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金匮要略易解· 第二十二章 妇人杂病脉证并治

蛇床子散方

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蛇床子散方

蛇床子

上一味,末之,以白粉少许,和合相得,如枣大,绵裹纳之,自然温。

【方解】此方用专于兴阳事、暖子藏、祛冷燥湿的蛇床子,研末加一些白米粉,和匀混合,塞进阴道内,略坐以留药力,药气温行,阴寒祛散,阴户自然温暖。

【按语】或者说这阴寒不是子室寒,而是阴道寒冷,因坐药不能入子室,犹如啾药不能到喉以下。阴道与子室,口部与胸部,真有这样隔离、遮断,药力达此则不能到彼吗?大抵不至如此,且不多作剖辨,只请试试用气味浊烈、刺激性强的药水来啾口,看看会引起胃的不适,甚至呕吐的反应否?自然明白。况“阴寒”二字,实则不论子室和阴道,都已概括了,何必在两者之间筑起一间格来?又况本节用坐药之外,并没有不必另服内治药的明文,更凭何根据来决定只是阴道外寒而不是子室内寒,只需外治而不需要内治呢?更从临床上验证,此等证候仅靠坐药而不另服内治药,殊少得到根本的治效,可知或者之言,未免求深反晦。

第二十一节

【原文】少阴脉滑而数者,阴中即生疮,阴中蚀疮烂者,狼牙汤洗之。

【释文】足少阴尺脉,其脉象应指(在手太阴动脉中的左尺部)滑利而数的,据脉法,滑属湿,数属热,滑数并见于至阴的尺部(其位属肾,肾开窍于二阴,子室阴道皆其所主),可知前阴里边即会发生疮疡的疾患,如生于阴中的疮,浸淫腐烂,而至溃烂的,可用狼牙汤来洗涤它。

按语 此节脉象可与肺痈初起脉象互勘。

方剂