医案
辑录
内科疾病孟如

孟如六味二至饮为主治疗狼疮性肾炎

本案是六味二至饮为主治疗狼疮性肾炎。患者景某于1998年8月20日初诊。主诉:腰痛2月,加重2周,伴有蛋白尿,1998年6月确诊为“系统性红斑狼疮”,7月初肾穿刺活检诊为“膜增生性狼疮性肾炎(Ⅳ型)”,中医诊断为腰痛,证属肾阴亏虚,西医诊断为系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎,经以滋阴补肾法为主,方拟六味二至饮为主治疗,西药激素逐渐减量,结果主症缓解,尿蛋白转阴,病情缓解,治疗显效。

腰痛2月加重2周。
门类
内科疾病
医家
孟如
病名
腰痛
全案

案情摘要

本案是六味二至饮为主治疗狼疮性肾炎。患者景某于1998年8月20日初诊。主诉:腰痛2月,加重2周,伴有蛋白尿,1998年6月确诊为“系统性红斑狼疮”,7月初肾穿刺活检诊为“膜增生性狼疮性肾炎(Ⅳ型)”,中医诊断为腰痛,证属肾阴亏虚,西医诊断为系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎,经以滋阴补肾法为主,方拟六味二至饮为主治疗,西药激素逐渐减量,结果主症缓解,尿蛋白转阴,病情缓解,治疗显效。
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主诉

腰痛2月,加重2周。
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现病史

患者今年6月下旬因出现腰痛、乏力、化验小便发现尿蛋白阳性(+++)而入住昆医附一院肾内科,经查确诊为“系统性红斑狼疮”,予服强的松片50mg/日等药治疗,7月初肾穿刺活检诊为“膜增生性狼疮性肾炎(Ⅳ型)”,经治一月后尿蛋白减为(+),病情好转出院。两周来感腰痛明显,全身乏力,时感身烘热出汗,心烦易怒,少寐多梦等,遂来要求服中药配合治疗。现仍服强的松片50mg/日。
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四诊

腰痛2月,加重2周。
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辨证

腰痛
肾阴亏虚
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治法

滋阴补肾,兼清热除烦
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处方

六味二至饮
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按语

本案是六味二至饮为主治疗狼疮性肾炎。患者景某于1998年8月20日初诊。主诉:腰痛2月,加重2周,伴有蛋白尿,1998年6月确诊为“系统性红斑狼疮”,7月初肾穿刺活检诊为“膜增生性狼疮性肾炎(Ⅳ型)”,中医诊断为腰痛,证属肾阴亏虚,西医诊断为系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎,经以滋阴补肾法为主,方拟六味二至饮为主治疗,西药激素逐渐减量,结果主症缓解,尿蛋白转阴,病情缓解,治疗显效。
腰痛
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