病能论篇第四十六
此言病之为患，虽有不同，然其见证各有形能也。
黄帝问曰：人病胃脘痈者，诊当何如？岐伯对曰：诊此者当候胃脉，其脉当沉细，沉细者气逆，逆者人迎甚盛，甚盛则热，人迎者胃脉也，逆而盛，则热聚于胃口而不行，故胃脘为痈也。[批]胃逆热聚，所以成痈。
注：吸门之下，贲门之上，受纳水谷之脘，名曰胃脘。痈，热毒也。诊，诊脉。逆，反常也。人迎，胃经穴也，即结喉两旁动脉应手处也。聚，积也。[批]人迎脉在左寸人迎穴在结喉两旁，然穴中亦有应指之脉，若诊左寸不甚，则诊结喉两旁自见。
讲：黄帝问曰：病之为患也，有为人所及见者，有为人所不及见者，及其见者，固一望而知，而不及见者，究难悉辨也。不即内外之病，以详其能，何能从其证而施之治乎，如人有病患胃脘痈者，诊视之道当何如也？岐伯对曰：痈，毒也。胃脘，胃之上脘也。胃之上脘结毒，必胃之脉气见证，凡诊此胃脘之痈者，当先候其胃之脉焉。今夫胃为水谷之海，其经多气多血，脉见于右关之上，本宜洪盛，若诊得其脉沉细。沉细者，气逆也。是阴气凝于胃口，致使胃气不能运行，而失其常度矣。况胃气过逆者，左寸人迎之脉，必大于右关而甚盛，人迎甚盛则必然热于中，何也？盖人迎者，胃之脉也，既逆而盛，则是阳热乘胃气之逆，聚于胃口，停滞不散，所以胃脘之中久之结毒为痈也。
帝曰：善。人有卧而有所不安者，何也？岐伯曰：藏有所伤，及精有所寄之则安，故人不能悬其病也。藏，去声。[批]热伤其脏，
阴精失所，故卧不安。
注：脏，阴也。伤，伤害。寄，寄托。言阳盛损阴，使精无所藏，故夜不得卧，而致病之悬悬然也。
讲：黄帝曰：病胃脘痈者，既以胃脉沉细，人迎逆盛为断矣，而人有卧而有所不得安者，其故何也？岐伯对曰：此必脏气有所伤，与精气无所寄之过也。盖五脏为阴，各藏其精，一为热气所伤，则阴精不得复归本位，而偏害矣。阴为阳害，是以卧而不安，如欲求安，必须抑扬扶阴，使阴精得所，各归其脏，如物之有所寄托者然，则卧而安矣。彼人之不能悬其病于空际者，皆脏伤精耗之故耳。不然，亦何至悬悬然阴阳偏胜，而其病不绝也。
帝曰：人之不得偃卧者何也？岐伯曰：肺者，藏之盖也，肺气盛则脉大，脉大则不得偃卧，论在《奇恒阴阳》中。藏，去声。
[批]肺主气，肺中邪气，气必贲逆而促喘，促喘则咳甚，所以不得偃卧。
注：偃卧，仰卧也。盛，邪气作实也。奇恒阴阳，俱古书篇名，今《灵》《素》皆无此篇，疑岐伯断章取义以引古语耳。
讲：黄帝曰：卧而不安者，既属热伤脏矣。而人有不得仰卧者，其故何哉？岐伯对曰：肺者，五脏之华盖也，如肺气过盛，其邪必实。邪实则脉未有不大者，脉大则气必促喘，是以不得仰卧。此证前已详论，俱在奇恒阴阳二论之中，帝其参考之。
帝曰：有病厥者，诊右脉沉而紧，左脉浮而迟，不然，病主安生？岐伯曰：冬诊之，右脉固当沉紧，此应四时，左脉浮而迟，此逆四时，在左当主病在肾，颇关在肺，当腰痛也。帝曰：何以言之？岐伯曰：少阴脉贯肾络肺，今得肺脉，肾为之病，故肾为腰痛之病也。[批]肺主气，肾纳气，如肾见肺脉，与时相逆，则肾先自病矣，故其症不见喘咳，而见腰痛，然久不治则必移患于肺。
注：此节辨脉之应逆，以论病之证候，则从脉从证当在临脉临证之时，斟酌而细玩之耳。
讲：黄帝曰：人之不得仰卧者，既邪实于肺而脉大矣。今有病气逆厥者，诊得右手之脉沉而紧，左手之脉浮而迟，其不同如此。斯病也，主于何部何气所生？岐伯对曰：帝所谓左右脉者，谓两尺也，尺为阴，不宜浮，尺主肾本象，紧然，必冬之三月，诊得右手之脉沉紧，方为应时，若诊得左手浮迟，便属逆时。应时者，顺而易治；逆时者，反而难调。况浮迟之象，在左者，当主其病在肾，然虽在肾，而浮为肺脉，颇有关系于肺焉。夫以肾病而得肺脉，是为子盗母气以自养，其病之形能当属腰痛也。黄帝曰：何以言之？岐伯对曰：足少阴肾经之脉，贯肾络肺，今肾病而得肺脉，非肺脉来见于肾，实肾自为病耳。腰者，肾之府也，故为腰痛。
帝曰：善。有病颈痈者，或石治之，或针灸治之，而皆已，其真安在？岐伯曰：此同名异等者也。夫痈气之瘾者，宜以针开除去之，夫气盛血聚者，宜石而泻之，此所谓同病异治也。已，上声。瘾，音息。[批]大凡治病皆相症施治，不可徒执成法，岂徒颈痈为然哉。
注：石，砭石，可成为针者。针，铜属，可开疮而去脓者。灸，艾烧也。真，正治之法也。等，等级也。瘾，肉腐将成脓而未溃也。聚，凝聚也。
讲：黄帝曰：病厥而冬见左脉浮迟者，其病既在肾，其痛既在腰矣。而病又有患颈痈者，本一证也，而治各不同。或以石为针而治之，或以小针而治之，或以艾炎而治之，病皆得已，是治未有定法也。然有一病必有一治，不知真正治法，究安在也？岐伯对曰：此病之名虽同，而治之等有稍异者也。彼夫痈因邪气内积，久之肉腐而将成脓，皮肿而犹未溃，是谓瘾也，宜开针以除去血气，使邪即从针开处而除去之。若夫痈气已盛，既溃成脓，属血聚不散者，则又宜石针以泻血气之聚，使邪之聚者，即随石针而泻去也。经所谓同病异治者，即此也。至若灸之一法，惟除毒一症乃可用之。
帝曰：有病怒狂者，此病安生？岐伯曰：生于阳也。帝曰：阳何以使人狂？岐伯曰：阳气者，因暴折而难决，故善怒也，病名曰阳厥。帝曰：何以知之？岐伯曰：阳明者常动，巨阳少阳不动，不动而动大疾，此其候也？帝曰：治之奈何？岐伯曰：夺其食即已，夫食入于阴，长气于阳，故夺其食即已。使之服以生铁洛为饮，夫生铁洛者，下气疾也。已，俱上声。长，上声。[批]以夺食治狂，以铁洛治怒者，盖狂怒皆气为之也，故一以衰其气，一以下其气焉。
注：怒狂者，善怒而狂，骂詈不避亲疏。暴，猝暴。折，挫折。决，剖决。怒狂之病，必诊诸阳脉而后知，如阳明动脉，即两颊之巨髎穴，两喉侧之人迎穴，两足趺之冲阳穴也。巨阳动脉，即委中、昆仑二穴。少阳动脉，即悬钟、听会二穴也。生铁洛，生铁用火烧红入水而取汁也。
讲：黄帝曰：治颈痈之法，既可得而闻矣，而人有病怒而作狂者，此病究安生也？岐伯对曰：病怒狂者，病之生于阳者也。黄帝曰：阳之为气，何以使人狂也？岐伯对曰：阳气盛则热，热极则狂，此无容辨也，况阳气主升，使因猝暴之间，有所挫折，必致事有难决，而志不得伸，故三阳之气厥逆上行，而善怒也。怒而作狂，此其病名曰阳厥，以阳气之逆厥使然也。黄帝曰：何以知之？岐伯对曰：欲知此病，先诊三阳，彼三阳之脉，惟阳明者，独常动。巨阳少阳皆不动者也。若不动者而反动之，且动之太疾焉，此即阳盛之候也。亦即怒狂将作之候也。黄帝曰：又当奈何治之？岐伯对曰：亦惟夺其食而已。食夺则气衰，气衰则厥逆之阳自己。今夫食也者，入于太阴脾经，而长气于阳明胃者也，胃本多气，如加以多食，则阳愈盛而狂愈长，所以必减夺其食，其狂乃可即已也。至若怒之为气，肝脏主之，肝属木，非金莫克，故必于夺食之后，使之服以生铁洛汁为饮，自肝平而怒乃可止矣。彼夫生铁汁者，其性重镇，下气至速之物也。兼金属可以制木，故怒狂之病，多用之。帝曰：善。有病身热解堕，汗出如浴，恶风少气，此为何病？岐伯曰：病名曰酒风。帝曰：治之奈何？岐伯曰：以泽泻术各十分，麋衔五分，合以三指撮为后饭。解，懈同。堕，惰同。恶，去声。[批]酒后伤风之症，虽变证不一，然其初不过此数者耳。
注：酒为鞠蘖之热药所成，故酒病令人身热，湿热伤筋，筋纵不收持，故解惰。湿得热而蒸，故汗出如浴，汗多则卫气虚，故恶风。卫虚则食气于里，故少气。术，即苍术。麋衔，即薇衔。合修，合也。三指撮，言用三指撮药煎服也。
讲：黄帝曰：夫子论怒狂之所由生，与怒狂之所以治，诚善矣。然疾又有身热解惰，汗出如浴，兼证见恶风而少气者，此为何病？岐伯对曰：风论之中，曾言饮酒中风，则为漏风，漏风之状，常多汗喘息恶风，不能劳事，今帝所言病，即所谓漏风是也。盖饮酒过多则阳盛，阳盛则热盛筋痿，故身热解惰，且饮酒过多，则腠理疏而风易入，玄府开而气易泄，故多汗如浴，兼之风气外薄，汗多卫虚，热蒸于肺，肺气必虚，故恶风而少气。黄帝曰：治之奈何？岐伯对曰：欲治此证，宜用泽泻与术各准十分，以利其水，以泻实热，麋衔五分，以治风湿，将此数药修合练一。每日之中，以三指撮之，多令病者先服其药，而后饭焉，则其病可立愈已。
帝曰：善。所谓深之细，摩之切《上经》《下经》，准以《金匮》《揆度》《奇恒》，不知其解奈何？岐伯对曰：①[批]此举古语而历解之也，读者最宜潜玩。所谓深之细者，其中手如针也，摩之切之，聚者坚也，博者大也。《上经》者，言气之通天也。《下经》者，言病之变化也。《金匮》者，决死生也。《揆度》者，切度之也。《奇恒》者，言奇病也。所谓奇者，使奇病不得以四时死也。恒者，得以四时死也。所谓揆者，方切求之也，言切求其脉理也。度者，得其病处，以四时度之也。度，俱音铎。
注：此历举古经篇名，而释其义也。如《上经》《下经》《金匮》《揆度》《奇恒》，俱黄帝断章节取，引之以证经义者。
讲：黄帝曰：夫子历论诸病，罔不尽善，但古语所谓深之细者，摩之切者，以及《上经》《下经》《揆度》《奇恒》等者，果何义也？愿卒闻之。岐伯对曰：其言深之细者，以脉之中手，如针形也。言摩之切之者，以脉气之聚者，吾知其为坚也，博者，吾知其为大也。其曰《上经》者，言气之上而与天通也。其曰《下经》者，言病之传变而化也。其曰《金匮》者，所以决病之生死也。其曰《揆度》者，言切脉之法度也。其曰《奇恒》者，言非常有之病也。至所谓奇者，必得四时之正，方可言生。恒者，必非四时之旺，乃可言治。使奇病不得四时之旺气，则正衰矣，其病必死。如恒病而得四时之旺气，则邪实矣，亦必死。至所谓揆者，方切求之也，言切求其脉理也。度者，得其病处，遂以四度之也，观此即知病之形能而不难于治矣。