体痛四十四
附 四肢痛 阴痛 腰痛
成氏曰：体痛乃六经俱有之证，有表有里，有寒有热，有风有温。如太阳伤寒，荣血不利，身疼者，宜发汗。若汗后，脉沉迟，体疼者，又宜温中。中喝身疼者，白虎汤解之。里寒外热身疼者，先当救里，而后攻表。寒在三阴，则脉沉身疼；风在三阳，则肢节烦疼。四逆、柴胡之剂，不可不审。《活人》云：太阳身痛，但拘急耳；中湿身痛，不可转侧；阴毒身痛，体势沉重，宛如被杖，以此别之。
太阳体痛治例
太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名伤寒，麻黄汤。
太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风无汗而喘，麻黄汤。
太阳病，脉浮紧，无汗，发热，身疼痛，八九日表证仍在，此当发其汗。其人发烦目瞑，剧者必衄，衄乃解，麻黄汤。
太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，身疼无汗而烦躁者，大青龙。
和解
伤寒六七日，发热恶寒，肢节烦疼，微呕，心下支结，柴胡加桂枝。
发汗后，身疼痛，脉沉迟者，桂枝加芍药生姜各一两，人参三两新加汤主之。
《注》曰：汗后身痛，邪气未尽也。脉沉迟，荣血不足也。经云：“其脉沉者，荣气微也①[注：语见《伤寒论》卷第一《辨脉法第一》]”。又云：迟者，荣气不足，血少故也②[注：语出《伤寒论》卷第三《辨太阳病脉证并治中第六》]。与桂枝汤以解未尽之邪，加芍药、生姜、人参，以益不足之血。
张氏曰：或云经言：表邪盛，脉浮而紧，法当身疼痛，宜以汗解之③[注：语出《伤寒论》卷第三《辨太阳病脉证并治中第六》]。况身疼者皆系表邪未尽，此又加人参、芍药、生姜以益血何也？予曰：表邪盛则身疼，血虚则身亦疼。其脉浮紧者，邪盛也；其脉沉微者，血虚也。盛者损之则安，虚者益之则愈。仲景凡言发汗后，以外无表证，里无热证，止余身疼一事而已。若脉稍浮盛，则为表邪未尽解。今言脉沉迟，此血虚而致然也，故加人参、生姜、芍药以益血。
疮家虽身疼痛，不可发汗，发汗则痉。
《注》曰：表寒聚热则生疮，疮家身疼如伤寒，不可发汗，发汗则表气愈虚，热势愈甚，生风故变痉也，桂枝加芍药汤。
吴氏曰：大抵伤寒，汗吐下后，元气虚劳，多变此证。孙真人曰：若恶寒而呕者，病在上焦，二十三日愈。若腹痛微喘，大便坚，三四日一行，微溏者，病在中焦，六十三日愈。不恶寒，若太阳证不罢者，不可下，可小发汗。设面色缘缘正赤，阳气怫郁在表，若汗之不彻，其人烦躁短气，不知痛处，乍在腹中，乍在四肢，按之不得，但坐以汗出不彻，更发汗则愈，以脉涩知也。或用葛根汤。
温
病发热头痛，脉反沉，若不差，身痛当救里，四逆汤。
脉浮紧者，法当身疼痛，宜以汗解之。假令尺中迟者，不可发汗，何以知之然，以荣气不足，血少故也。
《注》曰：夺血者无汗。尺脉迟者，为荣血不足，故不可发汗。当归四逆汤，小建中加黄芪。
伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者，桂枝附子汤主之。
风湿相搏，骨节烦疼掣痛，不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤。
随病治例
伤寒下后，下利清谷不止，身痛者，急当救里，四逆汤；后身痛，清便自调者，急当救表，桂枝汤。
阳明体痛治例①[注：阳明体痛例：原前段下为“少阴便血例”，“阳明体痛例”至“厥阴体痛治例”原在“百合八十五”之后，今据文例将“阳明体痛例”至“厥阴体痛治例”段移至此处，将“少阴便血例”段移至“便脓血篇”]
汗
阳明病，欲食，小便反不利，大便自调，其人骨节疼，翕翕
如有热，奄然发狂，濈然汗出而解者，此水不胜谷气，与汗共并，脉紧则愈，桂枝汤。
太阴体痛治例
自愈
太阴中风，四肢烦疼，阳微阴涩而长者，为欲愈。
少阴体痛治例
温
少阴病，身痛，手足寒，骨节痛，脉沉者，附子汤。
少阴病①[注：《伤寒论》卷第六《辨少阴病脉证并治第十一》“病”后有“二三日不已”]，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，有水气，真武汤。
厥阴体痛治例
温
大汗出，热不去，内拘急，四肢疼，又下利，厥逆而恶寒者，四逆汤。
随病治例
下利，腹满，身痛者，先温其里，四逆汤，后攻其表，桂枝汤。
阴痛
汗家重发汗，必恍惚心乱，小便已，阴疼，禹余粮丸、真武汤②[注：原作“真至汤”，据文义及方名改]、四逆汤、桂枝茯苓甘草汤。
二阳并病，太阳初得时，时发其汗，汗之不彻，转属阳明，续自微汗。
阳明病，下血谵语者，此为热入血室，但头汗出者，刺期门。