脉解篇第四十九
林云：全元起本在第九卷。
太阳所谓肿腰椎痛者，正月太阳寅。寅，太阳也，正月阳气出在上，而阴气盛，阳未得自次也，故腰肿稚痛也。
阴寒气盛，经气不行。
病偏虚而跛者，正月阳气东解地气而出也，所谓偏虚者，冬寒颇有所不足者，故偏虚为跛也。
冬寒颇有不足，谓寒水伤也。太阳脉虚，故有跛易之病。
所谓强上引背者，阳气大上而争，故强上也。
阳与阴争不能胜，故经郁而强。
所谓耳鸣者，阳气[万物]二字衍盛上而跃，故耳鸣也。
阳气自下而上，即抱阴而降，上而不下则阳浮于上，踊跃鼓动人于耳则耳鸣。
所谓甚则狂巅疾者，阳尽在上，而阴气从下，下虚上实，故狂巅疾也。
阳盛于上，阴陷于下，故或为狂，或为巅疾。
所谓浮为聋者，皆在气也。
阳气浮动，入耳则鸣，甚则聋。盖阳自左升，阴从右下，降已而升，升已而降。降者阴也，而挟之降者阳也。升者阳也，而挟之升者阴也。阳不降则阴亦逆，阳轻清而阴重浊。阳气浮动随经入耳，而阴浊之气亦干之，填塞孔窍故耳聋也。
所谓入中为喑者，阳盛已衰，故为喑也。内夺而厥，则为喑俳，此肾虚也，少阴不至者，厥也。
阳盛已而衰即谓内夺也。肾为水脏，而中函阳气，一阳生于子也。房劳过甚，内夺其精，而气即随之外泄。阳根尽拔，厥气逆上，下则足俳废而不能行，上则舌蹇滞而不能言，皆肾气虚竭之故。少阴气不至者，肾为阴而肾气为阳，阳气尽泄，孤阴上逆，故为厥也。
少阳所谓心胁痛者，言少阳盛也，盛者，心之所表也。所表未详。九月阳气尽而阴气盛，故心胁痛也。
气盛经郁故痛耳。
所谓不可反侧者，阴气藏物也，物藏则不动，故不可反侧也。
少阳为枢，经脉行身之侧，故病而不可反侧。此云阴气藏物外矣。
所谓甚则跃者，九月万物尽衰，草木毕落而堕，则气去阳而之阴，气盛而阳之下长，故为跃。此有误，衍不可读。
阳明所谓洒洒振寒者，阳明者午也，五月盛阳之阴也，阳盛而阴气加之，故洒洒振寒也。
阴加于阳故为恶寒。
所谓胫肿而股不收者，是五月盛阳之阴也。阳者，衰于五月，而一阴气上，与阳始争，故胫肿而股不收也。
阳明气不能下达于足，阴气交争，故病如是。
所谓上喘而为水者，阴气下而复上，上则邪客于脏腑间，故为水也。
复，反也。阴气宜下而反上，则水邪客于脏腑间，水气注肺，胃气亦逆，故上喘也。
所谓胸痛少气者，水气在脏腑也。水者，阴气也，阴气在中，故胸痛少气也。
水停于中则气郁于上，阳明脉走胸中，故痛而少气也。
所谓重则厥，恶人与火，闻木音则惕然而惊者，阳气与阴气相薄，水火相恶，故惕然而惊也。
《阳明脉解》云：阳明者土也。故闻木音而惊，土恶木也。《厥论》云：阳明，厥逆善惊。盖阴阳相薄，阳虚阴盛，故懊侬，恶人惕然而惊，皆阳神将败之象。
所谓欲独闭户牖而处者，阴阳相薄也。阳尽而阴盛，故欲独闭户牖而居。
阳动阴静，独阴无阳，故欲闭户牖而居，与《阳明脉解》惋则恶人义异。盖喘惋者，虚阳内扰，犹未尽灭。此又其甚者也，阳明极虚之候。
所谓病至则欲乘高而歌，弃衣而走者，阴阳复争，而外并于阳，故使之弃衣而走也。
《阳明脉解》云：阳实则能登高，热甚于身故弃衣而走。即外并于阳之义。
所谓客孙脉则头痛鼻鼽腹肿者，阳明并于上，[上者则其孙络太阴也。]故头痛鼻鼽腹肿也。
上者句，有缺误。阳明脉，起鼻交额中，故头痛，鼻鼽。脉络脾，故腹肿。皆经部也。
太阴所为病胀者，太阴子也，十一月万物皆藏于中，故曰病胀。
气不升降则胀。
所谓上走心为噫者，阴盛而上走阳明，阳明络属心，故曰上走心为噫也。
《宣明五气论》云：心为噫。此推其出于脾也，脾气郁结，不得上行，故冲击而有声也。
所谓食则呕者，物盛满而溢故呕也。
消磨不速，物积胃中，胃气复逆故呕也。
所谓得后与气则快然如衰者，十一月阴气下衰，而阳气且出，故曰得后与气则快然如衰也。
脾病必有木邪，肝喜疏泄，得后与气肝性稍泄，故快然，以肝阳且达故耳。
少阴所谓腰痛者，少阴者肾也，十月万物阳气皆伤，故腰痛也。
肾阳衰，腰为肾府故痛也。
所谓呕咳上气喘者，阴气在下，阳气在上，诸阳气浮，无所依从，故呕咳上气喘也。
肾气不藏，故诸阳气浮，阴不能为阳之守也。
所谓色色不能久立久坐，起则目䀮䀮无所见者，万物阴阳不定未有主也，秋气始至，微霜始下，而方杀万物，阴阳内夺，故目䀮䀮无所见也。
人之运动，阳为之也。肾至阴而含阳气，肝禀之而上升化火。肾虚阳泄，肝无所禀，则不能久坐久立，缘阴阳不定，未有主故也。脏腑之精气上阅于目，骨之精为瞳子，阴阳内夺，精气不上，故䀮䀮。
所谓少气善怒者，阳气不治，阳气不治则气不得出，肝气当治而未得，故善怒。善怒者，名曰煎厥。
肾气衰则木无所禀，水寒木郁，生气不遂，郁而为怒，故曰当治而未得。怒则血气俱并于上，为煎厥也。
所谓恐如人将捕之者，秋气万物未有毕去，阴气少，阳气入，阴阳相薄，故恐也。
此有误。肾主恐，所以然者，肾中之阳即足少阳胆经相次之下蜇者也，肾藏固密，甲木根深，是以胆壮不恐。若相火泄露，肾气下陷，故为恐也。
所谓恶闻食臭者，胃无气，故恶闻食臭也。
此疑阳明节脱文，误次也。
所谓面黑如地色者，秋气内夺，故变于色也。
色者，气之所变，现气内夺，则本脏之色见，故面黑。
所谓咳则有血者，阳脉伤也，阳气[未]字衍盛于上而脉满，满则咳，故血见于鼻也。
阳上逆故咳。络伤则有血见于鼻孔也。
厥阴所谓症疝，妇人少腹肿者，厥阴者，辰也，三月阳中之阴，邪在中，故曰症疝少腹肿也。所谓腰脊痛不可以俛仰者，三月一振，荣华万物，一俛而不仰也。所谓症瘕疝肤胀者，曰阴亦盛而脉胀不通，故曰症瘕疝也。所谓甚则喘干热中者，阴阳相薄而热，故喘干也。
此节文多缺访，按此篇以十二辰分配经脉，义殊无当，而论病理本于脏腑阴阳盛衰甚确，故以义解之。