伤寒足太阳膀胱病脉药经络第十九
此经乃诸阳之主,故名曰太阳,为四通八达之卫,故多传变。受病为先,其经起于目内眦,循头顶后连风府,行身之背,终于足也。
膀胱重九两二铢①[注:古代重量单位,二十四铢等于旧制一两。],纵广②[注:长度与宽度。]九寸,居肾之下,大肠之侧,小肠下口乃膀胱上口,水液由是渗入焉,盛溺九升九合③[注:古代容量单位,一升的十分之一。],膀胱者州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。
膀胱经标病十一症:此是太阳表证,自汗因表虚,风来伤卫气,宜实表散邪。无汗因表实,寒邪来伤荣血,宜发汗,若有一毫头疼,身热,恶寒,不拘日数多少便宜发散,自然热退身凉,有何变乎?要在脉静为不传,脉躁盛为传也。
本病四症:此是本经热结膀胱,宜利小便。若小便自利如常,竟去利之,使邪入里,其人如狂劳①[注:《伤寒全生集·足太阳经见证治例》作“等”]症。若下之,使表邪乘虚②[注:原作“复”,据《伤寒全生集·足太阳经见证治例》改]入里,为痞满结胸,协热利③[注:外邪因误下而入里致里虚下利。协,原作“胁”,据《伤寒全生集·足太阳经见证治例》改。协,和,同]不止等症。如当发汗,不可太过。
本腑药:冬月正伤寒无汗用麻黄汤,春夏秋伤寒无汗用芎苏散、冲和汤、正气散选用。冬月正伤风有汗用桂枝汤,春夏秋伤风有汗用加减冲和汤、羌活散。热结膀胱用五苓散。
本腑脉:浮紧有力是伤寒,浮紧无力是伤风,脉浮、烦渴、小便不利乃是热结膀胱。
此经前有阳明,后有太阳,故名曰少阳,主半表半里,缘胆无出入。其脉起于目锐眦,上头角,络耳中,循胸胁,行身之侧,终于足也。
胆重三两二铢,长三寸,在肝之短叶间,盛精汁三合。胆者,中正之官,喜乐出焉。胆为清净之府,诸府皆传秽浊,独胆无所传道,故曰清净。胆汁减则目昏,又吐,伤寒门,则视物倒植。
胆标本病十症:此是少阳经半表半里证,只宜和表里,随手而愈。若头角、耳中痛,耳边肿,耳中洪洪而鸣,耳中上下肿痛,或胁痛满,皆是少阳部分火邪为之。若口苦,少阳胆热也。若胁上硬痛,少阳邪结也。治之得法,有何坏症?
本腑药:本经之症,俱用小柴胡汤,随证加减,再无别汤。此其不从标本,从乎中治也。