医案
辑录
内科疾病赵守真

赵守真越婢加术汤治风水水肿案

患者因冒雨受寒湿,表邪未解郁而化热,致风水水肿;辨为外寒湿内郁热之越婢加术汤证,治以解表清里、因势利导;重用麻黄发汗,两剂肿消,霍然而愈。

发热恶寒头疼身痛行动沉重全身浮肿按处凹陷恶风无汗口舌干燥
门类
内科疾病
医家
赵守真
病名
风水水肿
案卷概览

赵守真越婢加术汤治风水水肿案为赵守真临证验案。 所涉门类为内科疾病。 患者因冒雨受寒湿,表邪未解郁而化热,致风水水肿;辨为外寒湿内郁热之越婢加术汤证,治以解表清里、因势利导;重用麻黄发汗,两剂肿消,霍然而愈。 可先留意发热、恶寒、头疼、身痛等证候线索。

全案

案情摘要

患者因冒雨受寒湿,表邪未解郁而化热,致风水水肿;辨为外寒湿内郁热之越婢加术汤证,治以解表清里、因势利导;重用麻黄发汗,两剂肿消,霍然而愈。
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主诉

全身浮肿,按处凹陷,久而始复,恶风身疼无汗
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现病史

上月冒雨衣履尽湿,归即浴身换衣未介意;3日后发热、恶寒、头疼、身痛、行动沉重;前医予发散药得微汗而表未尽解;数日后全身浮肿,按之凹陷;先后服苏杏五皮饮、五苓散无效;会诊时见恶风无汗、身沉重、口舌干燥、脉浮紧,辨为风水停留肌腠,属外寒湿内郁热之越婢加术汤证。
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四诊

脉象:脉浮紧
发热,恶寒,头疼,身痛,行动沉重,全身浮肿,按处凹陷,恶风,无汗,口舌干燥
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辨证

风水
外寒湿内郁热证
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治法

解表清里,因势利导
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处方

越婢加术汤
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处方组成

麻黄45克,苍术12克,姜皮9克,石膏30克,大枣9克,甘草9克
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按语

患者因冒雨受寒湿,表邪未解郁而化热,致风水水肿;辨为外寒湿内郁热之越婢加术汤证,治以解表清里、因势利导;重用麻黄发汗,两剂肿消,霍然而愈。
风水水肿
《治验回忆录》1962:33