疟与色黑

疟与色黑

朱静庵 记录

邵友梅

疟之变化最多。昨诊一人，面有黑色，属肾虚，故用猺桂三分。肾不虚寒，则面色不黑，故《内经》以黑属肾。其言涉五行，不免为人诟病，然证之实际，却精当不易。

余听鸿《诊余集》，载镇江名医王聋子治孟河富翁曹某一案，可供参考。曹患小腹胀痛，脐下有青黑色一条，阔寸许。医以为寒也，贴阳和膏，青筋遽上升一寸许。投温热剂，又升寸许，病家大骇延王诊之，曰此龙

阳妒精毒也。处方用大黄四两，家人以年老不任攻，不敢投。王负气欲行，乃勉尽一剂，连下七八次，青筋渐短而没，病遂霍然。盖此老有断袖癖，嬖①[注：嬖（bì）：宠爱。]一伶人，因得是病也。曹既愈，王将归。一人病症三年，面有黑色，请王疗治。检其所服方则四兽饮、小柴胡等，无不遍尝，中一方用六味丸如猺桂六分。王嘱连服此方十余剂至数十剂，以病愈为度，盖因面黑而知肾虚寒也。书是方者，得王揄扬，亦享盛名。余任商务印书馆编辑时，有同学从外埠来访。余见其面色甚黑，谓必房室过度，询之果然。由此知病面黑者，肾病，乃真确无疑义矣。

龙阳毒一案，有足供研究者。病与梅毒同科，何以不病督脉，而病任脉？梅毒之中人，先病肾腺，渐沿督脉上升，而发喉症。喉症有数种，颔下扁腺桃肿，喉中痛者为虚，喉间白腐，发寒热者为白喉。仅仅会厌白腐无他证者，则为梅毒。病此者，上颚渐腐蚀侵其鼻腔，则鼻脱落，病至此已去死不远，即俗所谓“开天窗”也。梅毒为阴毒为慢性病，龙阳为阳毒为急性病。毒之中人也，阳毒则阴受之，故病在任脉；阴毒则阳受之，故病在督脉。