黄土汤

白术附子干地黄阿胶黄芩甘草各三两灶中黄土半斤

上七味，以水八升，煮取三升，分温三服。

此承七条脉浮弱，按之绝者下血句。夫浮为上焦有余之邪火，凭凌胃中之血液，故中取以弱应；灌注大肠之虚脱而下，故按之以绝应。先便后血，便在大肠而血在胃，是血从胃而下注大肠者，胃比大肠较远，故曰远血。主黄土汤者，以浮为上焦之实热，故用黄芩，撤胸膈之火，以缓其吹嘘之势。弱为中取而见，则知脾胃之阴阳两空，故以灶中黄土为君，白术、甘草为臣，而益其中焦之气，以地黄、阿胶为佐，而并益其中焦之血，然后殿之以附子者，盖又以辛热而托其按欲绝之脉，并以提其下焦之血也。

十六下血，先血后便，此近血也，赤小豆当归散主之（方见狐惑门）。

先血后便，血在广肠之末，故曰近血。赤豆蔓生，且色红脐黑，蔓生具经络之象，色红则入血分，脐黑则又走下焦者也，浸令芽出者，取芽性之生阳上锐也。仲景之意，以脉之按欲绝者，为下焦气脱血陷之诊，则中取之而弱，轻取之而浮者，但当于下焦之虚处责之可矣。故用赤豆走下焦血分之性，令其芽出而上锐，领补血之当归，直走广肠，而复提血气以上行也，要之。上条之血，渗自上焦，故于浮弱按欲绝之脉，三部俱责，以浮为上焦实邪，按欲绝，为下焦虚寒，以实邪奔迫虚寒，直将中焦血液随势逼下，故三焦俱治，此律家不分首从之议也。此条之血，单责在按欲绝一边，以血在魄门相近，其症最低，与按之欲绝之里脉逼对，则知但因下焦之虚脱，而招上中之下陷耳。上焦之血下陷，故轻取之脉以浮见，中焦之气下陷，故中取之脉以弱见，只用补其下而复提之，不特血返故道而病愈，且血宁则气聚，而欲绝之脉自起，并中上二焦之气血得还，而浮弱之脉亦可渐变矣。此春秋讨罪，而独严主令之义也。又上条之血，从足阳明之胃络，渗入胃中而下，故黄土汤之方意，瞩目在胃中者居多。此条之血，从手阳明之大肠络，渗入肠中而下，故赤豆当归散，只注意在大肠而已，诸解梦梦，俱道不著。

十七心气不足，吐血衄血，泻心汤主之。