方剂 · 解表剂 / 扶正解表剂
加减葳蕤汤
功效:滋阴解表。
主治:阴虚外感风热证头痛身热,微恶风寒,无汗或有汗不多,咳嗽,心烦,口渴,咽干,舌红,脉数。
附功效类说明
组成
生葳蕤(玉竹)二钱至三钱(6-9g) 生葱白二枚至三枚(6-9g) 桔梗一钱至钱半(3g-4.5g) 东白薇五分至一钱(1.5g-3g) 淡豆豉三钱至四钱(9g-12g) 苏薄荷一钱至钱半(3g-4.5g) 炙甘草五分(1.5g) 红枣二枚(3g)
用法
1、现代用法:水煎服
2、古代用法:水煎,分温再服。
2、古代用法:水煎,分温再服。
功效类(教材体系)
解表剂 / 扶正解表剂
释义
解表剂(prescriptions for relieving Exterior Disorder),以辛散轻扬的解表药为主组成的方剂的统称。有发汗解肌、疏散表邪及解表透疹、解表消疮、宣肺通窍、疏风明目等作用。主治各种表证以及表邪外束,麻疹不透;疮疡初起,兼有表证;风热上攻,目赤翳障等证。
主治范畴
根据表邪性质、传变及患者体质的不同和解表剂兼有的不同治疗作用,可分为辛温解表剂、辛凉解表剂、解表祛暑剂、解表润燥剂、和解少阳剂、表里双解剂、扶正解表剂、解表透疹剂、解表消疮剂、宣肺通窍剂、疏风明目剂11类。主治风寒表证、风热表证、暑湿表证、外感燥证、少阳证、表里同病、虚人外感及表邪外束、麻疹透发不畅、疹色紫暗、疮疡初起,并伴有恶寒、发热、鼻塞等表证,鼻渊和风热上攻,目赤肿痛,翳膜障睛,落泪羞明等症。
代表方举例
| 方名 | 来源 | 组成 | 功效 | 主治 |
| 麻黄汤 | 《伤寒论》 | 麻黄 桂枝 杏仁 甘草 | 发汗 解表,宣肺 平喘 | 外感风寒,恶寒发热,头疼身痛,无汗而喘,苔薄白,脉浮紧的表实证 |
| 桂枝汤 | 《伤寒论》 | 桂枝 芍药 生姜 甘草 大枣 | 解肌发表,调和营卫 | 外感风寒,头痛发热,汗出恶风,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓的表虚证;营卫不和,妊娠恶阻;小儿暑温后期,营卫不和,风寒型瘾疹 |
| 麻黄桂枝各半汤 | 《伤寒论》 | 桂枝 白芍 生姜 大枣 甘草 麻黄 杏仁 | 散风祛寒,调和营卫 | 太阳病,外感风寒,多日不解,症如疟状,发热恶寒,热多寒少;荨麻疹表寒无汗者 |
| 葛根汤 | 《伤寒论》 | 葛根 麻黄 桂枝 芍药 甘草 生姜 大枣 | 发汗解肌 | 外感风寒,项背强痛;太阳病,角弓反张,发为刚痉;颈部扭伤兼有风寒乘袭者 |
| 瓜蒌桂枝汤 | 《金匮要略》 | 瓜蒌根 桂枝 芍药 甘草 生姜 大枣 | 调和营卫,柔润筋脉 | 柔痉,感受风湿,身热汗出,颈项强急 |
| 荆防败毒散 | 《摄生众妙方》 | 羌活 独活 柴胡 前胡 枳壳 茯苓 防风 荆芥 桔梗 川芎 甘草 | 发汗解表,消疮止痛 | 风寒感冒,寒重热轻,耳内胀痛;疮疡初起,兼风寒表证;风寒型瘾疹;角膜炎见寒重热轻者 |
| 香苏散 | 《和剂局方》 | 香附 紫苏 茎叶 陈皮 甘草 | 疏散风寒,理气和中 | 外感风寒,内有气滞,发热憎寒,头痛胸闷 |
| 九味羌活汤 | 《此事难知》引张元素方 | 羌活 防风 苍术 细辛 川芎 白芷 生地黄 黄芩 甘草 | 发汗祛湿,兼清里热 | 外感风寒湿邪,恶寒发热,肌表无汗,肢体痛楚,头痛项强 |
| 葱豉汤 | 《肘后方》 | 葱白 豆豉 | 通阳发汗,辛温开肺 | 外感轻症,恶寒发热无汗,头痛鼻塞;风寒闭肺,小儿喘嗽 |
| 三拗汤 | 《和剂局方》 | 麻黄 杏仁 甘草 | 疏散风邪,宣肺止咳 | 感冒风邪,鼻塞声重,咳嗽痰多,胸闷气短 |
| 金沸草散 | 《南阳活人书》 | 金沸草 前胡 荆芥 细辛 半夏 茯苓 甘草 生姜 大枣 | 解表散寒,降气化痰 | 感冒风寒,头痛鼻塞,咳嗽痰多气急 |
| 华盖散 | 《和剂局方》 | 麻黄 杏仁 甘草 桑白皮 紫苏子 赤茯苓 陈皮 | 辛温开肺,止咳平喘 | 肺感风寒,咳嗽上气,痰气不利,风寒闭肺,小儿肺炎咳嗽 |
| 六味汤 | 《喉科秘旨》 | 桔梗 甘草 薄荷 荆芥 防风 僵蚕 | 辛温解表,疏风散寒,宣肺利咽 | 风寒喉痹,咽喉淡红不肿,吞咽不顺,恶寒发热,鼻流清涕 |
| 羌活胜湿汤 | 《内外伤辨惑论》 | 羌活 独活 川芎 蔓荆子 甘草 防风 藁本 | 祛风胜湿 | 外感风湿,肩脊强痛,头痛身重;风寒湿痹,关节疼痛;伤后风湿邪客,局部肿痛 |
出处
《重订通俗伤寒论》
概述
名称
加减葳蕤汤
用法
古代用法
水煎,分温再服。
出处
《重订通俗伤寒论》
功效
滋阴解表。
所属分类
解表剂-扶正解表剂
组成
现代剂量
- 标题
生葳蕤
剂量9g
- 标题
生葱白
剂量6g
- 标题
桔梗
剂量4.5g
药名桔梗
- 标题
东白薇
剂量3g
- 标题
淡豆豉
剂量12g
药名淡豆豉
- 标题
苏薄荷
剂量4.5g
- 标题
炙草
剂量1.5g
- 标题
红枣
剂量二枚
古代剂量
- 标题
生葳蕤
剂量二钱至三钱
- 标题
生葱白
剂量二枚至三枚
- 标题
桔梗
剂量一钱至钱半
药名桔梗
- 标题
东白薇
剂量五分至一钱
- 标题
淡豆豉
剂量三钱至四钱
药名淡豆豉
- 标题
苏薄荷
剂量一钱至钱半
- 标题
炙草
剂量五分
- 标题
红枣
剂量二枚
使用注意
禁止饮酒,阳虚脾弱者忌用。
方剂编号
11697
方歌
- 标题
十四五教材
内容加减葳蕤用白薇,
豆豉生葱桔梗随,
草枣薄荷共八味,
滋阴发汗此方魁。
主治病证
阴虚外感风热证
医家评述
- 名称
方剂学
作者李冀
主治要点
- 标题
阴虚外感风热证
内容头痛身热,微恶风寒,无汗或有汗不多,咳嗽,心烦,口渴,咽干,舌红,脉数。
应用
应用
本方为治疗素体阴虚,外感风热之常用方。以身热微寒,咽干口燥,舌红,苔薄白,脉数为辨证要点。
原书记载
标题
原书记载
内容
冬温伤寒
冬温兼寒者。......阴虚者。加减葳蕤汤。使其阴气外溢。 微汗以解表。......
夹痰伤寒
......惟风热风燥二症。常多夹痰。均当用辛润法。解其邪以豁其痰。如加减葳蕤汤、清燥救肺汤之类。......
方义
加减化裁
若表证较重者,酌加防风、葛根以祛风解表;若心烦口渴甚,加竹叶、天花粉以清热生津除烦;若咳嗽咽干,咳痰不爽,加牛蒡子、瓜蒌皮以利咽化痰。
病机阐释
古籍方义
各论
古今各论
- 作者
李冀
书名方剂学
原文论述加减葳蕤汤
《重订通俗伤寒论》
【组成】生葳蕤二钱至三钱(9g) 生葱白二枚至三枚(6g) 桔梗一钱至钱半(4.5g) 东白薇五分至一钱(3g) 淡豆豉三钱至四钱(12g) 苏薄荷一钱至钱半(4.5g) 炙草五分(1.5g) 红枣二枚
【用法】水煎,分温再服。
【功用】滋阴解表。
【主治】阴虚外感风热证。头痛身热,微恶风寒,无汗或有汗不多,咳嗽,心烦,口渴,咽干,舌红,脉数。
【证治机理】本证由素体阴虚,外感风热所致。风热袭表,肺卫失和,故见头痛身热、微恶风寒、无汗或有汗不畅、咳嗽、口渴等症;阴虚本津液不足,又易生内热,加之感受风热外邪,故除风热袭表之见症外,尚有咽干、心烦、舌红、脉数等阴虚内热之症。对于阴虚之人复感外邪之证,因其人汗源不足,若专事解表,不仅表邪难为汗解,且更劫阴液,两全之法,唯滋阴与解表同用。阴虚津液不足,风热上袭肺卫,兼有内热是本证的病机要点,故治当滋阴清热,辛凉解表。
【方解】方中葳蕤(玉竹)甘平滋润,滋阴润燥;薄荷疏散风热、清利咽喉,为“温病宜汗解者之要药”(《医学衷中参西录》),二者配伍,滋阴解表,共为君药。葱白、淡豆豉助薄荷发表散邪,用为臣药。佐以白薇清热益阴,桔梗宣肺止咳,大枣甘润养血,合白薇以滋阴液。使以甘草调和药性。诸药配伍,辛凉与甘寒合法,汗不伤阴,滋不碍邪。
【运用】本方为治疗素体阴虚,外感风热之常用方。以身热微寒,咽干口燥,舌红,苔薄白,脉数为辨证要点。
【方歌】加减葳蕤用白薇,豆豉生葱桔梗随,
草枣薄荷共八味,滋阴发汗此方魁。