医案
辑录
内科疾病孟如

孟如六味地黄丸合二至丸为主治疗系统性红斑狼疮

本案是孟如六味地黄丸合二至丸为主治疗系统性红斑狼疮。患者陆某于1997年5月28日初诊。主诉:腰痠痛,头晕耳鸣1年,中医诊断为腰痛,证属肝肾阴虚,气阴两虚,西医诊断为系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎,经滋补肝肾为主治疗,结果主症及主要理化指标明显改善,病情缓解,治疗显效。

腰痠痛头晕耳鸣1年。
门类
内科疾病
医家
孟如
病名
腰痛
全案

案情摘要

本案是孟如六味地黄丸合二至丸为主治疗系统性红斑狼疮。患者陆某于1997年5月28日初诊。主诉:腰痠痛,头晕耳鸣1年,中医诊断为腰痛,证属肝肾阴虚,气阴两虚,西医诊断为系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎,经滋补肝肾为主治疗,结果主症及主要理化指标明显改善,病情缓解,治疗显效。
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主诉

腰痠痛,头晕耳鸣1年。
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现病史

患者1992年4月因“发热、浮肿、腰痛、蛋白尿”在云南省第一人民医院住院治疗,经相关检查确诊为“系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎”,经给予激素及环磷酰胺冲击治疗后,浮肿、腰痛消失,尿蛋白三年前转阴。一年前过劳后,出现腰痠痛,头晕耳鸣,脱发,遇劳腰痠痛加重,服“六味地黄丸”症状时轻时重,一周前化验尿蛋白为(+2)。
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四诊

腰痠痛,头晕耳鸣1年。
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辨证

腰痛
肝肾阴虚;气阴两虚
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治法

滋补肝肾,益气养阴
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处方

六味地黄丸合二至丸
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按语

本案是孟如六味地黄丸合二至丸为主治疗系统性红斑狼疮。患者陆某于1997年5月28日初诊。主诉:腰痠痛,头晕耳鸣1年,中医诊断为腰痛,证属肝肾阴虚,气阴两虚,西医诊断为系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎,经滋补肝肾为主治疗,结果主症及主要理化指标明显改善,病情缓解,治疗显效。
腰痛
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