王不留行散方

王不留行散方

王不留行（八月八日采）十分 蒴藋细叶（七月七日采）十分

桑东南根白皮（三月三日采）十分 甘草十八分

黄芩二分 干姜二分

川椒（除目及闭口，去汗）三分 芍药二分

厚朴二分

上九味，桑根皮以上三味烧灰存性，勿令灰过，各别杵筛，合治之为散，服方寸匕，小疮即粉之，大疮但服之，产后亦可服；如风寒，桑东根勿取之，前三物皆阴干百日。

方解 此方以王不留行为主药，顾名思义，可知它是一种通经络、行血去瘀，有独特功效的专药，用来主治金疮，止血逐痛，当然有不寻常的效果；佐以能治折伤、续筋骨的蒴藋细叶和能治金疮、愈伤口的桑根白皮，以上三味皆瓦上烧灰，保存本性，勿使过火，取其色黑味苦，苦以清之，黑以止之，都从宁血着力；更用苦寒的黄芩，酸敛的芍药，以清火毒、涩血溢；又以散寒的干姜，祛风的川椒，以充正气、拒外邪；加入厚朴燥疮口的湿滞，免脓水的浸淫；更重用甘草节制药气的偏激，调和药性的矛盾，起着和中败毒的关键作用，预谋着滋液生肌的善后要图。各别杵筛，合治而成散，创口小的，尽可用散糁患处；创口大的，就要用作内服以收内外兼治的速效。此药能去瘀生新，故产后恶露未尽，由瘀积所致的，亦可酌量使用。至于王不留行、蒴藋采于七八月，是取秋金肃敛之气全，有补助于创伤的愈合；桑根白皮采于三月，是取春木发扬之气盛，能促起肌肉之生发。若遇天气忽转风寒，生气退缩的时日，就不宜采取。三物悬在阴爽的空间吹干，够了百天然后使用，是不想经过烘晒，使清肃生发之气较全的意思。由此可以体会到先辈认为天时寒燠与草木荣枯，和人体生理病机息息相关，有很重要的联系。

【按语】此方后原有两方，一为排脓散，即第二十一章的枳实芍药散少加桔梗；一为排脓汤，即第七章的桔梗汤加姜、枣。但这两方并没有在条文中提及，与第五章的侯氏黑散等方同例，分明也是后人拿来补缺的，为着使原著体例保持完整，故并删去。

第七节

【原文】浸淫疮，从口流向四肢者，可治。从四肢流来入口者，不可治。

释文 有一种浸润淫溢在皮肤的疮，是由于湿热而成，蔓延遍体，流连不已，这种病，从口腔及附近开始，然后向四肢方向流散的，为容易治疗。假如从四肢开始蔓延滋长，渐渐流向口部的，就不容易治疗。

按语 此节与第一章第十二节，部分文字重见，都有说明病变规律的作用。意思是指，虽肤浅的病如浸淫疮，亦循一定的规律，从内至外为轻为易治，从外入里为重为难治。至于均但言病名而未言症状，可见这种病在当时是普遍的皮肤病，为一般人所易见易知的，故不赘述。

第八节

原文 浸淫疮，黄连粉主之。

释文 浸淫疮，由于湿热所成，应用苦以泄湿、寒能清热的黄连粉来作主治。

方剂