奇病论篇第四十七
此言病之异常不经四时之邪所伤，从逆为患也。
黄帝问曰：人有重身，九月而瘖，此为何也？岐伯对曰：胞之络脉绝也。帝曰：何以言之？岐伯曰：胞络者系于肾少阴之脉，贯肾系舌本，故不能言。帝曰：治之奈何？岐伯曰：无治也，当十月复。《刺法》曰：无损不足，益有余，以成其疹，然后调之。所谓无损不足者，身羸瘦，无用镵石也。无益其有余者，腹中有形而泄之，泄之则精出而病独擅中，故曰疹成也。重，平声。瘖，音因。〔批〕无损不足，无益有余，诚哉是言，不独针刺之道，宜终身佩服即行药之主，亦宜铭心也。
注：重身，谓身中有身而怀孕也。喑，失音也。绝气，不通也。复，通也。疹，疾也。《正字通》：俗呼痘疮曰疹，又《玉篇》：瘾疹，皮外小起也。镵，针名。石，砭名。
讲：黄帝问曰：凡人之生病，固不外四时之气，旺衰相乘从逆为患已，然亦有不本乎此，而为奇病者。如妇女孕胎，是为重身，宜其形声自若也。乃胎至九月忽焉声哑而喑，此为何经受病？岐伯对曰：人之受胎，一月则肝养之，二月则胆经养之，三月则心经养之，四月则小肠养之，五月则脾经养之，六月则胃经养之，七月则肺经养之，八月则大肠养之，九月则肾经养之，十月则膀胱养之。先阴后阳，始木终水，以五行之相生为次也。今日九月而喑，是胞之络脉绝矣。黄帝曰：何以言九月而喑为胞之络脉绝乎？岐伯对曰：胞者，子室也。脏胎之所，其中支脉之络，系于少阴肾经，少阴之脉贯肾系舌本，及胞之络脉阻绝不通，则肾气即不能上系于舌本也，故不能言。黄帝曰：治之奈何？岐伯对曰：此不必强为施治者也。当十月分娩之后，其气自通而复能言矣。故刺法有云，无损其不足，无益其有余，以成其病之形疹，然后从而调之也。所谓无损不足者何如？身体羸瘦之人，切毋镶石以针之也。所谓无益其有余者何如？腹中有胎形，而妄用针以治之，是反以泄之也，泄之则肾之精气必出，胎将随之而损。况徒用针石，正气泄，胎不生，则胞气愈不能通于舌，喑何能去？此病之所以独擅于中也，故曰疹成也，吾之所谓无治者此也。
帝曰：病胁下满气逆，二三岁不已，是为何病？岐伯曰：病名曰息积，此不妨于食，不可灸刺，积为导引服药，药不能独治也。已，上声。[批]息积之症，肺疾也，而曰关于肝胆者，以肺之邪盛，久则以胜乘所不胜，况胁为肝之部分，故症见胁下满也。
注：息积，肺之气息。积，聚也。病不在胃，故不害食。肺积在内，故不可刺。服药而兼导引之术，积气乃可平也。
讲：帝曰：胎妊九月而失声者，既无庸治矣，而人胁下胀满气盛喘逆，延至二三岁而不愈者，是为何病？岐伯对曰：此气息日积使然也，其病名为息积。息积者，肺之气息积聚不舒也。此病仅关于肝胆肺三经，与胃无与，而不害于食者也。不可用火以灸之，用针以刺之。盖灸则火热内灼，刺则气泻经虚，久之反为他患。惟渐次日用引导之功，以调和之药，二者是并行斯病可愈。然止用药物而不用引导之法，亦不能独治也，必药物引导兼而行之，方能收功。
帝曰：人有身体髀股节皆肿，环脐而痛，是为何病？岐伯曰：病名曰伏梁，此风根也。其气溢于大肠而著于肓，肓之原在脐下，故环脐而痛也。不可动之，动之为水溺涩之病也。齐，俱同脐。肓，音荒。著，音着。[批]论本重出以其为奇病，故类记之。
注：肿，肉胀起也。环脐，绕脐也。肓，《说文》谓：心上膈下，《左传》：晋景公梦疾为二竖子云：居肓之上，膏之下。
讲：黄帝曰：胁满气逆，久而不愈者，既以引导服药并行矣。人有身体髀股以及足跗皆见肿大，且环绕其脐而皆痛者，是为何病？岐伯对曰：此病小腹当有形也，名为伏梁。伏梁证者，风根也，以其邪气溢盈于大肠之间，而凝著于肓之上。肓者何？其原即在脐之下也。故其为病，绕脐而痛，小腹为之有形，且其痛时，决不可以动之。盖动之则变而为水溺涩之病也。此段当于《腹中论篇》互相参阅自得其治之要矣。
帝曰：人有尺脉数甚，筋急而见，此为何病？岐伯曰：此所谓疹筋，是人腹必急，白色黑色见，则病甚。数，音朔。
注：急，劲急。疹筋，病筋也。筋病见白色，主金克木也，肾病见黑色，主脏气脱也。
讲：黄帝曰：人又有两尺之脉，其象数甚，则阴虚可知矣。阴虚者，肾经必有热邪，热则筋宜缓，而反见筋急者，此为何病？岐伯对曰：此所谓疹筋之证也。其病在筋，筋疾则阴不敌阳，腹中之宗筋必虚，宗筋虚，其人之腹亦必急也。筋急腹急，气败水枯矣，然面色未改，犹属易治，若白色黑色同见，则脏气已伤，而病甚矣。
帝曰：人有病头痛以数岁不已，此安得之，名为何病？岐伯曰：当有所犯大寒，内至骨髓，髓者以脑为主，脑逆故令头痛，齿亦痛，病名曰厥逆。帝曰：善。已，上声。[批]凡脑痛齿疼久而不愈之证，多主寒入骨髓之故，虽间有因风而作者，其实皆久受寒邪也。
注：内至骨髓，谓内而至于骨中之髓也，盖人身骨髓以脑为主，故寒逆## 奇病论篇第四十七
于上则头痛，齿为骨属，故齿亦并痛。
讲：黄帝曰：人有头痛之病，积至数年而不愈者，此证因何而得之，当名何病？岐伯对曰：凡久岁头痛者，皆寒入于脑气有所凝之故。病头痛数岁不已者，其人当有所犯积大寒，其寒气内至于骨髓也。今夫人身之髓，皆以脑为主宰，故脑曰髓海，既大寒入髓，其寒气必上逆于脑，故使多头痛也。且齿为骨之余，寒既入骨，则齿必受病，其齿亦必痛焉，其病名曰厥逆，皆寒气逆入使然也。黄帝曰：善哉。夫子之言乎。
帝曰：有病口甘者，病名为何？何以得之？岐伯曰：此五气之溢也，名曰脾疸。夫五味入口，藏于胃，脾为之行其精气，津液在脾，故令人口甘也，此肥美之所发也，此人必数食甘美而多肥也。肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，传为消渴。治之以兰，除陈气也。藁，平声。为，去声。[批]口甘为脾疸，脾疸由肥美甚，且传变为消渴，人顾可不谨食哉。
注：溢，盈也。疸，热也。五气，臊、焦、香、腥、腐也。精气，气之精而美者。《灵枢》云：饮食入胃，分为三队，宗气实膻中，悍气行经络，其精微者，入于中焦而为血，其至精微者，而为糟粕入大肠。
讲：黄帝曰：病有令人口甘者，当名何病，且因何而得？岐伯对曰：此五脏之气，淫溢使然也，其病名曰脾疸。夫五脏各主一气，肝尚酸，心尚苦，脾尚甘，肺尚辛，肾尚咸，既曰五气之溢，宜不独病口甘也。不知五味入口，藏于胃也，而胃必借脾以行其精气，今津液在脾，脾之窍为口，故令人口甘也，此病之发，皆肥美之所发也。凡病口甘者，其人必数食肥美者也，盖以味之肥者，能令人内热，味之甘者，能令保满，久之热盛满极，其气上溢，则传变而为消渴之症矣。治之者，宜以香草之兰焉。以兰治口甘者何？谓其兰草味辛气平，能利水道，能避不祥，能散胸中痰痞，可以除其肥美陈积之气也。
帝曰：有病口苦者，取阳陵泉，口苦者，病名为何？何以得之？
岐伯曰：病名曰胆瘅。夫肝者，中之将也，取决于胆，咽为之使。此人者，数谋虑不决，故胆虚气上溢而口为之苦，治之以胆募俞，治在《阴阳十二官相使》中。咽，音烟。使，去声。[批]口苦为胆瘅，因胆虚气上，热溢于咽，故作苦也。
注：阳陵泉，足少阳胆经穴名。胆瘅，胆热也。决，谓断也。咽为之使，胆脉行于颈也。谋虑不决，胆气虚弱也。上溢口苦，胆之热气上出，故口苦也。治在阴阳十二官谓《灵兰秘典》所论也。
讲：黄帝曰：病口苦取阳陵泉，名何病，何以得之？岐伯对曰：此乃胆气之热也，名曰胆瘅。今夫与胆为表里者，肝也，肝为将军之官，中之将也，一切谋虑，悉出其中，而其应事，要必取决于胆，何也？以胆为中正之官，决断出焉，故肝必以胆为辅，况肝脉循喉，其络挟咽，咽又为之使也。彼口苦之人，必数来脏腑受热，谋虑不决，以致胆之虚气上溢，而口乃为之苦也。治之者，当取其胆募之俞，胆募何为？日月穴也，俞在脊第十椎下两旁，各一寸五分。其治之法，毋庸他求，亦惟取决于阴阳十二官相使之中也，无稍偏胜，无有乘侮，则其病可立愈矣。
帝曰：有癃者，一日数十溲，此不足也。身热如炭，颈膺如格，人迎躁盛，喘息气逆，此有余也。太阴脉微细如发者，此不足也。其病安在？名为何病？岐伯曰：病在太阴，其盛在胃，颇在肺，病名曰厥，死不治，此所谓得五有余二不足也。帝曰：何谓五有余二不足？岐伯曰：所谓五有余者，五病之气有余也；二不足者，亦病气之不足也。今外得五有余，内得二不足，此其身不表不里，亦正死明矣。格，音格。[批]五有余二不足之证，本属死证，无从措手，无怪今人难洽，即仙师已早论之矣。
注：癃，不得小便也。溲，得小便也。癃而一日数十溲者，由中气虚弱，欲便则气不得传送，出之不尽，少间则又欲便，溲出亦无多也。格，拒也。喘息，息发喘也。气逆，气上也。
讲：黄帝曰：人有病小便不利而癃者，一日数十溲，似闭非闭，出不尽出，此不足之症也。而身复壮热如发火，且头与胸膺，如相格拒，不得通畅，兼左手寸口，人迎之脉，三部而躁盛，息喘气逆，似属有余，右手太阴之脉细而如发，又似不足，其病当在何经？亦名何病？岐伯对曰：观口气微细之脉，知脾气虚甚，病在太阴之不足也，观人迎躁盛之脉，知胃中阳盛，其气盛在胃也。至于喘息气逆，又属肺虚邪乘，颇关在肺也。其病名之曰厥，死不可治者，即经所谓五有余，二不足之证也。帝曰：何谓五有余二不足？岐伯对曰：人迎盛于口气者为格，以阳气上逆而阴气不得运于外也。此症殆有合于是者，且曰身热如炭，曰颈膺如格，曰人迎躁盛，曰喘息，曰气逆，得五有余也；曰病癃一日数十溲，曰太阴脉微细如发，此二不足也。所谓得五有余者，病气有余也；所谓得二不足者，正气不足也。即五有余而欲泻之，则其里甚虚，而不能以当夫泻，即二不足而欲补之，则其表甚盛，而不可以施夫补，此其病之在身，而为不表不里也，不亦必死而无疑者乎，臣故曰死不治。
帝曰：人生而有病巅疾者，病名曰何？安所得之？岐伯曰：病名曰为胎病，此得之在母腹中时，其母有所大惊，气上而不下，精气并居，故令子发为巅疾也。[批]初生而病巅疾者，名胎疾，属妊娠时，母有大惊，精气并居所致，此理甚的，所以难治。
注：惊则气乱，故阴精阳气，并而成疾也。
讲：黄帝曰：人当初生之时，而即有病巅顶之疾者，此名何病？从何得之？岐伯对曰：凡病之在巅顶者，不独头痛已也，举一切疾生于顶者，皆是属在壮老，则有所亏，若论初生亏何有焉？此必得之胎中也，其病当名之曰胎病。盖以其在母腹中时，母偶有所大惊，则气并于上而不下。气者，精之母也，气并于上，精必从之，精气并居，故令受精气而生之子，感此兼并之精气，结邪于顶，是以初生而即有此巅顶之疾也。
帝曰：有病瘳然如有水状，切其脉大紧，身无痛者，形不瘦，
不能食，食少，名为何病？岐伯曰：病生在肾，名为肾风。肾风而不能食善惊，惊已心气痿者死。帝曰：善。已，上声。[批]肾风一证，生者全鲜。盖肾必虚，风乃易入，风入则肝必合邪，以克其胃，久之必胃绝而死。兼肾为胃关，胃虚受邪，其气必不能上升以养其胃，胃失其养，不绝何待。
注：痟然，浮肿貌。肾风，肾受风也。肾主骨，肾病则骨亦病，骨与肉不相保，故痟然浮肿，如有水状。肾风不能食者，邪风伤乎肾之真气，则命门火衰，不足以生胃土，故不食。
讲：黄帝曰：人有病患浮肿，痟然而壅，如有水状。及切其脉，则大而紧，且周身不见有痛处形又不见消瘦，却胀满不能食，虽食亦甚少焉，此名为何病？岐伯对曰：病痟然如水者，肾虚也。脉紧者，寒象也。身不痛者，寒入里也。病不在胃，故形不瘦也。肾虚受风，肝木克土，故不能食，即食亦少也。由此观之，可知病生在肾，名为肾风也。盖肾者，胃之关，关门不利，故聚水成病，肾气不升，故胃无所养，而不能食。夫以肾虚受风，而病至于不能食，则水盛火衰，元神为之丧失，其人必善惊矣。况惊属于肝，肾受风，则肝必为之合邪，肝主惊，其邪甚者，断无不惊。在惊已而心气定者，邪犹未入心经，若惊已而心气虚弱，则心神伤去，其人必死。黄帝曰：善哉论乎！非大神明，曷克语此。