寒热虚实篇
夫百病不外乎三因，而三因之中，俱各有寒热虚实，不独伤寒为然也。然能明乎伤寒之寒热虚实，反复变迁，则百病之寒热虚实了如指掌①[注：亦作“了如指掌”，形容对事物的情况了解得非常清楚。]矣。伤寒虽有三阴三阳之分，肤皮肌腠胸胁腹胃脏腑形层之异，大约不外乎寒热虚实四者而已。虚寒之与实热，如冰炭之相反，虚寒固不可误为实热，实热又岂可误为虚寒哉？或有过于温补而虚寒化为实热，过于凉泻而实热变为虚寒，岂可胶柱而鼓瑟。偏于凉泻者不敢遽用温补，畏参附如蛇蝎；偏于温补者不敢轻用凉泻，视芩连为虎狼。一失之虚虚，一失之实实，甚至坚执己见，不肯活变，未免轻病必重，重病必死，均失也。不知寒有表寒，有里寒，热有表热，有里热，虚有表虚，有里虚，实有表实，有里实，即寒热之中有虚寒，实寒，虚热，实热，有上焦热、中下焦寒，有上焦虚、中下表实，有真寒真热、真虚真实，有假寒假热、假虚假实，有内真寒而外假热，有内真热而外假寒，是以无论外感六淫，内伤七情，皮毛肌腠，经俞营卫，膜原脏腑，莫不有虚实寒热之分焉，即《灵》《素》《伤寒》《金匮》千言万语，反复辨论，亦不过辨其寒热虚实而已，任其钩深致远②[注：亦作“致远钩深”，谓能钩取深处之物和招致远处之物，喻指探索深奥的道理或形容治学的广博精深。]，探索精微，总不能出此四者范围在之内。今之医者，不患乎不知寒热虚实，而患乎误识寒热虚实，以致变证百出，莫可名状。病者束手待毙，医者张皇失措①[注：亦作“张惶失措”“张徨失措”，慌乱失常，不知所措。]。更有些小微病，不识寒热虚实，妄加攻补，遂成不起之证，此皆医之误也。予深悉此弊，因采《灵》《素》《伤寒》《金匮》之精意，并历年所临之证候，辨其孰为寒，孰为热，孰为虚，孰为实，孰为假寒假热，孰为假虚假实，近里着己②[注：古代洛阳方言，深入剖析，使靠近最里面。形容作学问切实，也形容分析透彻，鞭辟入里，切中要害。里，最里层。着己，亲近，贴心。]，无一字浮词。阅其书，即能临其证，临其证，一如见其书，寒热攸分，虚实立判，分而为六经六气可，合而为寒热虚实亦可。缘仲师之言浑融③[注：浑然一体，不可割裂。]，或隐或现，后人不能思维其意，是以临证茫然。予斯集言浅意明，不敢为高深之论，恐无补于实用，反贻讪于来兹。语云：医者取其愈吾疾而已，疾愈，能事毕矣，又何多求焉？