典籍正文

订正医圣全集

辨伏气温病脉证并治篇

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此条吴子论,不读未录。

师曰:伏气之病,以意候之,言以意度天时之寒暖失常,不必拘定《内经》“冬伤于寒,春必病温”之说也。今月之内,欲有伏气,月月可发,不拘时也。假令必有阙文。旧有伏气素有痼病,当须脉之。仲景只凭脉,不泥时令也。若脉微弱者,是伏气由少阴经发陈之脉也。当喉中痛,似伤,非喉痹也。病人云:实咽中痛。虽尔,今复欲下利。

偶举少阴一证,凡伏气之虚者,可类推矣。治寓《少阴篇》中,故此不赘方,非略也。

太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病。是伏气由阳明腑病而发之证也。偶举阳明一证,凡伏气之实者,可类推矣。治寓《阳明篇》,故不复赘。发汗已,身灼热者,名风温。伤寒汗出身凉,温病汗出身灼。风温为病,脉阴阳俱浮,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,语言难出。若被下者,小便不利,直视失溲。若被火者,微发黄色,剧则如惊痫,时瘛疭,今名搐搦。若火熏之。一逆尚引日,再逆促命期。

言不可妄治,当按三阴三阳六经求治。

文按:伏气虚,当温经,桂枝汤加参,勿因咽痛忌姜、桂。或用余白芷方[注:白芷二钱,连翘壳、生甘草、食盐各一钱,泽泻三钱,煎服二、三剂。可治疗乳蛾。]。风温实,当辛散,大青龙汤加减,二证均由内而出。余不管虚实,单煎姜枣汤悦脾,脾旺,无论实热、风湿、痰食,均可自达而出。但见口疮、舌碎者,加倍姜枣,时时服,并出头汗,脚挛汗,百病全去。叩求病人相信我。又求市医勿以《温热赘言》《温热条辨》并河间、丹溪诸讹诀指驳我,非笑我,阻挠我,遗误我普天中外亿万世生灵也,叩嘱!