典籍正文

伤寒海底眼· 卷下

过经不解论

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过经不解论

伤寒八九日,至十二三日不解,谓之过经不解。已经汗下后,其症未罢,胸胁痛而呕,日晡潮热,先以小柴胡汤和之;呕不止,谵语面赤,内有燥屎,心下郁郁微烦,潮热,脉洪数有力,以大柴胡汤下之;脉虚无力,虚烦不眠,以参胡三白汤;或参胡温胆汤、人参竹叶汤,选用之。又有初起失于汗下,热邪拂郁,不得解散,至七八日,或十二三日,身热不退,烦渴引饮,躁乱谵语,内外热甚,用双解散以解表里;又有身热不退,揭去衣被,扬手掷足,渴欲饮水,烦躁不眠,狂言乱语,病人自觉烘烘内热如火者,解毒六一汤主之,内热一解,微汗出而自愈。

附证治

小柴胡汤 见少阳经

大柴胡汤 见首尾一经

参胡三白汤 治过经不解,脉虚少气,虚烦不眠。

人参二钱 柴胡一钱 白芍 白术 白茯苓各钱半 姜、枣煎,温服。心烦加麦冬、五味子;渴加知母、花粉;阴火动加知母、黄柏;失精加牡蛎;心烦不眠加远志;口苦内热加黄连;虚烦不寐加竹茹、辰砂、麦冬、枣仁、远志,去柴胡。

参胡温胆汤 治过经不解,身热不眠。

陈皮 半夏 茯苓或用茯神 甘草 枳实 竹茹 人参 柴胡 远志 枣仁 山栀 黄连 水煎,温服。渴去半夏,加麦冬、花粉;大便自利,去黄连,加白术;胃虚加粳米;表里俱热加石膏、知母;血虚去半夏,加当归、芍药、地黄;痰多加竹沥、姜汁。本方去后六味,加姜煎,名温胆汤,治胆虚,痰热不眠,虚烦惊悸,口吐呕涎。心虚,加人参、枣仁、远志;内热心烦,加黄连,麦冬;口燥舌干,去半夏,加麦冬、五味子、花粉;表热加柴胡;内虚大便自利,去枳实,加白术;内实心烦加山栀。温胆汤加人参,远志,枣仁、熟地,名十味温胆汤,治前症,兼梦遗惊惕。温胆汤加人参,枣仁,名加味温胆汤,治瘥后虚烦不眠,此胆寒也,加减如前。

人参竹叶汤 治过经不解,烦热不退者。

人参 竹叶 麦冬 柴胡 黄芩 水煎服。口渴加石膏、知母;不燥渴而呕,加半夏;口苦心烦加黄连;胃虚加粳米。

双解散 见两感门

解毒六一汤 见首尾一经门