医案
辑录
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内科疾病孟如
孟如治血证案
本案是滋阴清热解毒凉血治疗系统性红斑狼疮。患者周某于1999年3月10日初诊。主诉颜面皮肤出现红斑皮损2年余,加重1周。来诊见头额两颊双耳廓及左手掌外部皮肤小片状暗红斑皮损,咽干痛,时咳有痰,心悸少寐,烦躁,大便干,舌黯红少津苔微黄腻,脉滑。中医诊断为血证(紫斑),证属阴虚热盛,西医诊断为系统性红斑狼疮,经以滋阴清热解毒凉血法为主治疗,结果主症缓解,红斑皮损完全消退,治疗显效。
颜面皮肤出现红斑皮损2年余加重1周。
门类
内科疾病
医家
孟如
病名
血证
案卷概览
孟如治血证案为孟如临证验案。 所涉门类为内科疾病。 本案是滋阴清热解毒凉血治疗系统性红斑狼疮。患者周某于1999年3月10日初诊。主诉颜面皮肤出现红斑皮损2年余,加重1周。来诊见头额两颊双耳廓及左手掌外部皮肤小片状暗红斑皮损,咽干痛,时咳有痰,… 可先留意颜面皮肤出现红斑皮损2年余、加重1周。等证候线索。
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正文提要
共 7 节
全案
案情摘要
本案是滋阴清热解毒凉血治疗系统性红斑狼疮。患者周某于1999年3月10日初诊。主诉颜面皮肤出现红斑皮损2年余,加重1周。来诊见头额两颊双耳廓及左手掌外部皮肤小片状暗红斑皮损,咽干痛,时咳有痰,心悸少寐,烦躁,大便干,舌黯红少津苔微黄腻,脉滑。中医诊断为血证(紫斑),证属阴虚热盛,西医诊断为系统性红斑狼疮,经以滋阴清热解毒凉血法为主治疗,结果主症缓解,红斑皮损完全消退,治疗显效。
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主诉
颜面皮肤出现红斑皮损2年余,加重1周。
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现病史
患者诉1997年2月起颜面皮肤出现红斑皮损,继而背胸部、手掌、指端等处皮肤亦出现点状红斑皮损,无痒痛感,于1998年4月入住昆医附二院皮肤科,经查确诊为“系统性红斑狼疮”,予服“强的松、潘生丁”等药及间断服中药治疗后症状有所减轻。一周来自觉颜面、双耳廓皮肤红斑皮损明显加重,左手掌外部皮肤亦有小片状红斑皮损,遂来求治于中医,要求配合中药治疗。现服“服强的松12.5mg/日,反应停2片/Tid”。
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四诊
颜面皮肤出现红斑皮损2年余,加重1周。
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辨证
血证(紫斑)
阴虚热盛
阴虚热盛
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治法
滋阴降火,清热解毒,凉血生津
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按语
本案是滋阴清热解毒凉血治疗系统性红斑狼疮。患者周某于1999年3月10日初诊。主诉颜面皮肤出现红斑皮损2年余,加重1周。来诊见头额两颊双耳廓及左手掌外部皮肤小片状暗红斑皮损,咽干痛,时咳有痰,心悸少寐,烦躁,大便干,舌黯红少津苔微黄腻,脉滑。中医诊断为血证(紫斑),证属阴虚热盛,西医诊断为系统性红斑狼疮,经以滋阴清热解毒凉血法为主治疗,结果主症缓解,红斑皮损完全消退,治疗显效。
血证
《世中联名老中医典型医案》
血证
《世中联名老中医典型医案》