劳复证篇

伤寒病大汗后，余热未尽，或饮酒，或食肉，或吃热食太过，与热毒相逢，便成劳复④之患。《热论》篇曰：“热病已愈，时有所遗者何也？岐伯曰：诸遗者，热甚而强食，故有所遗。若此者，皆病已衰而热有所藏，因其谷气相薄，两热相合，故有所遗也。帝曰：治遗奈何？岐伯曰：视其虚实，调其逆从，可使必已矣。”又“岐伯曰：病热少愈，食肉则复，多食则遗，此其禁也。”注云：“是所谓戒食劳也。热虽少愈，犹未尽除，脾胃气虚，未能消化，内坚食驻，故热复生。复，谓复旧病也。”①[注：是所谓减食劳……谓复旧病也：语见王冰《素问·热论》注文。“内坚食驻”，王冰注文作“肉坚食驻”，当是。驻，停留。] 仲景《伤寒论》：“大病差②[注：差：义同“瘥”，病愈。]后，劳复者，枳实栀子汤。”又“伤寒差已后，更发热，小柴胡汤主之。”“脉浮，以汗解之。脉沉实，以下解之。”又“大病差后，喜唾，久而不了了，胸上有寒，当丸药温之，宜理中丸。”

病人大病差后劳复者，多是因热所致，即再成传汗之疾③[注：传汗之疾：指传变为发热汗出为主的病证。]。其间有胃中寒者，只可与温中药，即更不传汗也。温中药者，可用《温中篇》内七物理中丸，或温中汤可也。

病人大病后劳复者，才二三日以后，脉沉实，若寸脉差大于关尺脉，或寸关尺脉三部力停，皆可下之。况劳复病只有失下，并无下之太早，亦无下之太过，何者？盖胃中有瘀热在也。更与热饮食相合，若下之晚及下药力少时，虽得汗，汗罢必成劳复，至于三四发也。

病人二三日以后，服下药毕，至第八九日未汗，才见有证，即便宜下之。不可后时④[注：后时：原作“候时”。据墨本、珠本改。后时，失时。]也。凡治劳复患，投下药不得与伤寒初受病人一法治之也。

病人若因饮食所劳伤，复至第二三日，⑤[注：病人若因……第二三日：墨本、珠本、长本作“病人若因饮食所劳复，伤至第二三日”。]两手脉沉实有力，或寸脉力大于关尺脉，或胸已上濈然汗出者，当急下之，宜大承气汤。如一服下利未快，即再作调胃承气汤服之。并用仲景方。

病人劳复，三四日以后，两手脉沉数大有力，或发热、烦躁、咽干而渴，或面尘、齿垢，或目中及遍身皆发黄者，宜丹砂丸主之。

丹砂丸

丹砂水飞过马牙硝各半两砂石一两麦门冬去心犀角各三钱金箔方寸许，三十片

上合研匀，用湿纸裹烂粳米饭，于溏火①[注：当是糖煨火的简称，带火的灰。"溏"疑为"糖"之形误。陆羽《茶经》："中置一器，贮糖煨火，令煜煜然。"]内烧，纸干为度，和前药丸如弹子大。每服一丸，砂糖水化下。如黄甚者，煎茅根汤，放冷，入砂糖一块如枣大，同化下。如黄未退，来日再服之。

病人用承气汤下之后，至四五日，两手脉沉数有力，或潮热，或谵语者，更宜下之，或再投承气汤。又谓胃中若不甚实，宜用丹砂散下之。

丹砂散

丹砂一粒腻粉一钱，气弱年老人减半

上合研匀，用桃柳心②[注：分别指桃树的嫩叶与柳树的嫩叶。]共一把许，细切，研烂，纽取自然汁。入砂糖一块如枣大，更入新汲水，通前成半盏，

化前药下之。如经一昼夜不利动①[注：犹活动]，再作服之。此药奇妙，不得与寻常下药为比也。如冬月无桃枝、柳条，用生地黄一两、剉碎，水一升，煎取半升化药服。

凡中诸药毒者，用新铜钱一个，口内含之一二时辰许。如钱色黑是中毒，验也。用丹砂一粒，腻粉一钱，砂糖一块如枣大，同研匀。以蓝叶取自然汁化下。日一服，重者不过三服，当下血如豚肝也。如无蓝叶汁，只用蓝叶末三钱匕，入在药内，以东流河水同调下。

凡小儿阳痫②[注：病证名。痫证之偏于阳热者。《诸病源候论》卷四十五："病先身热，瘛疭，惊啼唤而后发痫，脉浮者为阳痫。"]，潮搐③[注：定时发生的抽搐]，涎盛及角弓反张者，量大小，每用丹砂丸一粒，分作三服，只用砂糖水化下。如要利动，每服入腻粉，量少许，同化下。此药极有神效，今特录示诸病于此者，恐医流误治伤寒汗下、畜血、黄病及劳复也。