辨冬温温毒
朱奉议云：冬温之病与伤寒大异。盖伤寒者，伤寒气而作；冬温者，感温气而作，乃冬时反有非节之暖，此属春气发于隆冬，未至而至，即为冬时不正之气，人感之而病者，名曰冬温。其证必心烦，呕逆，身热，头疼或咳嗽，自汗或头疼面肿，但始必先咽痛，后必利，而阳脉浮滑，阴脉濡弱。与风温不同，亦以冬应寒，而大温折之，责邪在肾，亦宜葳蕤汤。罗谦甫①[注：指罗天益。元代医家，字谦甫。撰《卫生宝鉴》。]云：冬温一证，虽关不正之气，而实正气本虚，故邪得以入于少阴，其经上循喉咙下入腹，故咽痛或下利也。治之以阳旦汤加桔梗、葳蕤。
然冬温为病，传变不一。若用辛热，致热邪不得外解，陷入于里，变为温毒，其证心下烦闷，呕逆，咳嗽，甚则面赤，身红，躁渴，咽痛，喉痹，唾利脓血，狂言发斑，最为危证，治宜大解热毒，如黄连解毒、三黄石膏汤。发斑，热毒势甚，犀角黑参汤、人参白虎汤选用。如大便泄泻，谵语，脉虚细小，手足厥冷者，皆为不治，以正气虚也。