典籍正文

中西汇通医经精义· 上卷

五脏所主

7 / 321916含诵读

此条先言所合,言本脏之内外相合也,后言所主,明其相制相成也。
心之合脉也】
西医云,心有运血管,回血管外则散达周身,内则入于心中,心中有上下四房,以存血,心体跳动不休,而周身血管应之而动是为动脉此说极是,脉经云脉为血府即此之谓也。医林改错,谓脉是气管非血管,言气乃能动,血不能动,夫果是气管则随气呼吸,一呼止,当动一至,一吸止当,动一至何以一呼动二至,一吸动二至,显与气息相错哉是脉非气管,其应心而动为无疑矣,故云心之合脉也。西医言脉不足为诊具足见西医之粗浅也,脉诊两手,始于内经,详于难经,事确理真非西人器具测量,所能得也,详下荣卫生会,及诊脉精要篇。
其荣色也
心主血,血足则色华,血脱则色枯。
其主肾也
五行之理,相生相制制则生化,心是,火脏而受制于肾水,是肾乃心脏生化之主,故其主肾也。心为离火,离卦中之阴爻,即含坎,水之象也,心之所以生血,亦以水交于火即化为血,另详气血条,惟其以水济火,而火之功用乃成,故心血虚者,必兼补肾水,观天王补心丹,仲景复脉汤均用地黄,其义可知。
肺之合皮也】
肺为干金,体高而大,如天之无不覆,气达于外,以卫周身,如天之无不包,故合于皮毛。西医云,周身气管,外则散为毛,窍,内则总统于肺,故肺合皮毛,凡是外感,无不治肺也,西法用数百倍显微镜,照见毛形如树,其下有,坑,坑内有许多虫,或进或出,其实皆气之出入也,盖肺主行气,肺中尽是气孔。鼻者直出之孔,毛者横出之孔鼻气大,故人皆知之毛孔之气细故人不知,实则鼻气一出则毛孔之气俱出鼻气一入,则毛孔之气俱入,中国人不知皮毛与肺相连,皆是从毛窍相通也。
其荣毛也
毛者,血之余也,然实则血从气,化而生焉,气生于水,先天真气,名天癸水,女子以血为主。气从血化,故水化为血,内行下达,则为月信男子以气为主,则血从,气化故血化,为水上行外达则生须与毛另详气血条,毛荣者气化之盛也,肺主气故其荣在毛。
其主心也
天之五行,火西流,而后能秋地之五行,火克金,而后成器人之五行。心火温肺,而后胸中阳和,无寒饮咳痹之证,故心火者,乃肺之主也,心火太甚,则肺燥,心火不足,则肺寒。
肝之合筋也】
筋象甲乙木,故为肝所合,人但知筋着,于骨节间,而不知筋实与肝通盖肝中有大膈膜。内连肥网,外连皮肤,凡有瘦肉,皆有网膜包之,凡肉之网膜,其两头皆连于筋,肝之气,即从内膈膜发为外之网膜,由网膜而发为筋。筋所以为肝之合也,中医但言其义,未言其形,今借西法,指出迹象,尤为确实,合者,相连之谓也,凡 筋抽,皆是内膜,伸缩收放,因牵动其筋而然,若不知筋所发生之源,则不能治也。
其荣爪也
爪为之筋余,筋节柔和,故其荣发见于爪。
其主肺也
肝主血主清阳之气,必得肺金制之,木不郁而为火,则清气得升,血脉和畅如金不能平,木则肝火上升,为痰咳虚痨失血等证。
脾之合肉也】
肉是人身之阴质,脾为太阴,主化水谷以生肌肉,肌是肥肉,肉是瘦肉,肥肉是气所生瘦肉是血所生脾生连网之上。脾气足则内,生膏油,透出于外,则生肥肉脾血足,则又从连网中凝结而生瘦肉,亦由内生出于,外肥肉包瘦肉者气包血。故也,脾阳虚则肉浮,脾阴虚则肉消,脾生膏油,从膏油而生出肌肉,其形迹之相连最显然也,乃西医剖割但浅割外皮,其肉象如何,深割内皮,其肉象又如何,究未知肌肉属脾,所以不得治法。
其荣唇也
脾开窍于口,唇乃口之门户,故其荣在唇,凡病唇缩,为脾绝不治。
其主肝也
肝属木,能疏泄水谷脾土得肝木之疏泄,则饮食化肝木之阳,不升则为泻泄,肝寒则腹痛,霍乱观建中汤,用桂枝温肝。即知其义,肝火郁,则为痢,亦是肝病累脾,故肝为脾之所主西医谓肝生胆汁,入胃化谷即内经木能疏,土之义。
肾之合骨也】
骨内有髓,骨者,髓所生,周身之骨,以背脊为主肾系贯脊,肾藏精,精生髓,髓生骨故骨者,肾之所合也。西医支解人而视之,详言脑髓,脑气筋,而不知髓是何物,因不知肾与骨合,所以其治多碍也。
其荣发也
人之毛发,皆是血从气化所生,义详五脏所属条,及本条其荣毛句。但毛生于气孔中,属肺金,须生于唇,乃任脉所终之地,属肝胃两经,而发则生于头,是督脉经与太阳经所交也太阳经,从背上头督脉经从脊贯头太阳膀胱,为肾之府。督脉属肾均交于头,血在丹田之内,从气之化循经而上,生为头发,故肾精足,则其荣在发,老人肾竭,所以发白,血从气化之理详天癸条。
其主脾也
脾土能制水,所以封藏肾气也,脾不统摄,则遗精,脾不制水则肾水泛,而为痰饮。
张隐 注六微旨论云,土位之下,风气承之,风位之下,金气承之,金位之下,火气承之,君火之下,阴精承之。亢则害承乃制,制则生化,故五脏所合,言其相生也。五脏所主,言其相成也,先心肺而后脾肾,乃归重于相成,之义欤,西医不讲五行,分脏腑,截然各别而于交通之故,生成之理,概不能知。