【提要】
本难讨论五脏有病时，根据四时的季节不同来针刺五输穴的取穴方法。并举肝病为例来说明之。
【原文】
七十四难曰：经言春刺井①，夏刺荥，季夏刺俞，秋刺经，冬刺合者，何谓也？
然：春刺井者，邪在肝；夏刺荥者，邪在心；季夏刺俞者，邪在脾；秋刺经者，邪在肺；冬刺合者，邪在肾。
其肝、心、脾、肺、肾，而系于春、夏、秋、冬者，何也？
然：五脏一病，辄有五者②。假令肝病：色青者肝也，臭臊③者肝也，喜酸者肝也，喜呼者肝也，喜泣者肝也。其病众多，不可尽言也。四时有数，而并系于春夏秋冬者也。针之要妙，在于秋毫④者也。
注释
① 春刺井：丁锦曰：“春夏秋冬之刺井荥俞经合，非必春刺井。其邪在肝者，刺井也。井，属木，春也。故云春刺井也，余脏皆然。”
② 五者：原作“五色”。《难经集注》作“五也”。《句解》作“五者”。丁注：“五脏一病，辄有五者，谓五声、五色、五味、五液、五臭。”今据《句解》丁注改。
③ 臭臊：原为“臊臭”。《太医院诸科程文》卷六大义第三道引作“臭臊”。按：律以上文“色青”，此处当为“臭臊”，臭作五臭之臭解，今据改。
④ 秋毫：秋季以后鸟兽长出的纤细之毛。用以比喻事物的精微难察，针法要妙精微。
【语译】
七十四问：古代经典医著说：春天适宜刺井穴，夏天适宜刺荥穴，季夏适宜刺腧穴，秋天适宜刺经穴，冬天适宜刺合穴，这是什么道理呢？
答：春天刺井穴，是因为病邪常在肝；夏天刺荥穴，是因为病邪常在心；季夏刺俞穴，是因为病邪常在脾；秋天刺经穴，是因为病邪常在肺；冬天刺合穴，是因为病邪常在肾。
像这样把肝、心、脾、肺、肾五脏分别联系于春夏秋冬，是什么道理呢？
答：五脏中的任何一脏发生病变，往往随着它的相应季节有五色、五臭、五味、五声、五液方面的相应表现。假若肝脏发生疾病，会出现面部青色这种肝病症状，嗅觉上有臊气这种肝病症状，喜食酸味这种肝病症状，常发生呼叫声这种肝病症状，时时流泪这种肝病症状。五脏的疾病症状多种多样，不可能一时说得完。一年四季都有一定的时令气候，而井、荥、俞、经、合都与春、夏、秋、冬的四季时令气候有所联系。针刺的重要精妙之处，就在于掌握好这些微细的变化。
【按语】
本难问答之词，不能相互对应。滑氏认为：“详此篇文义，似有缺误”，可供参考。
另外关于五脏和五色的关系，可参阅本书四难、四十八难。