宝命全形论篇第二十五
此言人生形命，天生地成，宜法四时以调血气，为虚为实，有阴有阳，不可偏胜，治之宜精也。
黄帝问曰：天覆地载，万物悉备，莫贵于人。人以天地之气生，四时之法成，君王众庶，尽欲全形，形之疾病，莫知其情，留淫日深，著于骨髓，心私虑之。余欲针除其疾病，为之奈何？
岐伯对曰：夫盐之味咸者，其气令器津泄；弦绝者，其音嘶败；木敷者，其叶发；[批]肝木喜条达，但过于升，则肝反自伤，故云木敷者其叶发。病深者，其声哕。人有此三者，是谓坏府，毒药无治，短针无取。此皆绝皮伤肉，血气争黑。发，音薄。弦，弦通。
注：发，谓飘发也。府，中官也。人有上三者之病，则中和之气败绝，故中官之府坏也。
讲：黄帝问曰：天覆于上，地载于下，一覆一载，人物生焉。期间形形色色，虽万物悉备，而要莫贵于人。人也者，以天地清淑之气而生，以四时阴阳之法而成，虽贵而君王，贱而众庶，悉知宝命，尽欲全形。但形生于世，
有勇有怯，有劳有逸，一旦正伤于内，邪感于外，疾病即从此而生。惜乎初生之时，人莫知其受病之由，从之邪留于中，浸淫日深，由表达里，甚且着于骨髓。余心也私虑之，意欲用九针之法，以除其疾病，为之施治，其奈之何？岐伯对曰：病有浅深，时有久暂，针之为用，虽可除病，亦第可施之五脏相济者，而不可用之一脏独乘者也。不见夫盐之为味，本至咸者，其气至阴，贮之能令器中津泄，人身水化独行，亦犹是也。若五脏俱败，惟肾独存，则阴盛阳虚，气必不固，鲜不遗精寝汗，咳血泄泻者矣。又不见琴瑟之有弦，所以播音也，如弦将绝者，其音必嘶，而不足听，亦犹人身肺主听，肺绝则五脏之气俱绝。无论为心，为肝，为脾，为肾，其音之发而为宫商角徵羽者，皆嘶败也。且不见山林有木，不能无叶也，如木已敷者，其叶必发而飘堕，亦犹人身肝主木，肝盛者其阳必偏，无论为金，为火，为水，为土其气之敷布于眼耳鼻舌口者，皆散乱也。此三者俱属偏阴偏阳为患，以故人之病深，其声必哕。哕者，胃气作逆也，胃逆则中败，无异味咸津泄，弦绝声嘶，木敷叶发，何也？盖此三者，是谓坏府，虽有妙药无能为治虽有神针无所用取。况病势至此，皆属绝皮伤肉，形骸已脱，气血争黑，脉色衰败之候乎？
帝曰：余念其痛，心为之惑乱反甚，其病不可更代，百姓闻之以为残贼，为之奈何？岐伯曰：夫人生于地，命悬于天，天地合气，命之曰人。人能应四时者，天地为之父母；知万物者，谓之天子。更，去声。[批]既天地合气，乃命曰人，故人之能应四时，以天地为生我之父母者，明乎万物体之理，而象天以养阳，象地以养阴，阴阳合同，不啻上天之子也。
注：更代者，谓更易时日也。残贼者，谓残忍其死而贼害也。
讲：黄帝曰：味咸津泄，弦绝声嘶，木敷叶发，彼病深声哕者，即类此三者，而谓之坏府，则诚不可以不治矣。第余念其绝皮伤肉，气血争黑，种种痛苦，不觉心为之迷乱昏惑，反有甚于患病者。兼其病不治，即不可以时日更代，命如倒悬，时系须臾，恐百姓闻之，以我坐视不救，谓为残贼不仁之人矣，为之奈何？岐伯对曰：夫人之生也，形成于地，命悬于天，天地合气，立命全形，乃谓之人。故人能应四时，而合其序者，即能以四时调神，而上复天之气，下食地之力，风雨晦明，常相交警，而以天地为之父母也。至若能知万物，而得万物之情者，则能参赞位育，上因天时，下行地利，代天行化，而谓之天子矣。
天有阴阳，人有十二节；天有寒暑，人有虚实。能经天地阴阳之化者，不失四时；知十二节之理者，圣智不能欺也；[批]天子者，继天立极者也。人能以其身之十二节，应天之六阴六阳，以其身之气血虚实，应天之寒暑消长。则造化在我，生死在我，虽神明不能欺也，又何惑乱之有哉？能存八动之变，五胜更立；能达虚实之数者，独出独入，呿吟至微，秋毫在目。呿，祛，遮切。
注：经，经理。存，存心。八动，八方之风也。变，变病也。五胜，五行之胜气也。立，旺也。达，明达。数，微甚之常数也。
讲：天有六六之阴阳，人有十二节候，天有寒暑消长，人有气血虚实，必能经天地阴阳之造化者，乃能随时调养，不失其春温夏热秋凉冬寒之序。必深知十二节候之至理者，乃能明伦察物，不致为上根上胜，大慧大智所欺。然必能明八风发动之为变者，乃能历五方之胜气，更相生旺，而不为灾。且必能达虚实动静之常数者，乃能探补泻之枢机，独出独入，而无所损。理阴阳，知节候，存八风，达虚实，如此虽卧息而呿，咏叹而吟，一切至微之疾，细如秋毫者，皆朗朗然，如在目前也。
帝曰：人生有形，不离阴阳，天地合气，别为九野，分为四时，月有大小，日有短长，万物并至，不可胜量，虚实呿吟，敢问其方。岐伯曰：木得金而伐，火得水而灭，土得木而达，金得火而缺，水得土而绝，万物尽然，不可胜竭。故针有悬布于天下者五，[批]人身形气皆本乎阴阳五行，然五行不无盛衰。有盛衰，是以有生克。故古人合天地之气，而别野为九，分时为四，考日月之大小短长，著为五针，以治人身五脏之病焉。黔首共余食，莫知之也。长，平声。黔，音钳。
注：五行各有胜克之理，万物亦然，此理可以类推，而不可以胜竭也。五针详见下文。黔首，黑发也。余食，犹言其余一切饮食之人也。木得土而达者，达，旁通也，土性坚实，一遇木克，则旁通四达矣。
讲：黄帝问曰：人之生也，虽有形骸，不离阴阳。阴阳者，天地之元气也。此气一合别之而为九野，分之则为四时，然期间有升降，有盈虚，以故一岁之月有大小焉，以候其气一月之日有长短焉，以变其化，气化所施，万物并至，生长收藏，各以其时，纷纷纭纭不可胜量。何以知五脏之虚实，五气之咥吟乎？敢问其方。岐伯对曰：五脏各有胜克，欲知其方，当知其胜，如水克火者也，故火得水而灭；木克土者也，故土得木而达；火克金者也，故金得火而缺；土克水者也，故水得土而绝，此五行相胜之定理，万物尽然，不可胜竭。古人体察至此，特制此至妙至巧之针，以为补泻而治其病，故针之悬布于天下者有五。惜黔首之民，共余于服食之中习焉不察，而莫能知其法之神也。
一曰治神，二曰知养身，三曰知毒药为真，四曰制砭石大小，五曰知藏腑血气之诊。五法俱立，各有所先。今末世之刺也，虚者实之，满者泄之，此皆众工所共知也。若夫法天则地，随应而动，和之者若响，随之者若影，道无鬼神，独来独往。藏，去声。和，去声。［批］此言五针之法，当法天则地，独往独来，不独补虚泻实而已。
注：法天则地，则非末世众工之所知也。道无鬼神者，言其道足以补化工，无复鬼神之能事矣。来者为神，往者为鬼，夫既道无鬼神，则往来者独有我耳。
讲：五针之法，果何谓乎？一曰内治其神，使情欲之所伤者，不为害于里，则志乐矣；二曰外养其身，使形骸之所苦者，不为患于表，则形乐矣；三日知毒药，为辨真其气味所伤所入无妄施，明其君臣为佐为使有同用，补泻咸宜，投罔不利矣；四曰制砭石大小，别乎阴阳，宜冬宜夏神其命，审乎深浅，在肉在骨妙其工，去留合度，治得其神矣；五曰知脏腑血气之诊，则诸经之气血多少，诸脉之脏象部分，为虚为实在表在里，豁然心目，贯以精神治之，抑复何难。五法之悬布于天下者如是，然法虽俱立，各有所先，不得所先，犹是执一。如方今末世之刺也，虚者补而实之，满者泻而泄之，此皆众工之所知也。若夫上法天之阴阳寒暑，下则地之高下燥湿，其施治也，如声之随应而动其效立见，无异和者之若响，随者之若影，至捷至速无俟晷刻，夫岂有鬼神之道行乎其中哉？盖以功参造化，而有独往独来之妙，即视不见听不问，体物不遗之鬼神，亦蔑以加矣。
帝曰：愿闻其道。岐伯曰：凡刺之真，必先治神，[批]此言五针之法，又必以治神为先也。五藏已定，九候已备，后乃存针，众脉不见，众凶弗闻，外内相得，无以形先，可玩往来，乃施于人。藏，去声，已，俱上声。
注：真，要道也。先定五脏之脉，备察九候之诊，得其太过不及之差，然后存意于用针之法。玩，玩弄精熟也。往，谓病源。来，谓变病。言必精熟往来，乃可施针于人。
讲：黄帝曰：五针之法，既各有所先已，此其道，窃愿闻之。岐伯对曰：大凡刺之要道，必先治神，以我之神气，求合于病者之神气。务使病者之五脏已定，得其病之所在，刺者之九候已备，审其证之所成。然后乃存神于针，依法详察。如果众脉不见败绝之象，各部弗见凶危之证，外证内脉两两相得，方合至道。慎毋徒以形色为先务，谓形即可以玩已往之病源，与将来之变证，遂乃任意妄行，轻施其治于人也。
人有虚实，五虚勿近，五实勿远，[批]此特举虚实两件，以明针
刺之道也。至其当发，间不容瞚①。手动若务，针耀而匀，静意视义，观适之变，是谓冥冥，莫知其形，见其乌乌，见其稷稷，从见其飞，不知其谁，伏如横弩，起如发机。间，去声。瞚，音顺。
**注：**发，施针也。间，隔也。瞚，目动也。务，专一也。耀，针形光洁也。匀，均也。静，不燥也。义，宜也。适，针气所至也。变，为形气改易。伏，谓植弩未动。横弩，弩将发也。
**讲：**独是针刺之道，难补易泻，不得其道，残害非浅。盖人之脏腑，有虚有实，其实者固无妨泻，若虚而亦泻之，正气岂不伤乎？况补失其宜，邪反留滞，终成厥痹之患。惟遇五脏之正虚者，天真已失，慎勿轻刺而近之。遇五脏之邪实者，客气已胜，慎勿畏刺而远之。故至其发针之时，间不容瞬，即一目动之间，不得间隔，必手与心齐，心动手动，专一若务，方为得势。至所用之针，亦必光耀均匀，无垢无粗，乃为善利。而且方刺之候，尤必静定其意，无使稍有偏侧轻重，以视其针之所宜，以观其形之变易。如是者，谓之针刺于内，已判未判，为补为泻，尚在冥冥之中，而人莫知其形之际也。第见其针之不疾不徐，如乌乌然，见其针之不偏不倚，如稷稷然，且见其举针来刺，其疾如飞，有不知其所以然者。不特此也，当其下针而针气未至，其针之伏，宜如弓弩之横，下针而针气已至，其针之起，宜如机发之速，不然则邪有所留，正有所伤或致生少，而见危多矣。
帝曰：何如而虚？何如而实？岐伯曰：刺虚者须其实，刺实者须其虚，［批］刺虚须实，实即所以补之也；刺实须虚，虚即所以泻之也。经气已至，慎守勿失，深浅在志，远近若一，如临深渊，手如握虎，神无营于众物。已，上声。
**注：**深浅在志者，谓肉厚宜深，肉薄宜浅，秋冬宜深，春夏宜浅，病在筋骨宜深，病在经脉皮肤宜浅也。
① 瞚：“瞬”的异体字，眨眼。