黄芪建中汤

黄芪建中汤

十五 虚劳，里急，诸不足，黄芪建中汤主之。

黄芪建中汤

桂枝三两，去皮 芍药六两 甘草三两，炙 大枣十二枚 生姜三两 胶饴一升 黄芪一两半

上七味，以水七升，先煮六味，取三升，去滓，内胶饴，更上微火消解，温服一升，日三服。气短胸满者，加生姜，腹满者，去枣，加茯苓一两半，及疗肺虚损不足，补气，加半夏三两。

注释

里急有三候，皆阳气亏空之故：一则宗气上虚而下阴乘之，以致吸气不能深入，而喘急也；一则腹中为阴位，不得阳气以温和化导之，而殊觉弦急也；一则上气不能传送，因而大便不畅，尝若有坠急之象也。诸不足者，俱就阳气而言，盖指胃分之悍气，胸分之宗气，及表分之卫气，诸样不足之谓。主本汤者，建中之义已见，加黄芪者，以黄芪之走气分，其功用有三：住气一也，提气二也，固气三也。以建中之全力，得黄芪为主，而温胃蒸胸以及走表而固密之，不特本条里急等之三症，并诸气虚馁者，俱可愈于温和匀满之治，且前条所云马刀侠瘿及盗汗者，亦可化导而提摄之矣。仲景以末后一方，总补诸条之有脉症而无方治者，其变幻之文例每如此，气短胸满者，胸中之气虚，而下气冲之，故胸满，胸满故吸气艰于下引而短也，生姜能填宗气而安下逆，故加之，枣性浮腻，而实中气，故腹满者去之，然腹满者多系脾湿，故加渗湿之茯苓也，疗肺虚损不足，用此汤以补气者，加半夏，非以半夏功能补气之谓也，盖肺虚不足，下气必乘虚而上逆，不加降逆之半夏，则药气与所冲之客气，互争胸分，而瞋胀喘促之候见矣。

十六 虚劳，腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之。