经行淋沥

王怡然裴尚贤记录

妇女经行淋沥，不外二因：一属于肝，因郁怒不能调节血行也；一属于肾，因少年房室失宜，或因剧劳所致也（《内经》以肾为“作强之官，伎巧出焉”）。此病治法亦有一关键，为余独得之秘，即以通为止是也。庸俗无知，见经带淋沥，恒用止涩之药，如川断、绵仲、石榴皮、莲须、醋炒升麻、醋炒金铃肉等最所习见，卒之，淋沥依然，白黄红紫，五色腥臭，鲜有愈者。至此而病者医者，俱不自知其故。余昨治杨树浦陈姓妇，其证不过经行淋沥，他无所苦。诊其脉，则左右迟数不同，立方以桃仁、红花为主，此即以通为止之法也。其理由较长，详言之如下：

吾人血脉运行，循环不息，遍体流利，平均有序，是以无病。若脉管中一处偶有瘀塞，则血行至此，必生障碍，于是行程遂迟，而通过之血液亦少。然血受壅塞，必绕道他处以流转，他处既因此运行逾量之血，其

速率自必增加，增加不已。血行愈多，于是愈多愈速，愈速愈多，而壅塞之处，愈不得通。此亦循环系生理，伸于此者缩于彼之理也。经行淋沥之病，若由于血行不调节，其脉必不匀。今陈姓妇两手脉迟数不同，其为循环障碍，断然无疑。今以桃仁、红花通其瘀，使窒处开放，血行归经，则淋沥不止而自止。若用酸收止涩，将见塞者愈塞，而通者愈通，淋沥终不可止矣。方案云：“行血则止”。若止之却不止，即是此意。然行血通瘀，亦只桃仁、红花而已足。若用三棱、莪术，即易致崩。大黄万不可用，即玄明粉、厚朴亦不可用。若数物同用，其力至猛，不可不慎。以上所言，犹其浅者，若言深者，须知吾人血脉运行，何以能平均有序不致溢漏？则不外《大易》①[注：即《周易》]“动”字之义。科学家言人立于地球，所以不坠，因地球有吸力故。然何以不致被吸入地，则因人有卫力故，其实亦因地球转动而已。地球转动于大气之中，无时或息；人于地上，因离心力、向心力之关系，故不坠也。卖艺者贮水于盏，支于竿头而旋转之，上下左右，悉如其意。水在盏中，点滴不外溢，观者称奇，其实亦动之故也。若不动不转，则水且倾盏且堕矣。血液运行，亦犹此理。血液周绕人身，循环无端，

运动不息，则能保持平均，秩然有序。若中间有一壅遏，不能安流如常，自必有所轶越。所以一处有瘀塞，他处遂不免溢漏也。又产后用生化汤去瘀生新，亦同斯理。西医接生，以为失血过多，法当用止，然止之则瘀血不去。瘀血不去，则新血不生，血虽暂止，而恶露未净，其后必多流弊。中医数千年墨守成法，产妇必服生化汤，效果虽佳，却无人能说其理。此汤之功用，不过炮姜、桃仁温运血行而已。