十枣汤方

芫花（熬）甘遂大戟各等分

右三味，捣筛，以水一升五合，先煮肥大枣十枚，取八合，去滓，内药末，强人服一钱匕，赢人服半钱，平旦温服之；不下者，明日更加半钱。得快下后，糜粥自养。

词解

① 内痛：指胸胁疼痛。

释义

以上二条是论迹悬饮的证治。悬饮之病，是水流胁下，肝络不和，阴阳升降之气被阻，所以胸胁疼痛。脉见沉弦，是水饮已经内结，须破积逐水，故用十枣汤主之。方中甘遂、芫花、大戟味苦峻下，能直达水饮结聚之处而攻之；但峻下之剂，损伤正气，故又佐以大枣十枚，安中而调和诸药，使下不伤正。这是治疗悬饮的主方。

十枣汤证，《伤寒论》叙述甚详，认为此证系由外感所引起，开始必有表证，必待表解之后，具有头痛、心下痞硬满、引胁下痛、干呕短气等证，方可用之。《外台》引深师朱雀汤(即本方)，谓治久病癖饮，停痰不消，在胸膈上液液，时头苦眩痛，苦撑等证。这些记载，均可供参考。

现在用法，以诸药为末，每服一钱至一钱五分，一日一次，清晨空腹枣汤调下。亦有从小量逐渐增加，或与调理药交替应用者。又十枣汤功效，长于泻胸膈积水；若治悬饮，用控涎丹效果更好。

二十三、病溢饮者，当发其汗，大青龙汤主之；小青龙汤亦主之。