四逆汤方

附子(生用)一枚干姜一两半甘草(炙)二两

上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。强人可大附子一枚，干姜三两。

方解

此方附子生用，以存它的大辛大热的本性，祛阴寒、壮火气，来振阳止厥；干姜重用，利用它辛温守而不走的本能，温胃阳、定胃气，来安中止呕；更用甘草既制生附子的热烈，又助干姜的温和，居中策应，来调停上下内外。配制的恰当，适应的几微，真不失为回阳固脱定乱安中的祖方。至所谓强人加重姜、附，是指病者素体硕大者来说，因为药量须与体量相称，才起得恰当的作用，且间接暗示身体硕大的人，亦有此证，可知编者指为一时动乱而非根本离悖，实非无所据而云然。

第十七节

【原文】呕而发热者，小柴胡汤主之。

【释文】患呕的病人而兼见身体发烧的，呕吐本来属肝寒胃虚的较多，故发烧的独少，今只呕而兼有发烧，那将呕与发烧联起来看，可知这样乃是肝胃热所致。肝热，故喜升而善呕；胃热，故外蒸而发烧，应借用并能和解肝胃热的小柴胡汤来作主治。

【按语】这是杂病属内因的呕和发热，与伤寒外邪传经的往来寒热的呕，微有不同，不可不加以分别。盖明明说“呕而发热”，未尝说“往来寒热”，热型已有不同，何必固执凡用小柴胡汤的肯定是少阳证？原书中运用伤寒方的不知凡几，哪里见得仍是六经论治？

【方剂】