人气血有损,或上升而浮,下泄而脱,非不收敛涩固,无以收其亡脱之势。第人病有不同,治有各异:阳旺者,阴必竭,故脱多在于阴;阴盛者,阳必衰,故脱多在于阳。阳病多燥,其药当用以寒;阴病多寒,其药当用以温。此定理耳。又按:温以治寒,涩以固脱,理虽不易,然亦须分脏腑以治。如莲子、肉豆蔻,是治脾胃虚脱之药也,故泄泻不止者最宜;莲须,是通心交肾之药也,为心火摇动、精脱不固者最佳;补骨脂、葡萄、阿芙蓉、没石子、沉香、芡实、石钟乳、胡桃肉、灵砂,是固肾气之药也,为精滑肾泄者最妙。但补骨脂则兼治肾泄泻;葡萄则兼起阳稀痘;阿芙蓉则专固涩收脱;没石子、沉香则专降气归肾;芡实则兼脾湿并理;石钟乳则兼水道皆利;胡桃肉则兼肠肺俱润;灵砂则合水火并降也。他如菟丝、覆盆,性虽不涩,而气温能固;木瓜,酸中带涩,醒脾收肺有功;乌梅,敛肺涩肠;诃子,收脱止泻,清痰降火;赤石脂,固血久脱。治虽不一,然要皆属固脱药耳。惟有禹余粮、柿蒂,性属涩平,与于体寒滑脱之症,微有不投,所当分别异视。
‌肉豆蔻‌
(芳草)燥脾温胃涩肠。
肉豆蔻(专入脾胃,兼入大肠),辛温气香,兼苦而涩,功专燥脾温胃涩肠。(时珍曰:“土爱暖而喜芳香,故肉豆蔻之辛温,理脾胃而治吐利。”)行滞治膨消胀,凡脾胃虚寒,挟痰食而见心腹冷痛、泄泻不止,服此气温,既能除冷消胀,复能涩肠止痢。若合补骨脂同用,则能止肾虚泄也。至书所云能补脾气,以其脾胃虚寒,服此则温而脾自健,非真具有甘补之意也。气逆而服即下,以其脾胃既舒而气即下,非若厚朴、枳实之下为最峻也。但此止属温胃涩肠之品,若郁热暴注者禁用。出岭南,似草蔻,外有皱纹,内有斑纹,糯米粉裹熟,去油用。忌铁。
‌补骨脂‌
(芳草)逐冷涩气止脱。
补骨脂(即破故纸,专入肾),辛苦大温,色黑。何书皆载能敛神明,使心胞之火与命门之火相通,因而元阳坚固,骨髓充实,以其气温味苦,涩以止脱故也。(时珍曰:“按白飞霞《方外奇方》云,破故纸属火,收敛神明,能使心胞之火与命门之火相通,故元阳坚固,骨髓充实,涩以止脱也。胡桃属木,润燥养血,血属阴恶燥,故油以润之,佐破故纸,有水火相生之妙。故语云:‘破故纸无胡桃,犹水母之无虾。’”)
凡五痨(五痨曰志痨、心痨、思痨、忧痨、瘦痨)、七伤(七伤曰阴寒、阴痿、里急精枯、精少、精清、下湿小便数、临事不举),因于火衰而见腰膝冷痛、肾冷流精、肾虚泄泻,及妇人肾虚胎滑,用此最为得宜。(许叔微《学士本事方》云:“补脾不若补肾。肾气虚弱,则阳气衰劣,不能熏蒸脾胃。脾胃气寒,令人胸膈痞塞,不进饮食,迟于运化,或腹肋虚胀,或呕吐痰涎,或肠鸣泄泻。譬如鼎釜中之物无火力,虽终日不熟,何能消化?《济生》二神丸用破故纸补肾,肉豆蔻补脾。二药虽兼补,但无斡旋,往往常加木香以顺其气,使之斡旋。空虚仓廪,食廪空虚,则受物矣。屡用见效,不可不知。”)
若认症不真,或因气陷气短而见胎堕(应用参、耆),水衰火盛而见精流泄泻(应用滋润,兼以清利),妄用补骨脂止脱,则杀人惨于利器矣。
盐水炒,得胡麻良,恶甘草。
‌没石子‌
(乔木)固肾止脱。
没石子(专入肾,兼入脾胃),味苦性温色黑,功专入肾固气。凡梦遗精滑、阴痿齿痛、腹冷泄泻、疮口不收、阴汗不止,一切虚火上浮、肾气不固者,取其苦以坚肾,温以暖胃健脾,黑以入肾益气补精,俾气按纳丹田,不为走泄,则诸病自能克愈矣。
至书所云安神定魄,亦是神气既收,不为外浮之意。
他如烧黑灰煎汤以治阴毒,合他药以染须发,为末以擦牙齿,皆是赖其收涩之力以为保护耳,无他道也。
但味苦性降,多用恐气过下,不可不慎。(气虚下陷者忌。)
出外番,颗小纹细者佳,炒研用。虫蚀成孔者拣去,忌铜铁。
‌莲子‌
(水果)补脾涩气。
莲子(专入脾,兼入心肾),书载能入心脾肾三经。然气禀清芳,味得中和,甘温而涩,究皆脾家药耳。中和则上下安养,君令臣恭而无不交之患矣。(冯兆张曰:“按莲花出污泥而不染,生生不息,节节含藏。中含白肉,内隐清心。根须花果叶节皮心,皆为良药。禀芬芳之气,合稼穑之味,为脾之果。脾为中黄,所以交媾水火,会合金木者也。土旺则四脏皆安,而莲之功大矣。”)
故书载能补心与肾(有莲子清心饮),及通十二经络血脉,即是此意。
且其味涩,则能使气不走,而梦遗崩带失血等症可理。(白浊遗精,用石莲肉、龙骨、益智仁等分为末,每服二钱,空心饭汤送下。)
味涩则肠胃亦固,而无五更洞泄之虞。(同菟丝子、五味子、山茱萸、山药、车前子、肉豆蔻、砂仁、橘红、芡实、人参、补骨脂、巴戟天,治脾肾俱虚,五更溏泻。)惟大便燥者勿服。去心皮,蒸熟焙干用。得茯苓、山药、白术、枸杞良。莲心味苦性寒,能治心热,故产后血竭者最宜。石莲色黑,入水则沉,入卤则浮,煎盐用此试卤。味苦性寒,能除噤口热毒淋浊。果因热成,亦可以解。然必本于莲实,老于莲房,坠入污泥,经久坚黑如石者方佳。若使出自粤东,产于树上,大苦大寒,不宜入药。
莲须
(水果)入肾固精止脱。
莲须(专入心肾),甘温而涩,功与莲子略同,但涩性居多。服能清心通肾,益血固精,乌须黑发,止崩住带。如三因固真丸、巨胜子丸,并皆用之。凡欲勤精薄而见滑脱不禁,治当用此秘涩。但不似龙骨寒涩,有收阴定魂安魄之妙;牡蛎咸涩微寒,兼有化坚解热之功;金樱徒有止涩之力,而无清心通坚之理耳。毫厘千里,不可不辨,在细审玩。忌地黄、蒜、葱。
芡实
(水果)利脾湿涩肾气。芡实(专入脾肾),如何补脾?以其味甘之故。(甘入脾。)芡实如何固肾?以其味涩之故。(涩固脱。)惟其味甘补脾,故能利湿,而使泄泻腹痛可治。(补脾同山药、茯苓、白术、人参、莲肉、薏苡仁、扁豆。)惟其味涩固肾,(用芡实一味捣末熬,金樱子煎和丸,服之补下元益人,谓之水陆丹。)故能闭气,而使遗带小便不禁皆愈。(伤损精气,小便遗数精滑,用秋石、芡实、茯苓、莲肉各四两为末,枣和丸梧子大,每服三十丸,空心盐汤送下。)功与山药相似,然山药之阴本有过于芡实,而芡实之涩更有甚于山药。且山药兼补肺阴,而芡实则止于脾肾,而不及于肺。用或蒸熟捣粉,或连壳同服。
葡萄
摄精气归宿肾。
葡萄(专入肾),种类不一,此以名者,因其形似葡萄,琐细不大,故以名也。张璐论之甚详,言此生于漠北,南方亦间有之。其干类木,而系藤木,其子生青熟赤,干则紫黑,气味甘咸而温,能摄精气,归宿肾脏,与五味子功用不甚相远。凡藤蔓之类,皆属于筋。(形类相似,有感而通。)草木之实,皆达于脏。(实则重着下行,实则气重内入,故多入脏。)不独此味为然。此物向供食品,不入汤药,故本草不载。近时北人以之强肾,南人以之稀痘,各有攸宜。强肾方用葡萄、人参各一钱,火酒浸一宿,清晨涂手心,摩擦腰脊,能助筋力强壮。若卧时摩擦腰脊,力助阳事坚强。服之尤为得力。稀痘方用葡萄一岁一钱,神黄豆一岁一粒,杵为细末,一昼夜蜜水调服,并擦心窝腰眼,能助肾祛邪,以北地方物,专助东南生气之不足也。然秉质素弱宜服,反是则不免有助火之害矣!
阿芙蓉(稷粟)涩精秘气。阿芙蓉(专入命门),即罂粟花之津液也,一名鸦片,一名阿片,出于天方国。(罂粟结青苞时,午后以大针刺其外,或三五处,次早津出,以竹刀刮取,入磁器阴干用之。)气味与粟壳相似,而酸涩更甚。用阿芙蓉一分,糯米饭捣作三丸,通治虚寒百病。凡泻痢脱肛,久痢虚滑,用一二分,米饮送下,其功胜于粟壳。又痘疮行浆时,泄泻不止,用四五厘至一分,未有不止。但不可多服。忌酸醋,犯之断肠,及忌葱蒜浆水。奈今有以房术为用,无论病症虚实,辄为轻投纵欲,以致肾火愈炽。吁,误矣!
禹余粮
(石)体重镇怯固脱。
禹余粮(专入大肠,兼入心肾),甘平,性涩质重。(时珍曰:生于池泽者为禹余粮,生于山谷者为太乙余粮,其中水黄浊者为石中黄水,其凝结如粉者为余粮,凝干如石者为石中黄,性味功用皆同,但入药有精粗之等耳。故服食家以黄水为上,太乙次之,禹余粮又次之。但禹余粮乃石中黄粉。)既能涩下固脱,复能重以祛怯。仲景治伤寒下利不止,心下痞硬,利在下焦,赤石脂禹余粮丸主之,取重以镇痞硬,涩以固脱泄也。(时珍曰:禹余粮手足阳明血分重剂也,其性涩,故主下焦前后诸病。)功与石脂相同,而禹余之质重于石脂,石脂之温过于余粮,不可不辨。取无砂者良。牡丹为使,细研淘取汁澄用。