气穴论篇第五十八
详论周身气穴，故名篇。
黄帝问曰：余闻气穴三百六十五以应一岁，未知其所，愿卒闻之。岐伯稽首再拜对曰：窘乎哉问也！非其圣帝，孰能穷其道焉？因请溢意尽言其处。帝捧手逡巡而却曰：夫子之开余道也，目未见其处，耳未闻其数，而目以明，耳以聪矣。岐伯曰：此所谓圣人易语，良马易御也。帝曰：余非圣人之易语也，世言真数开人意，今余所访问者真数，发蒙解惑，未足以论也。然余愿闻夫溢志尽言其处，令解其意，请藏之金匮，不敢复出。（目以、耳以，俱已同。易，去声。）
此帝欲闻气穴之真数，而详问之也。卒，尽也。（发蒙解惑，《灵枢·刺节真邪篇》中之针法言：真数明，则针法当徐论也。）
岐伯再拜而起曰：臣请言之，背与心相控而痛，所治天突与十椎及上纪，上纪者胃脘也，下纪者关元也。背胸邪系阴阳左右，如此其病前后痛涩，胸胁痛而不得息，不得卧，上气短气偏痛，脉满起斜出尻脉，络胸胁支心贯膈，上肩加天突，斜下肩交十椎下。（十椎之十，当作大。邪，斜同。《礼·郊特牲》：免去尻。其尻，苦刀反。）
此言治背心相控而痛之法也。天突者，任脉经穴也。（在颈结喉下四寸宛宛中。针五分，留三呼，灸三壮。）十椎者，按：脊属督脉一经，但十椎下无穴，当是大椎也。盖在胸治天突，则在背治大椎者，甚为相合。（王注疑为七椎者，无理。）上纪者，胃脘也。（在脐上四寸。）下纪者，关元也。（在脐下三寸。）在后为背，在前为胸，在背为阳，在胸为阴，正以背与胸斜系阴阳左右如此，故其前后之病为痛，为涩，为胸胁痛，为不得息，为不得卧，为上气，为短气，为偏痛，为脉满起，此正《金匮真言论》之所谓背为阳，腹为阴，阴阳表里，内外雌雄，相辅应也。（《难经·六十七难》谓之阴病行阳，阳病行阴者以此。）又背之督脉斜出尻脉，络胸胁，支心，贯膈，上肩，加天突之上，又斜下肩，交背大椎之下，是以必刺天突、大椎、胃脘、关元耳。
脏俞五十六。（此与《灵枢·本输篇》大同。）
此言五脏井、荥、输、经、合之穴，左右共有五十六穴也。肝之井曰大敦，（足大指端外侧，去爪甲如韭叶，及三毛之中，刺三分，留十呼，灸三壮。）荥曰行间，（足大指之间，动脉应手陷中，刺三分，留十呼，灸三壮。）俞曰太冲，（足大指本节后二寸陷中，刺三分，留十呼，灸二壮。）经曰中封，（足内踝骨前一寸半陷中，仰足而取之，伸足乃得之。刺四分，留七呼，灸三壮。）合曰曲泉；（膝内辅骨下大筋上，小筋下陷中。屈膝而得之。刺六分，留十呼，灸三壮。）心之井曰少冲，（手小指内廉端，去爪甲如韭叶。针一分，灸三壮。）荥曰少府，（小指本节后，骨缝陷中，对劳宫。针三分，灸三壮。）俞曰神门，（掌后锐骨端陷中。针三分，留七呼，灸七壮。）经曰灵道，（掌后一寸半，针三分，灸三壮。）合曰少海；（肘内廉节后大骨外，去肘端五分。针二分，留三呼，不宜灸。）脾之井曰隐白，（在足大指之端内侧，去爪甲角如韭叶。刺一分，留三呼，灸三壮。）荥曰大都，（大指本节后内侧陷中。刺三分，留七呼，灸三壮。）俞曰太白，（足内侧核骨下陷中。刺三分，留七呼，灸三壮。）经曰商丘，（足内踝下微前陷中。刺四分，留七呼，灸三壮。）合曰阴陵泉；（膝下内侧辅骨下陷中，伸足乃得之。刺五分，留七呼，灸三壮。）肺之井曰少商，（手大指端内侧，去爪甲如韭叶，刺一分，留一呼，灸二壮。）荥曰鱼际，（手大指本节后内侧。刺一分，留三呼，灸三壮。）俞曰太渊，（掌后陷中。刺二分，留二呼，灸二壮。）经曰经渠，（寸口陷中。刺二分，留三呼，禁灸。）合曰尺泽；（肘中约纹动脉，刺三分，留三呼，灸三壮。）肾之井曰涌泉，（足心屈足卷指宛宛中。刺二分，留三呼，灸三壮。）荥曰然谷，（足内踝前起大骨下陷中。刺三分，留三呼，灸三壮。）俞曰太溪，（足内踝后，跟骨上动脉陷中。刺三分，留七呼，灸三壮。）经曰复溜，（足内踝上二寸陷中。刺三分，留七呼，灸五壮。）合曰阴谷。（膝下内跗骨之后，大筋之下，小筋之上，按之应手，屈膝而得之。刺四分，灸三壮。）
腑俞七十二穴。（此与《灵枢·本输篇》大同。）
此言六腑井、荥、输、原、经、合之穴，左右共有七十二穴也。胆之井曰窍阴，（足小指次指之端，去爪甲如韭叶，刺一分，留三呼，灸三壮。）荥曰侠溪，（足小指次指歧骨间，本节前陷中，刺三分，留三呼，灸三壮。）俞曰临泣，（足小指次指本节后间陷中，去侠溪一寸半。针二分，留五呼，灸二壮。）原曰丘墟，（足外踝如前陷中，去临泣三寸，刺五分，留二呼，灸三壮。）经曰阳辅，（足外踝上四寸，辅骨前绝骨之端，去丘墟七寸。刺五分，留七呼，灸三壮。）合曰阳陵泉；（膝下一寸，髌外廉陷中。刺六分，留十呼，灸七壮。）胃之井曰厉兑，（足大指次指之端，去爪甲如韭叶，刺一分，留一呼，灸一壮。）荥曰内庭，（足大指次指外间陷中。刺三分，留十呼，灸三壮。）俞曰陷谷，（足大指次指外间，本节后陷中，去内庭二寸。刺七分，留七呼，灸三壮。）原曰冲阳，（在足跗上五寸骨间动脉，去陷谷三寸。刺三分，留十呼，灸两筋。）经曰解溪，（冲阳后二寸半。刺五分，留五呼，灸三壮。）合曰三里；（膝下三寸䯗骨外廉，两筋分肉间。刺一寸，留七呼，灸三壮。）大肠之井曰商阳，（手次指内侧，去爪甲如韭叶。刺一分，留一呼，灸三壮。）荥曰二间，（手次指本节前内侧陷中。刺三分，留六呼，灸三壮。）俞曰三间，（手次指本节后内侧陷中。刺三分，留三呼，灸三壮。）原曰合谷，（手大指次指歧骨之间。刺三分，留六呼，灸三壮。）经曰阳溪，（腕中上侧两筋间陷中。刺三分，留七呼，灸三壮。）合曰曲池；（肘外辅骨，屈肘两骨间，以手拱胸取之。刺五分，留七呼，灸三壮。）小肠之井曰少泽，（手小指外端，去爪甲三分，陷中。刺一分，留一呼，灸一壮。）荥曰前谷，（手小指外侧本节前陷中。刺一分，留二呼，灸三壮。）俞曰后溪，（手小指外侧本节后陷中，刺三分，留三呼，灸一壮。）原曰腕骨，（手外侧腕前起骨下陷中。刺二分，留三呼，灸三壮。）经曰阳谷，（手外侧腕中锐骨之下陷中。刺三分，留三呼，灸三壮。）合曰小海；（肘内大骨外，去肘端五分陷中，屈肘乃得之。刺三分，留七呼，灸五壮。）三焦之井曰关冲，(手四指之端，去爪甲角四韭叶。刺一分，留三呼，灸三壮。)荥曰液门，(手四指间陷中。刺二分，灸三壮。)俞曰中渚，(手四指本节后陷中。刺二分，留三呼，灸三壮。)原曰阳池，(手表腕上陷中，刺二分，留六呼，灸三壮。)经曰支沟，(腕后三寸，两骨间陷中。刺二分，留七呼，灸三壮。)合曰天井；(肘外大骨后一寸两筋间陷中，屈肘得之。刺一寸，留七呼，灸三壮。)膀胱之井曰至阴，(足小指外侧，去爪甲如韭叶，刺一分，留五呼，灸三壮。)荥曰通谷，(足小指外侧，去本节前陷中。刺二分，留五呼，灸三壮。)俞曰束骨，(足小指外侧本节后，赤白肉际陷中。刺三分，留三呼，灸三壮。)原曰京骨，(足外侧大骨下，赤白肉际陷中。刺三分，留七呼，灸三壮。)经曰昆仑，(足外踝跟骨上陷中。刺五分，留十呼，灸三壮。)合曰委中。(在腘中央约纹中，刺五分，留五呼，灸三壮。)
热俞五十九穴。
此言刺热之俞，共有五十九穴也。(《水热穴论》注云：头上五行，每行五穴，中行：上星、囟会、前顶、百会、后顶。次两旁：五处、承光、通天、络郄、玉枕。又次两旁：临泣、目窗、正营、承灵、脑空。已上共二十五穴。又：大杼、膺俞、缺盆、风门左右共八穴。又：气冲、三里、上巨虚、下巨虚左右共八穴。又：云门、髃骨、委中、腰俞左右共八穴。已上共三八二十四穴。又：五俞之旁魄户、神堂、魂门、意舍、志室左右共十穴。通共五十九穴，其分寸刺灸之数俱见《水热穴论》中。)
水俞五十七穴。
此言刺水之俞，共有五十七穴也。(《水热穴论》注云：尻上五行，行五，乃背脊当中行督脉气所发者，即脊中、悬枢、命门、腰俞、长强计五穴。次按督脉两旁足太阳脉气所发者，即大肠俞、小肠俞、膀胱俞、中腘内俞、白环俞，左右共十穴。又次外挟两旁，亦足太阳脉气所发者，即胃仓、肓门、志室、胞肓、秩边，左右共十穴。伏兔上各二行行五，乃足少阴脉气所发者，即中注、四满、气穴、大赫、横骨，左右共十穴。次挟冲脉足少阴两旁，乃足阳明脉气所发者，即外陵、大巨、水道、归来、气冲，左右共十穴。踝上各一行，行六，乃足少阴阴跷脉气所发者，即太冲、复溜、阴谷、照海、交信、筑宾，左右共十二穴。通共五十七穴，其分寸针灸之数，见《水热穴论》中。）
头上五行行五，五五二十五穴。（行，音杭，下同。）
此即刺热俞之穴而重言之也。（见前注。重平声。）
中胂两旁各五，凡十穴。
此言五脏之背俞，凡十穴也。胂者，脊也。肺俞、（第三椎下两旁。）心俞、（第五椎下两旁。）肝俞、（第七椎下两旁。）脾俞、（第十一椎下两旁。）肾俞。（第十四椎下两旁，各开挟脊一寸五分，皆属足太阳膀胱经。）
大椎上两旁各一，凡二穴。
此言大椎上两旁，即大杼穴，左右共二穴也。（按：大椎乃督脉经穴，至腰俞共二十一椎，其曰二十四椎，项骨三椎不算也。至尾骶穴亦不算。今人灸大椎者，俱是项骨高起者，见其骨高而大，误以为大椎，而取之。愚今除项背三节，则大椎又数为第一椎，其两旁即大杼穴，乃足太阳膀胱经穴名也。新校正以为大椎旁无穴，意者亦若今人以项之高骨为大椎耳。）
目瞳子浮白二穴。
此言瞳子髎、浮白左右共有四穴也。（二穴俱属足少阳胆经，其瞳子髎一名太阳，一名前关，目外去背五分。针二分，灸三壮。浮白，耳后人发际一寸，针三分，灸三壮。）
两髀厌分中二穴。
此言行环跳穴，左右共二穴也。（属足少阳胆经穴，在髀枢中，侧卧伸下足，屈上足，以右手摸穴，左手摇撼取之。所谓髀厌者，即髀枢是也。）
犊鼻二穴。
此言有犊鼻穴，左右共二穴也。（系足阳明胃经穴，在膝膑下䯗骨上，犊解大筋陷中，形如牛鼻，故名。《灵枢·本输篇》云：刺犊鼻者，屈不能伸。）
耳中多所闻二穴。
此言有多所闻穴，左右共二穴也。（一名听宫。手太阳小肠经穴，在耳中，珠子大，如赤小豆。刺一分，灸三壮。）
眉本二穴。
此言有攒竹穴，左右共二穴也。（眉本即攒竹穴，在眉头陷中，足太阳经脉气所发。刺三分，留六呼，灸三壮。）
完骨二穴。
此言有完骨穴，左右共二穴也。（属足少阳胆经，在耳后人发际四分。针三分，留七呼，灸三壮。）
项中央一穴。
此言有风府穴，止一穴也。（一名舌本，系督脉经，项后人发际一寸，大筋内宛宛中。疾言，其肉立赴，言休其肉立下。刺四分，留三分，禁灸，令人喑。）
枕骨二穴。
此言有枕骨穴，左右共二穴也。（一名上窍阴，足少阳胆经穴也。完骨上，枕骨下，动摇有空。）
上关二穴。
此言有上关穴，左右共二穴也。（一名客主人，足少阳胆经穴，耳前起骨上廉，开口有空，张口取之乃得。《灵枢·本输篇》云：刺上关者，呿不能欠。）
大迎二穴。
此言有大迎穴，左右共二穴也。（足阳明胃经穴，曲颔前一寸三分骨陷中动脉。刺三分，留七呼，灸三壮。）
下关二穴。
此言有下关穴，左右共二穴也。（属足阳明胃经穴。在上关下，耳前动脉下廉，合口有空，开口则闭，闭口有穴。针三分，留七呼，灸三壮。《灵枢·本输篇》云：刺下关者，欠不能呿。）
天柱二穴。
此言有天柱穴，左右共二穴也。（足太阳膀胱经穴，挟项后发际大筋外廉陷中。针二分，留三呼，泻五吸，灸七壮。灸不及针。）
巨虚上下廉四穴。
此言有巨虚上下廉穴，左右共四穴也。（巨虚上廉，一名上巨虚，在三里下三寸，举足取之。巨虚下廉，一名下巨虚，在上廉下三寸，蹲地举足取之。俱阳明胃经穴也。其上巨虚，针三分，灸三壮。下巨虚，针八分，灸三壮。）
曲牙二穴。
此言有曲牙穴，左右共二穴也。（曲牙一名颊车，一名机关。耳下曲颊端垂前陷中，开口有空。刺四分，灸三壮。）
天突一穴。
天突穴
此重言有天突穴，止一穴也。（已前则以背与心相控而痛，为治病而言，此则以气穴另言也。）
天府二穴
此言有天府穴，左右共二穴也。（属手太阴肺经穴。腋下三寸，臂臑内动脉陷中，以鼻取之。针四分，留七呼，禁灸。臑，奴到反。）
天牖二穴
此言有天牖穴，左右共二穴也。（属手少阳三焦经穴。颈大筋外缺盆上，天容后，天柱前，完骨下，发际上。针一分，留七呼，禁灸。）
扶突二穴
此言有扶突穴，左右共二穴也。（一名水突，手阳明大肠经穴。气舍后一寸半，在颈当曲颊下一寸，人迎后一寸半，仰而取之。针三分，灸三壮。）
天窗二穴
此言有天窗穴，左右各二穴也。（一名窗笼。属手太阳小肠经。颈大筋间，前曲颊下，扶突后，应手陷中。针三分，灸三壮。）
肩解二穴
此言有肩解穴，左右共二穴也。（即肩井，又名膊井。属足少阳胆经穴。肩上陷中，缺盆上大骨前一寸半，以三指按取，当中指下陷中。针四分，不宜灸。）
关元一穴
此重言有关元穴，止一穴也。（系任脉经穴。但首为治病而言，而此则备气穴之数耳。）
委阳二穴。
此言有委阳穴，左右共二穴也。（属足太阳膀胱经。承扶下一寸六分，屈髀取之。针七分，留六呼，灸三壮。）
肩贞二穴。
此言有肩贞穴，左右共二穴也。（属于太阳小肠经。曲膊下两骨解间，肩髀后陷中。针五分，灸三壮。）
瘖门一穴。
此言有瘖门穴，止一穴也。（一名哑门，又名舌厌，又名舌横，在项后风府后一寸，入发际五分，项中央宛宛中。针三分，留三呼，禁灸，令人哑。）
齐一穴（齐，脐同。）
此言脐中有神阙穴，止一穴也。（一名气舍，当脐中。禁刺，灸三壮。）
胸俞十二穴。
此言胸中有六俞穴，左右共十二穴也。（谓俞府、彧中、神藏、灵墟、神封、步廊，属足少阴肾经。俞府，巨骨下，璇玑旁二寸陷中。仰而取之。针三分，灸五壮；彧中，俞府下一寸六分，去中行二寸，仰而取之。针四分，灸五壮；神藏，彧中下一寸六分陷中，去中行二寸。针三分，灸五壮；灵墟，神藏下一寸六分陷中，去中行二寸。针四分，灸五壮；步廊，神封下一寸六分陷中，去中行二寸，仰而取之。针四分，灸五壮。）
背俞二穴。
此言背中有大杼穴，左右共二穴也。（属足太阳膀胱经穴，在大椎旁一寸半。针三分，留七呼，灸三壮。按：前云大椎上两旁各一，当是大杼，而此又重言之，故王氏以彼为未详。）
膺俞十二穴。
此言论膺中有俞，左右共十二穴也。（胸之两旁谓之膺，膺俞者，云门、中府、周荣、胸乡、天溪、食窦，左右共十二穴，其云门、中府属手太阴肺经穴；胸乡、周荣、天溪、食窦，属足太阴脾经穴。云门，巨骨下，挟气户旁一寸陷中，去胸中任脉两旁，相去各六寸。针三分，灸五壮；中府，云门下一寸。针三分，留五呼，灸五壮；周荣，中府下一寸六分，仰而取之。针四分，灸五壮；胸乡，周荣下一寸六分陷中，仰而取之。针四分，灸五壮；天溪，胸乡下一寸六分陷中，仰而取之。针四分，灸五壮；食窦，天溪下一寸六分陷，举臂取之。针四分，灸五壮。）
分肉二穴。
此言论有分肉穴，左右各二穴也。（又名阳辅。足少阳胆经穴。足外踝上四寸，辅骨前，绝骨端三分，去丘墟七分。针三分，留七呼，灸三壮。）
踝上横二穴。
此言论内外踝骨之上横有二穴，左右共四穴也。（内踝上即交信穴，属足少阴肾经。去内踝上二寸，少阴前，太阴后，筋骨间，阴跷之郄。刺四分，留五呼，灸三壮；外踝上即跗阳穴，属足太阳膀胱经，去外踝上三寸，太阳前，少阳后，筋骨间，阳跷之郄。针六分，留七呼，灸三壮。）
阴阳跷四穴。
此言论阴阳跷共有四穴也。（阴跷，在足内踝下，是谓照海，阴跷脉所生，属足少阴肾经穴，刺四分，留六呼，灸三壮；阳跷，在足外踝下五分，是谓申脉，阳跷脉所生，属足太阳膀胱经穴，刺三分，留七呼，灸三壮。）
水俞在诸分，热俞在气穴，寒热俞在两骸。此重言治水、治热、治寒热之俞，各有所在也。言水俞固有五十七穴，其穴在诸经分肉之间；热俞固有五十九穴，其穴皆为气会之穴；寒热俞自有灸寒热之法，其穴皆在两骸之中。（灸寒热之法，《骨空论》曰：辅骨上横骨下为楗，挟髋为机，膝解为骸关，挟膝之骨为连骸，骸下为辅，辅上为骸，骸上为关，头横骨为枕。则骸之为义在膝解也。详见《骨空论》注中。）
厌中二穴。此重言髀厌中之穴，左右其有二也。（即前环跳穴。王注以上节骸字连为骸厌，则上节两字可读乎？甚非。）
大禁二十五，在天府下五寸。此言有大禁之穴，曰五里者，左右共二穴也。（大禁二十五者，即五里穴。肘上三寸，行向里大脉中央，属手阳明大肠经。按：《灵枢·本输篇》云：尺动脉在五里，五腧之禁也。《灵枢·玉版论》云：迎之五里，中道而止，五至而已，五往而脏之气尽矣。故五五二十五而竭其俞矣。盖言针之二十五次，而俞气尽，其人必死。故大禁刺也。非言穴有二十五也。）
凡三百六十五穴，针之所由行也。（通共计之有三百五十七穴，其天突、大椎、上脘、关元俱在内，天突、关元、环跳俱重复。想有脱简，故不全耳。）
黄帝曰：余已知气穴之处，游针之居，愿闻孙络溪谷，亦有所应乎？岐伯曰：孙络三百六十五穴会，亦以应一岁，以溢奇邪，以通荣卫，荣卫稽留，卫散荣溢，气竭血著，外为发热，内为少气，疾泻无怠，以通荣卫，见而泻之，无问所会。（著，着同，后仿此。）